肩周炎怎么引起的

肩周炎的病因

肩周炎的病因较为复杂，主要包括以下几个方面：

老年性退变

肩周炎多见于40~50岁以上的中老年人，尤其是女性患者。这与老年性退变有关，因为在这一年龄段，骨骼、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊等机体组织都会经历自然退变的过程。此外，更年期激素水平紊乱可能导致肩周炎的发生。

风湿寒邪侵袭

相当一部分患者在发病前有明显的风湿寒邪侵袭史，如居住潮湿、中风冒雨、睡卧露肩等。这些因素可能造成肩部软组织的血液循环障碍和组织代谢异常，进而导致肩关节周围软组织发生无菌性炎症和组织粘连。

肩部活动减少

肩部活动减少也是肩周炎的常见原因之一。长期保持某一姿势不动，或者由于某些原因（如上肢骨折、肩部软组织损伤等）导致肩部活动减少或受限，都可能导致肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。

软组织劳损或退变

肩部长时间保持某一姿势而固定不动，长期低头工作和肩部负荷过重等，都可能引起肩关节周围软组织的慢性老损或退变。这些劳损或退变可能会导致冈上肌腱炎、肱二头肌腱炎、肩峰下滑囊炎和关节囊炎等疾病，从而引起肩关节周围软组织的慢性炎症和粘连。

解剖学因素

肩关节的结构非常复杂，功能非常灵活，在活动中容易损伤。特别是肩前的喙肱间隙，当肱骨旋转时，喙肱间隙缩小，间隙内软组织压力增大，如持续时间过长，会出现缺血变化，引起周围组织无菌性炎症，引起疼痛和继发性保护性肌肉痉挛，最终使局部软组织变性、坏死。

内分泌系统疾病

内分泌系统疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等也与肩周炎关系密切。尤其是糖尿病患者，其合并肩周炎的发生率可高达10%-20%，因此，内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。

其他疾病的影响

颈椎病、心、肺、胆道疾病等其他疾病引起的肩痛，由于肩肌持续痉挛、缺血，形成炎症性病变，也可能变成真正的肩周炎。

综上所述，肩周炎的病因多样，包括年龄增长引起的自然退变、生活环境中的风湿寒邪侵袭、生活方式导致的肩部活动减少、以及内分泌系统疾病等因素的影响。了解这些病因有助于预防肩周炎的发生。