常吃生鱼片和半熟食品需小心戊肝

戊肝主要通过进食被污染的食物来传染，现在许多广州人喜欢吃生的海鲜如鱼生、三文鱼刺身等，也增加了被传染的几率。医学指导

广东省病毒性肝炎医学研究中心主任

中山大学附属第三医院肝病医院副院长高志良教授

喜欢吃生蚝？喜欢吃生鱼片？好吃生食的广东人要小心一种叫戊肝的疾病会找上门！

我国是肝炎大国，提起甲肝、乙肝谁都再熟悉不过，可是你知道有一种肝炎叫戊肝吗？一旦发生传染，它不仅容易引起群体性暴发，而且合并乙肝后死亡率高达70%。记者从近日召开的广州市戊肝防控最新进展学术研讨会上获悉，由于针对戊肝尚无特效的治疗药物或方法，建议通过接种戊肝疫苗来进行防控。

病因好吃生食者易患戊肝

据高志良教授介绍，戊型病毒性肝炎是由戊肝病毒引起的急性病毒性肝炎，与乙肝主要是母婴和血液传播不同的是，戊肝主要经消化道传播，它主要有两种流行模式：一种是由粪便污染水源引起的大规模暴发流行，主要发生在不发达国家和地区；另一种是由于个人及公共

卫生不良导致的散发流行。“简单地说戊肝主要通过被污染的食物来传染，现在许多广州人喜欢吃生的海鲜和半熟的食品，例如喜欢吃五六成熟的羊牛扒，都有一定的危险性。”高志良表示，有的地方动物饲养人员生活区与动物生活区交叉，污染严重，高危人群被感染的风险较高。

据广州市疾病预防控制中心的一项调查显示，广州市1———59岁人群戊肝抗体流行率为***，其中1———16岁组流行率为***，17———34岁组为***，35———59岁组为***，流行率随着年龄的增长而增高。这意味着这些人群曾经感染过戊肝病毒，有的人急性暴发，有的人呈隐形感染，无症状排毒期可将病毒通过粪便污染食物再传给健康人群，极易引起规模性戊肝暴发。

治疗戊肝几乎无药可治

虽然你对戊肝不太熟悉，但如果告诉你在广州戊肝病死率居各型病毒性肝炎之首，你是否会吓一跳？而且更可怕的是目前戊型肝炎尚无特异的治疗药物或方法，虽然它的传播途径、

戊肝主要通过进食被污染的食物来传染，现在许多广州人喜欢吃生的海鲜如鱼生、三文鱼刺身等，也增加了被传染的几率。医学指导

广东省病毒性肝炎医学研究中心主任

中山大学附属第三医院肝病医院副院长高志良教授

喜欢吃生蚝？喜欢吃生鱼片？好吃生食的广东人要小心一种叫戊肝的疾病会找上门！

我国是肝炎大国，提起甲肝、乙肝谁都再熟悉不过，可是你知道有一种肝炎叫戊肝吗？一旦发生传染，它不仅容易引起群体性暴发，而且合并乙肝后死亡率高达70%。记者从近日召开的广州市戊肝防控最新进展学术研讨会上获悉，由于针对戊肝尚无特效的治疗药物或方法，建议通过接种戊肝疫苗来进行防控。

病因好吃生食者易患戊肝

据高志良教授介绍，戊型病毒性肝炎是由戊肝病毒引起的急性病毒性肝炎，与乙肝主要是母婴和血液传播不同的是，戊肝主要经消化道传播，它主要有两种流行模式：一种是由粪便污染水源引起的大规模暴发流行，主要发生在不发达国家和地区；另一种是由于个人及公共

症状体征和甲肝相似，但其重型肝炎的发生率和死亡率都比甲肝要高很多，约为甲肝的10倍之多。

“最糟糕的还有肝炎的重叠感染！”高志良表示，有研究表明，戊肝可以与其余4型病毒性肝炎的任一型或一型以上发生重叠感染。戊肝的高危人群———慢性肝病患者中，44%的慢性肝病患者有感染戊肝的风险，慢性肝病重叠感染戊肝易引起并发症，如自发性脑膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、上消化道出血等，死亡率可达70%。由于我国是乙肝大国，乙肝患者基数大，因此重叠感染以与乙型肝炎发生最多。

“目前，戊肝急性期强调卧床休息，以采用保肝护肝的治疗手段为主，治疗效果不好，因此也凸显了疫苗预防的重要性。”高志良说道。

高危群体孕妇和老年患者死亡率最高

戊肝的高风险人群有大学生、部队官兵、食品从业人员、畜牧业养殖者、育龄期妇女、慢性肝病患者、老年人、疫区旅行者等。其中以孕妇、老人因患上戊肝后导致死亡的人数最多。

戊肝有与其它肝炎不同的流行特点，即重型肝炎多，易感染孕妇并且病死率高。高志良称：“孕妇患上戊肝后病情会更为严重，容易导致流产、死胎、新生儿死亡、产后大出血等。病死率高达20%左右。特别是在怀孕后期，易出现肝功能衰竭。”

而老年人由于常常患有其他基础性疾病，患上戊肝后死亡率高。“老年戊肝容易转化为重症肝炎，是造成老年人肝衰竭的重要病因，如合并其他基础疾病，将会导致各器官功能下降、免疫力降低、机体应激能力差、代谢紊乱，进一步加重病情，还可继发感染、腹水、肝肾综合征等严重并发症，病死率高。”高志良介绍。

预防最好方法是接种疫苗

那么如何预防戊肝呢？“首先要搞好环境卫生和个人卫生，海鲜、肉类食品应彻底煮熟，要做到生熟厨具分开使用。”高志良介绍。

据了解，戊肝的潜伏期15～75天，平均40天。戊肝一般起病较急，突出症状和体征依次为肝区压痛、恶心、疲倦乏力、尿黄、黄疸等，与甲肝相似，但程度重、病程长。一旦发现有上述症状要及时就诊。

“接种疫苗是预防传染病的最好方法。”高志良建议一些高危人群尤其是乙肝表面抗原阳性的患者、老人，或者打算怀孕的女性、群居的大学生、食品从业人员和畜牧业养殖者注射戊肝疫苗。据悉，戊肝疫苗和乙肝疫苗的接种的流程相似，一共要打3针，时间安排是0月(开始打的那个月)、1月、6月接种，适合16岁以上人群接种，接种后除了有些头痛外，无太多副反应。