孕妇无痛分娩 - 怀孕水下分娩过程讲解

分娩是指生孩子的过程，在分娩前孕妇会出现胎儿下降感、假性宫缩、见红等征兆，出现这种征兆后说明不久即将临盆，送医后医生会根据患者和胎儿情况制定分娩方式，即阴道分娩或剖宫产分娩等。大多数情况下，为了产妇术后能更好恢复，医生建议阴道分娩，分娩时间比较长，孕妇要积极配合医生，保存体力才能尽快分娩成功，分娩后自己也要注意护理，才能早日恢复产前状态。

分娩什么意思

在医学上，胎儿脱离母体成为独立存在的个体的这段时期和过程就称为分娩，简单来说就是生孩子的过程，分娩可细分为三个阶段，即第一产程（宫口扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）等，等到胎儿、胎盘完整娩出，提示分娩结束。

征兆

分娩过程是比较漫长的，在分娩进入第一产程前，会出现一些分娩前的征兆，如胎儿下降感、出现假性宫缩、见红等，如果孕妇出现这些情况说明即将进入分娩阶段，具体详情如下：

胎儿下降感：胎先露部已经入盆，孕妇能感觉到胃部压迫减轻，食欲会提升；

出现假性宫缩：表现为不规律宫缩，可长可短，无严重疼痛，没有宫颈管扩张及宫口开放，多出现在夜间，清晨消失；

见红：一般发生在分娩发动前24-48小时，少许出血与宫颈黏液混杂在一起，量不大。

注意：出现上述征兆，产妇和家属不必惊慌，看是否有破水，如果有破水的情况建议及时躺下，抬高臀部，如果离医院比较近可自行前往医院，但是如果离医院比较远，建议及时拨打120送医。

方式

如果孕妇出现了一些分娩征兆，说明不久即将临盆，分娩时医生会根据胎儿大小、胎位，以及孕妇骨盆大小、产力、及精神因素等多种因素来选择分娩方式，可供选择的分娩方式有两种，一种是阴道分娩，另一种是剖宫产分娩。

其中，阴道分娩即顺产，最常用的一种分娩方式，可细分为无痛分娩、水中分娩、普通分娩等多种形式，一般在胎位正常、胎儿大小正常、产道条件好，没有妊娠合并症，也没有明显的阴道分娩禁忌症的情况下，医生建议选择阴道分娩。

但是，如果孕妇不符合阴道分娩的条件，如瘢痕子宫、巨大儿、多胎妊娠、子宫畸形等，又或是在产程的过程中间出现了胎儿缺氧，产程进展异常伴有其它的并发症的情况下，则需要紧急剖宫产保全胎儿和母体生命安全。

分娩的全过程

结合上文来看，分娩方式有很多种，每种分娩方式的具体流程有一些差别，以枕先露左前位为例，胎儿分娩过程可分为衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位及外旋转，胎肩及胎儿娩出等动作，而根据产程来划分可分为以下步骤：

第一产程，从规律性子宫收缩开始直至宫口全开，初产妇大概需要11-12小时左右，经产妇可能需要六小时到八小时左右，此时孕妇需要保存体力，适当运动加速开宫口，可以吃一些食物补充营养。

第二产程，此时宫颈口扩张完毕，胎儿开始分娩出体外，时间需要1-2小时左右，无痛分娩在这个阶段需要由麻醉师注射麻醉剂进行生产，而水中分娩视频中这个阶段则需要产妇将身体浸入温水里进行生产。

第三产程，指宝宝出生后胎盘排出的过程，一般在5-15分钟左右，不会超过半小时，如果第三产程过长，则需要人工剥离胎盘，在胎盘完全娩出后，医生需对外阴撕裂的伤口进行缝合。

不同于阴道分娩，剖腹产分娩不经过阴道分娩胎儿，而是将胎儿从腹壁取出的一种分娩方式，具体步骤为麻醉、打开腹壁、暴露子宫下段、吸羊水、取出胎儿、娩出胎盘、清理宫腔、缝合子宫切口、关闭腹膜和腹壁等。

疼痛等级

从分娩的过程来看，女性在这个过程中需要承受常人难以忍受的痛苦，并且疼痛等级从分娩开始逐渐增强，等到宫口开全，疼痛等级可达到10级-12级左右，剧烈疼痛集中于产妇的下腹，相当于肋骨断了三根的疼痛程度。

总之，分娩疼痛贯穿分娩全程，有一些女性甚至因为不能够忍受分娩过程中的疼痛，而采用剖宫产终止妊娠，或是无痛分娩的方式，但是大家要明确，无痛分娩它不是完全不痛的，而剖腹产虽然当时不痛，但术后恢复过程中也会有疼痛的感觉。

分娩注意事项

总的来说，分娩过程漫长，分娩后女性也需要很长时间来恢复，这时为了分娩顺利，以及产后恢复效果好，产妇在分娩时和分娩前后一定要注意以下一些事项，详情如下：

分娩前：注意清洁卫生，勤换内裤，以防感染发生，禁止做剧烈运动，避免同房，注意观察临产征兆；

分娩时：积极配合医生，保持良好心态，祛除恐惧心理，保持体力，适当进食，按时排尿；

分娩后：多翻身，尽早下床锻炼，注意保持阴部及腹部切口清洁，少用止痛药物，科学哺乳。

分娩后一般到两个月之后没有异常情况，到医院复查时也没发现异常的情况，才可考虑同房，但是要注意采取避孕措施，如果是疤痕子宫妊娠，建议在2年后再怀孕，而如果是阴道分娩，则建议产后1年之后再考虑怀孕。