上睑提肌缩短术是什么 上睑提肌缩短适应症

我们平时去做整形的时候经常会听到上睑提肌缩短术这个词，上睑提肌缩短术是一项能改善轻微上睑下垂和中度上睑下垂的手术，适应于部分性上睑下垂。

上睑提肌缩短术是什么

上睑提肌缩短手术是常见上睑下垂矫正方法之一，主要是采用手术的方式，打开上眼睑的组织，通过分离和去除部分组织再缝合，将上睑提肌缩短缩。让先天性中轻度上睑下垂的人群眼睛更加有神，不再受到眼睛小的困扰。

定义：一般情况下我们把提上睑肌力量不足导致的睁眼无力眼皮上抬困难称之为上睑下垂，上睑下垂一般分为轻、中、重度。

判断标准：平视前方时，如果眼睑的睑缘遮盖了瞳孔的上缘时，这种情况为轻度;如果遮盖了瞳孔的上三分之一，这种情况为中度;如果遮盖了瞳孔的一半，那么这种情况为重度。

上睑提肌缩短适应症

上睑提肌缩短术的适应症是轻度或者中度先天性上睑下垂，并且上睑提肌还是有一定功能的人群(不适用于重度的上睑下垂现象，一般5mm以下为重度上睑下垂症状)此外，上睑提肌还适用于后天引起的腱膜性上睑下垂症状。

上睑提肌缩短术会复发吗

双眼皮提肌手术后是不会复发的，双眼皮提肌手术之所以可以做到不反弹不会落，主要是因为双眼皮提肌手术是对上睑提肌组织的改变，这种改变是永久性不能恢复的，因此双眼皮提肌之后也不会反弹。

上睑提肌缩短手术步骤

首先按重睑成形术的方法常规设计新的重睑切口线，标准重睑的最宽处(重睑线中内1/3交界处)应为6～8mm。依据患者的眼形，在原畸形的重睑切口线痕迹下方，设计新的重睑形态(平行、开扇或弯月形)。原重睑线切口痕迹应根据情况进行处理，若皮肤松弛，可以将手术切口瘢痕连同多余皮肤一并切除，以不出现上睑外翻为准。

1.采用2%利多卡因5ml加入生理盐水5ml和1∶10万肾上腺素0.1mg于上睑板前行局部浸润麻醉。

2.沿新重睑线切开皮肤，根据患者上睑皮肤的松弛程度，决定切除新重睑线上方皮肤的宽度。

3.对于瘢痕明显粘连的重睑，应切除原有瘢痕，充分松解原重睑线与睑板的粘连，将各组织层次解剖清晰，彼此不能粘连。

4.寻找上睑提肌，将其腱膜折叠缝合(7-0尼龙线)。以睑缘不超过角膜缘为度确定折叠长度，此方法使睑缘上移，能改善轻度上睑下垂、睁眼无力的现象。

5.将眼轮匝肌充分游离并下移至睑板上缘重睑皱襞处缝合。

6.如果软组织不充分，可以利用眶隔脂肪和周围其他软组织移植填充原重睑凹陷处，用7-0尼龙线固定。这样既消除了原重睑切口的粘连，又恢复了原切口下眼轮匝肌的连续性。