中药是不是见效慢 看疾病的种类

「中医」是中国人治疗身体疾病的疗法之一，食用的各种中药材更是自古以来流传下来的智慧结晶。不过随着现代西式医疗科技的普及，许多人也对「中医、中药」的养生、疗效有许多偏见，行医多年的余雅雯医师注意到大众对于中药的不了解，绝对为大家破解迷思!

关于中药的误解

迷思1：中药疗效慢，无法立即见效

中药并不是疗效很慢，而是必须根据疾病投药。很多病人都是拖了多年的慢性疾病，或是器官功能失调才来看门诊，不可能吃一、两次药就痊愈，或短时间就有大幅度的改变，可能会需要两、三个月的调整期，让身体慢慢恢复健康。如果是一般的肚子痛、腹泻、感冒、经痛等症状，几乎都是吃一、两次药就能见效，所以并不是中医疗效慢，而是看疾病的种类。

迷思2：中药含有重金属，吃多了会中毒?

中药有没有毒必须看它的来源，目前国内合格的医疗院所都是使用GMP药材，可以放心。比较有疑虑的则是「饮片」，即中药材行卖的原形药材。目前有药厂推出高等级的安全饮片，从药材生产的履历、经过什么样的检测、还有什么季节采收等，都有详细的说明，类似有机食材，但它的成本很高，通常都是特别注重养生的族群才会使用。

中药是中国人特殊的医疗食材之一，不过关于它的迷思可不少!让中医师为大家解惑。(资料照)

中药好苦难以入口：

中药剂型非常多，目前流通在市面上最常看到的就是丸、散、膏、汤这四大剂型。我自己很常用的是「膏滋方」，它就像是川贝枇杷膏，味道很不错，一点都不苦。我会一天一汤匙，泡在水里一起慢慢喝;如果没有时间的话，就直接含在嘴里化掉。像这样的剂型，非常适合平常不敢吃中药的孩子，或是讨厌中药味的病人，吃起来甜甜的，至少在一般人能接受的范围。

我在门诊中常碰到一些职业妇女必须常常出差，无法一、两个礼拜就回诊，如果使用这样的剂型，只要开个一罐就可以吃三个月，放在冰箱冷藏保存即可，非常方便。目前中药还可以客制化，像膏滋方或药丸，吃起来不会感觉到苦味，万一真的不敢吃，也可以变通一下，做成药膳啰!

迷思3：中药就是有病治病、没病养生?

这是个错误的观念，因为中药分上品、中品、下品，有些没有毒性，有些一定要经过医师的处方才能服用。中药来源以天然植物、动物、矿物为主，原始材料采收后，经过古法炮制处理，可分为两大类，一类是滋补中药，一类则是治疗用药。滋补中药包含补气、补血、滋阴、温阳，就像是健康补给品，也可根据个别体质，加入食膳使用。至于治疗用药，则有清热解毒、散寒止痛、行气活血、除湿利尿等作用，务必要在医师指导下使用，如果擅自抓药服用，可能产生不良反应，甚至危害生命。

中药分为上品、中品及下品，并不是每种中药都可以补身，必须要由中医师个别诊断咨询。

★上品中药

在《神农本草经》中，属于上品中药的有一百二十种，没有毒性，可做为保养之用，久服轻身益气、抗老、延年益寿。常见的上品中药有大枣、人参、黑木耳、黄耆、灵芝、熟地、枸杞子、山药、杜仲等。

黄耆(资料照)

★中品中药

共有一百二十种，有些无毒性，有些则有些许毒性，但是它的毒性是用来治疗疾病，也有调理身体的功效。常见的中品中药有当归、百合、干姜、淫羊藿等。

百合(资料照)

★下品中药

共有一百二十五种，有毒性，但指的不是毒死人，而是利用它的毒性来治病，比如大黄用来治疗腹泻，桃仁用来活血，因为有毒性，有些孕妇一吃就流产，所以绝对不可以服用，也不可久服，更必须遵照医师指示服用。常见的下品中药有大黄、半夏、附子、桃仁等。

如何选购中药材

如果要自行抓药材，必须选择有信誉的药厂，或有卫生署颁发「贩卖许可证」的合格中药店。现在有药厂推出更高等级的「安全中药材」，清楚标示药材的产地、所通过的安全检查项目、品管等资讯。另外，挑选产地采收的「道地药材」并且留意药材是否有发霉、虫蛀、变色等，避免买到劣质产品。

很多人也问过我：「那不同的剂型，功效也不同吗?」以丸剂来说，药材要做成丸剂，其实要看疾病本身。在疾病急性期，也就是身体非常不舒服的时候，一般我们会先提供汤剂，汤有「荡」之意，它能产生的药性是最快的，透过煎煮的方式，让药性发挥，缓解身体的不适。

但是到了疾病后期，需要的是保养，或者有些疾病并不适合快药猛攻，就可以使用丸剂，让消化道慢慢地将药材吸收。丸有「缓」之意，也就是治病的速度开始趋缓。至于药散，也就是药粉，有很多是科学中药。而在科学中药中，有一半是「赋型剂」而不完全是药材，因为药在煎完之后要制成药粉，必须有赋型剂才行。大家不妨用牛奶制成奶粉的概念来想像一下。如果要吸收百分之百的药材，通常是汤剂、丸剂或膏剂。