日期:2023-06-15来源:妈妈好孕网人气:241+
在怀孕的时候,准妈妈血液中的抗体通过胎盘进入宝宝体内,这时如果宝宝的血型与母体不和,就会导致不同血型在宝宝体内“打架”,在临床上称为溶血儿,宝宝出现溶血症状的危害很大,尤其是O型血的妈妈在孕期就要做好预防措施,避免严重的后果。
血液中抗体通过胎盘进入宝宝体内导致溶血现象
什么是溶血儿
回答:溶血症是新生儿中比较常见的病症,具体指宝宝和妈妈的血型不合从而引发溶血。
一般来说人体的血型是由一对染色体上的A、B、O三个等位基因决定,其中A、B为显性基因,O为隐性基因,而孩子的血型一半来自爸爸,一半来自妈妈,在怀孕过程中,当宝宝与母体的血型不合,在物质交换的过程中,就会出现溶血症状。
宝宝血型是由A、B、O三个基因决定
比较常见的溶血症分为两种情况,即Rh血型不合和ABO血型不合,其中前者的免疫性融血病比后者更为严重,出现这两种现象的具体原因如下。
1、Rh血型不合
Rh血型不合在我国的发病率比较低,其形成原因一半是母体的Rh为阴性,而胎儿的Rh为阳性,从而导致血型不合,继而引发溶血现象,在临床上表现为第一胎不发病,第二胎开始发病,但如果母体在怀孕前曾经接受过Rh阳性的输血,那么第一胎也有可能发病;
2、ABO血型不合
此类情况最为多见,一般是母体的血型是O型,而胎儿则是A型或者B型,在临床上通常表现为第一胎即可发病,之后分娩次数越多,发病率越高。
宝宝出现溶血之后就会引发黄疸症状,通常发生在出生后的24小时,病理性黄疸可遍布宝宝的面部和四肢,此外溶血儿还会出现不同程度的贫血症状,宝宝体内的红细胞大量遭到破坏,继而引发一系列其他症状,比如精神、反应差、脸色苍白、心跳加快等表现。
黄疸发生在宝宝出生后24小时
在临床上部分溶血胎儿还会表现全身水肿、心力衰竭等情况,甚至出现死胎,溶血症对宝宝的危害非常大,家长一定要引起重视,最好在怀孕之前去医院检查血型,排出发生此类疾病的可能。
怎么预防溶血儿出现
想要预防溶血儿发生,尤其是O型血的母亲最好在备孕时就要去医院进行检查,如果有血型抗体效价高的问题,那么可以通过中药来降低抗体,这样就可预防宝宝患上溶血症的概率。
除了孕前检查,在怀孕的过程中也要定期查抗体,孕妇从16周开始,之后每个2-4周查一次,当监测到自抗体效价增高时需要口服中药来降低,避免血型不合对胎儿造成影响。
到预产期可以适当口服肝酶诱导剂来加强胎肝细胞葡萄糖与胆红素的结合能力,从而减少新生儿胆红素脑病的发生,总的来说想要预防溶血儿的发生,需要对孕妇和胎儿进行综合性治疗,通过孕期监测手段合理用药才能保住宝宝的健康出生。
出现溶血儿怎么治疗
前面我们提到溶血症主要会引起黄疸和贫血,所以临床上需要根据宝宝的实际情况进行对症治疗,通过静脉应用人免疫球蛋白阻断溶血过程,或者用蓝光照射宝宝皮肤尽快退黄疸。
常规的治疗方法是先对宝宝进行血常规检查,如果出现血红蛋白偏低的症状,可以适当补充血红蛋白,并做好定期复查,当然如果是比较严重的黄疸和胆红素脑病的情况,必要时需要对宝宝进行换血治疗。
在日常生活中,家长还可以适当给宝宝多补充铁剂和维生素C,以此来促进骨骼造血功能,对于急性溶血症要多注意卧床休息,慢性期是可以适当活动增强抵抗力。
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