婴幼儿喂养应遵循哪些原则

　　婴幼儿喂养一直是妈妈们比较关心的话题,那么婴幼儿喂养应遵循哪些原则呢?

　　主持人：各位网友大家好，欢迎光临搜狐母婴访谈间，我是主持人芯蕊，今天非常高兴请来了中国优生优育协会儿童发育委员会委员、北京玛丽妇婴医院儿科主任，原北京海淀妇幼保健院儿童早期发展中心儿科主任单晋平老师。今天的主题是关于秋冬季宝宝饮食调理喂养问题，秋季气候干燥，气温下降，宝宝的机体各系统和器官发育不完善，对气候的变化尤其敏感。

　　主持人：在婴幼儿的喂养方面，您认为家长应该遵循哪种原则？

　　单晋平：现在我们生活条件比原来好多了，因为国家经济发展了，大家的生活水平都提高了，我们老百姓的经济收入也高了，市场的供应非常丰富，现在对于孩子的喂养方面的问题应该是逐渐减少。但是我自己确实在工作中也发现，问题好象多。而且比二十年之前的问题还多。这里面有各种原因，第一个是我们对孩子的健康要求高了。另外，面临着市场经济，能吃的东西太多了，广告宣传太多了。我们目前在喂养方面的指导还存在一些问题和误区，所以造成家长对孩子的喂养反而觉得非常困难。很多家长不知道该怎么给孩子吃，成天为了孩子的吃的问题发愁。非常的焦虑、压抑、着急、上火，一天到晚闹不明白。而且还不知道该怎么吃。

　　其实家长对于喂养孩子应该注意哪些原则，一些大的原则不是特别明白。因为每个人的情况都不一样，每个孩子在每个阶段的情况也不一样，所以，你要让我们大夫拿出一个标准，让所有人按照一个标准吃是不太可能的。所以我想简单说一下家长应该掌握哪些原则，并且去灵活的应用这些原则。这里面也有一些具体的方法。

　　第一个要注意的原则就是年龄，除了季节之外我们也关注年龄。因为几个月的孩子跟几岁的孩子，他的消化功能不一样。消化功能发育的成熟度不一样，另外，他对营养的需求不一样，孩子对营养的需求结构不一样，小婴儿出生以后，一岁之内的小婴儿，因为他长得特别快，身高体重各方面长得非常快，处于高速发展的阶段。所以他每天需要两到四克蛋白质，每公斤体重每天需要这么多蛋白质。但是大孩子的这个量就会逐渐减少，每天一克左右就可以了。这里有很大的区别。所以首先要考虑的是年龄。

　　比如说六个月之内的孩子，我们为什么强调让他吃奶？你甚至可以饿了也吃奶，渴了也吃奶，因为奶水分非常丰富，占80%以上。里面从营养成分上来讲，应该是全营养，蛋白质、脂肪、热量、维生素、矿物质，尤其是母乳，还含有很多有利于孩子健康、抵抗疾病、促进他智力发展的营养素。六个月之内的孩子，只要把奶吃好，其实就没有大的问题了。

　　但是比如说这个孩子每天应该吃几次，每次应该吃多少，每个阶段怎么吃，应该让孩子来决定。我们很多家长都是看着奶粉桶上或者看一些书，或者网站上查。查这个妈妈怎么吃，那个妈妈怎么吃。最后不一定适合你自己的孩子。

　　所以母亲应该要给孩子提供一个个性化的适合你自己孩子的喂养方法。那就是要观察孩子，什么时候有饿的反应，他什么时候需要吃，你给他吃就行了。至于他每次吃多少，他可能有变化，也可能没有变化，可能这几天多，过两天又少了，这都是允许的。所以对年龄的考虑应该排在第一位。

　　六个月以后的孩子可以加辅食了。过去是四个月前后加辅食，现在我们把辅食添加推迟了，推迟添加已经体验了六年了。从03年世界卫生组织提出建议到现在，我们在临床大量观察发现，六个月以后加辅食更好。

　　因为早加了会给吃奶的孩子带来特别多的干扰。那些东西可能也能吃，有的孩子早吃了也不见得会出现什么样的问题。但是毕竟不管怎么说，对吃奶是一种干扰。因为其他各种种类的食物可能从营养成分上、消化能力上、各方面的功能来讲，都不如奶好。所以我们现在觉得辅食添加往后推。

　　到了六个月以后开始加辅食，你还要考虑两点，六个月加什么，七个月、八个月可以吃什么，九个月可以吃什么，一岁以后能吃什么，应该体现出一个循序渐进的原则，从少逐渐变多，从稀逐渐变稠，从吃泥状开始，再逐渐吃一些固体的食物。从开始添加植物类的食物，米粉、菜泥、果泥，逐渐摄入到鱼、蛋。要根据年龄，不要只是一加辅食马上什么都可以吃了。不是这个概念。

　　第二个原则是食物前先考虑孩子的消化器官、消化功能能达到什么水平。

　　另外，同样年龄的孩子，生出来的大小就不一样，体质也不一样。有一些孩子的消化能力特别强，吃什么都长，吃什么都没有关系，他吸收能力也非常好。也不见得要吃很多，吃得不多长得很好。也有的孩子吃得很多，但是家长发现他的孩子不如吃得少的孩子长得好。或者他稍微不注意就会出毛病。这种孩子在喂养方面就得特别小心，应该更加仔细。

　　我们有的家长不明白。有很多家长发现他孩子吃奶不好，吃奶不好说明你消化功能有问题。连“奶”这种最容易消化的东西都不能消化，吃别的东西消化能力更跟不上了。有些妈妈一看孩子吃奶吃得不好，认为不能饿着孩子，赶紧给他吃一些其他的东西，喝一点粥，弄一点饼干，这些东西虽然孩子吃了可能没有问题。但是，首先这样吃，营养价值低了，即便吃了也不能满足孩子的发育，所以对他吃奶的程度影响很大。所以摄取的营养不合理。孩子不是能给他灌饱就能够达到满足营养的需要。

　　所以喂养的时候不管是吃得多还是少，吃什么种类的食物一定要先考虑你的孩子的消化器官、消化功能能达到什么水平，能不能接受这个食物，消化这个食物。这是第二个原则。

　　 第三个原则还是要注意口味。很多家庭按照自己父母亲或者我们家庭的习惯给孩子吃，我喜欢吃的口味，我觉得我爱吃咸的、我爱吃调味品重的，我就给孩子吃，这样不行。孩子在一岁之内尽量多吃原汁原味的东西。这个食物是什么味，就给孩子吃什么味，这样才能达到让你的味觉功能丰富，这些孩子到一岁两岁以后，他们在吃东西方面很少就会出现挑食偏食。

　　因为人的味觉功能是生下来就有的，但是生下来的时候对外界的刺激是最敏感的，如果这个时候我们给他丰富的味觉刺激，他将来的味觉就会非常丰富。如果他小时候吃的非常单调，比如说落后的农村，孩子吃得花样种类少，这些孩子大了以后会普遍的出现挑食偏食，大了以后食欲也非常差，孩子不能通过味觉更好的享受生活。由于饮食结构的单一，影响孩子一辈子。对他整个一生的健康都有影响。因为他不是小的时候不吃大了吃，可能他到了成年，他对食物的食谱仍然很窄。所以小时候的吃跟大了的健康和饮食习惯都有关系。

　　所以我们希望在口味方面，至少一岁以前尽量吃原汁原味。不要因为家庭影响，过早的把重口味的东西放在嘴里，让他尝试，他一尝试放盐、味精、调味品，你让他再吃原汁原味的他不吃，而且我们一点办法都没有。

　　第四个原则，我们通过吃饭需要逐渐的培养孩子的咀嚼功能。他生下来就只会吸、奶嘴，他只能吃液体，他吸进去一咽就完事了。但是随着他年龄的增长，他的唾液腺会分泌，他的牙齿会长出来，这样他就要逐渐过渡到吃固体的食物。

　　他的咀嚼能力的发展也有一个敏感期，这个敏感期是五六个月前后到十个月前后。这是最敏感的阶段，这个阶段我们要适时的给他加辅食，给他固体食物。但是固体食物不是一说加辅食，马上家里的新鲜水果蔬菜都让他吃了。应该先吃非常细腻的泥糊状的食物，逐步过渡到有小的碎块、软的碎块，这个碎块慢慢变大。因为他不光是咀嚼能力差，开始加辅食，很多孩子都还没有牙，尤其没有大牙，他的咀嚼能力很差，你给他固体的块太大、又很硬，进去以后他的消化道本身没有那么强，比如说消化液分泌也不足，肠子的蠕动力度也不够，所以有的孩子一开始加辅食，不是拉稀就是消化不良。

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