怀孕期间甘胆酸偏高是什么原因

孕妇甘胆酸偏高的原因

孕妇在怀孕期间可能会遇到甘胆酸偏高的情况，这种情况可能是由多种因素引起的。以下是根据搜索结果总结的主要原因：

生理变化

孕妇激素水平变化
怀孕期间，孕妇体内的激素水平会发生变化，尤其是孕酮水平的增高，这可能会导致肝脏对胆汁的摄取和排泄发生障碍，引起胆汁淤积，从而导致甘胆酸偏高。

妊娠期胎盘影响
孕期胎盘合成和分泌大量雌激素和孕激素以及代谢负荷增大，可能诱发肝胆系统的变化，使孕妇易患妊娠肝内胆汁淤积症，从而导致甘胆酸偏高。

病理因素

肝脏疾病
孕妇如果患有肝脏类疾病，如急性肝炎、肝硬化等，肝脏细胞受到破坏，肝细胞摄取甘胆酸的能力下降，部分未被分解转化的甘胆酸会进入人体血液系统，造成甘胆酸偏高。

妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期患者的甘胆酸会较平常升高30%-60%左右，但如果血液总胆汁酸的数值>10mUmol/L，则可能为妊娠期肝内胆汁淤积症。这种情况下，孕妇需要接受对症治疗，主要是延长孕期，对症使用保肝、降胆酸药物。

胆囊类疾病
如果胆囊发生病变，如胆囊管梗塞、胆囊结石、胆囊炎等，可能导致胆汁淤积，肝脏排泄胆酸发生障碍，导致部分甘胆酸反流至人体循环系统当中，引起体内甘胆酸含量偏高。此时需要积极使用药物或手术治疗解除梗阻，使胆汁排泄顺畅，甘胆酸也会逐渐恢复正常。

对胎儿的影响

胎儿宫内窘迫风险增加
孕妇甘胆酸偏高可能会给胎儿造成一定的影响，严重的可以引起胎儿宫内缺氧造成胎儿死亡。在这种情况下，孕妇需要住院严密对胎儿进行监护，并根据胎儿成熟度及胆淤的情况干预妊娠。

应对策略

定期产检
孕妇应定期做好产检工作，及时监测甘胆酸水平和其他相关指标，以便及时发现和处理问题。

合理饮食
孕妇应注意清淡饮食，避免吃高脂肪和高糖的食物。此外，多吃玉米以及含有钙以及磷元素的食物，这些食物有助于降低总胆汁酸的含量。

药物治疗
如果孕妇甘胆酸偏高严重，医生可能会开具降胆酸药物进行治疗。常用的降胆酸药物有熊去氧胆酸、S腺苷蛋氨酸等。

综上所述，孕妇甘胆酸偏高的原因可能是生理变化或病理因素引起的。无论何种原因，孕妇都应该密切关注自己的健康状况，并在医生的指导下进行相应的治疗和调理。