人工授精的具体步骤是什么 授精前该做哪些准备

人工授精是解决不孕不育的方法之一，可以让不育夫妻成功孕育下一代。但是人工授精的具体步骤是什么？...

人工授精的成功率大约15～20%。一般在检查阴道分泌物和宫颈粘液清洁度都正常的情况下，方可进行人工授精。

　　人工授精的步骤是什么

　　一、选择适当时机。

　　提高人工授精成功率的关键之一是选择准确的授精时间：排卵前48小时至排卵后12小时内人工授精最容易成功。常用的方法有：

　　1、基础体温(BBT)测定：即机体在静止状态下的体温。将月经周期每日测量的基础体温记录，画成曲线，进行观察。卵泡期基础体温较低，排卵日最低，排卵后至下次月经前1～2天，或月经当天，体温恢复正常。

　　2、宫颈粘液检查：排卵时，宫颈粘液稀薄透明，粘液丝可拉长达10cm以上。排卵后宫颈粘液变得浑浊、粘稠，拉丝度降低。排卵前宫颈粘液涂片可见羊齿样结晶。

　　3、激素测定预测排卵：排卵前的黄体生成素峰值可预测排卵时间。

　　4、B超：监测卵泡的发育和子宫内膜厚度。

　　二、精液的制备

　　夫精人工授精前，丈夫应禁欲3～5天，当日取精前丈夫清洗手及阴茎周围，用手淫方法取精，注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口，保证取精完整。立即送至实验室。

　　待精液液化后，进行精液常规分析，包括精液量、液化时间、精子计数、活动率、凝集等，根据精液质量选择不同方法进行优选处理。整个过程在超净台内内进行，保证无菌。常用的精液处理方法一般包括：洗涤、上游、下游、Percoll梯度离心法、微量Percoll梯度离心法等。

　　将优选出的精液置于37℃，待用。

　　三、人工授精的实施

　　夫精人工授精，将优选处理的精液0.3～0.5ml以宫腔内人工授精的方法缓慢注入宫腔内。整个过程严格无菌操作。

　　患者须两腿并拢平卧30～60分钟。

　　一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。

　　人工授精前男女双方需要做哪些准备

　　如果女方想做人工授精的话，首先应该有排卵，无论是自行排卵，还是通过医生帮助下的排卵；第二，输卵管一定是通畅的，而且要在医生的监测下，或者是自己做一些监测，一定是在排卵期才是有效否则的话，做人工授精也没有意义，也只是一两天可以做。

　　人工授精是一个技术，不是一个手术。如果男方女方如果想做人工受精，首先要通过医生判断有不育的病史，就是说，两个人住在一起，有性生活，每周应该一到两次，一年以上没有受孕者，这时就符合世界卫生组织诊断不育的标准了，就是说一年没有怀孕就可以诊断，若一年有八个月没在一起，那就不算了。如果有不育的诊断，常见的是做一个精液的检查，因为精液检查是无创伤性的，如果精液检查发现确实是精液不正常，但是又符合做人工授精的指征，医生就会给你女方做检查了：首先看输卵管的问题是不是通畅，有碘油造影、通液、腹腔镜等，还要让女方测一下基础体温，有没有排卵，如果没有排卵，可以用一些克罗米酚促排卵，当然怀孕之前要做常规的查体，这是最好的，要看一下身体是不是很健康。时机的问题，要通过B超的监测，在36小时的时候把精液洗涤好以后，打到宫腔里去，因为人工授精的技术也有很多种，一种是阴道里，直接把精液倒在阴道里，这种不用处理的，第二种是打到宫颈管里，第三是打到宫腔里，有的甚至要放到输卵管或腹腔里，后面就是手术了。国外的文献也证实过，如果直接注入到宫腔里比注入到宫颈管里和阴道里受孕率高一些，现在就通过洗涤以后，取的活力比较好的精子直接注入到宫腔里去。