孕期尿常规检查的意义

孕期尿常规检查是孕妇产前检查的重要项目之一，它不仅可以反映泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

孕妇尿常规检查的内容

孕妇尿常规检查的主要内容包括以下几个方面：

1. 尿液颜色：正常尿液呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
2. 尿液透明度：正常尿液多数是清晰透明的，若放置过久尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出则出现轻度混浊。
3. 酸碱度：正常的尿应该是弱酸性的，也可能因为饮食种类、服用的药物及疾病类型出现中性或弱碱性。
4. 细胞检查：正常人尿中可偶见红细胞和少数白细胞以及小圆形上皮细胞存在，如果尿中出现多量红细胞、大量白细胞、许多小圆形上皮细胞，都是生殖感染疾病的征兆。
5. 管型检查：正常尿液中没有管型，或偶见少数透明管型，仅含有极微量的白蛋白。
6. 蛋白质检查：一般正常人每日排出蛋白质量比较少，尿常规检查中常规定性检测为阴性。
7. 比重检查：尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低,可以看出生殖感染疾病中的某些信息。
8. 尿糖定性检查：正常的尿液中有微量葡萄糖,定性试验为阴性。尿糖阳性则可能是出现了某种疾病。

孕妇尿常规检查的重要性

孕妇尿常规检查对于泌尿系统以及糖尿病的筛查具有重大意义，更是供应病理过程本质的重要依据。

孕妇尿常规检查的结果分析

• 尿白细胞：通过检查尿液中白细胞的数量，可以反映准妈妈是否有尿路感染。如果准妈妈的尿液中反复出现白细胞，医生会建议做尿培养检查。如果尿液中有不应该存在的细菌，有些情况需要医学干预，否则会增加早产等不良妊娠结局的风险。
• 尿酮体：尿酮体是我们体内的代谢产物，可以随尿液排出体外。所以尿常规检查可以发现它的存在。酮体的产生有两个原因：一是因为准妈妈的血糖很高，临床上称为高血糖酮症。另一种是因为准妈妈吃得太少，导致热量摄入不足，身体调动体内储存的脂肪产生能量。这代的感恩节也会产生酮类，临床上称为饥饿酮症。酮类可通过胎盘影响胎儿，在大量酮体的长期作用下，会增加胎儿宫内缺氧的风险。
• 尿蛋白：正常情况下,非孕期人体每天排出的尿蛋白应在0.15g以下,孕期可增加到0.3g/天。如果孕中晚期准妈妈尿液中尿蛋白含量大于0.3g/天,提示准妈妈可能患有以下疾病:1)孕早期,尿液中发现尿蛋白,就要考虑是否有肾脏疾病。2)妊娠晚期,尿液中发现尿蛋白。警惕自己是否有妊娠高血压。这类疾病在妊娠期的发病率约为7%~8%。

孕妇尿常规检查的注意事项

• 留取中段尿：留尿时最好留取中段尿，按排尿的先后次序可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此做尿常规和尿细菌学检查时一般都留取中段尿。
• 清洁干燥的容器：留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。
• 及时送检：所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解、管型破坏、细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。
• 停用抗菌药物：在使用抗菌药物后可影响检查的准确性，因此孕妇在做尿常规前需停止服药。若有服药需告知医生。

孕妇尿常规检查的频率

一般来说，如果没有异常，在后续产检中不需要每次都做尿常规检查。但患有妊娠期高血压疾病和妊娠糖尿病的孕妇需反复进行尿常规检查以观察病情变化。

综上所述，孕期尿常规检查是一项重要的产前检查项目，可以帮助医生及时发现并处理孕妇可能存在的健康问题，保障母婴健康。