日期:2023-12-14来源:妈妈好孕网人气:481+
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。新生儿黄疸是在小孩在出生后,因为胆红素代谢紊乱,导致皮肤出现黄染的特征。并且,新生儿黄疸是很常见的新生儿临床问题,无论是家长还是医生都是非常重视的。
孩子刚刚出生,身体是比较弱的,无论什么病都好,不及时的治疗,对孩子都可能是致命的。在临床上,新生儿黄疸可分为生理性和病理性黄疸,两者之间是有区别的:
1、生理性黄疸是小孩在出生后的第二天出现,黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。多见于躯干、巩膜及四肢近端,一般不过肘膝。第七天到第十天就会消失,作用时间比较短,具有自愈性,就是不治疗也会好。
2、病理性黄疸是在出生后的一天内必须出现黄疸,黄疸颜色呈桔黄或金黄色。结合胆红素升高为主,呈暗绿色或阴黄。除面部、躯干外,还可累及四肢及手、足心均黄。持续时间比生理性黄疸长。重症黄疸时可发生,表现反应差、精神萎靡、厌食。这需要密切关注孩子的症状变化,及时治疗。
导致新生儿出现黄疸的原因有很多,主要是跟胆红素的分泌和吸收有关,都是体内的胆红素升高了,但造成的升高的原因是不同:
1、生理性黄疸与胆红素的分泌量有关,往往是分泌了过量的胆红素,没有被摄取,相当于“供大于求”,小孩就会出现黄疸在出生后的几天里。因此,60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。
2、病理性黄疸是因为胆红素的生成太多,未能及时的与血清结合,胆红素水平就会升高。此外,还与肝细胞摄取胆红素的能力有关,能力低下,使得胆红素未能和血清结合。
值得一提的是,生理性黄疸是在出生后的第二第三天全是发黄,但是手心脚心不发黄,黄疸会出现10多天,小孩情况无其他的不适。生理性黄疸病情比较轻,不会影响智力的发展。病理性黄疸的特征表现是小孩在出生24小时内出现黄疸,持续时间比较长,病情比生理性黄疸严重,还会引起其他的疾病。如核黄疸,核黄疸严重时会出现抽搐,呼吸困难等症状,严重者还会因为呼吸困难导致呼吸衰竭而死亡。因此,如果是生理性黄疸,黄疸会自己慢慢消退的。但如果是病理性黄疸,可以用光照治疗法进行治疗。
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