都说天凉好个秋，但小儿秋季腹泻好揪心

秋天天气一转凉，家有宝宝的父母又要揪心了，因为秋冬季节不但是感冒高发季，还会有不少孩子出现胃肠炎，尤其是已上幼托机构过集体生活的小朋友，互相感染集体中招的几率更高，甚至出现好几个孩子一起呕吐、发热、腹泻。

腹泻的元凶们

腹泻--由病毒或细菌感染引起，也可以由抗生素应用或者食物的不耐受导致。

在秋季腹泻的病原大多数是病毒，包括大名鼎鼎的轮状病毒和诺如病毒以及星状病毒等。细菌的有沙门氏菌、志贺菌等，细菌引起的肠炎只占少部分，细菌性肠炎以粘液血便为特征。
通常来说，病毒性胃肠炎都会有不同程度的发热、呕吐和水样便，大便没有粘液血丝，大孩子会主诉腹痛。
1典型的轮状病毒腹泻：多见于6-24个月的婴幼儿），潜伏期1-3天。
症状：先出现呕吐和发热1-2天，之后出现较严重的腹泻，大便水样或蛋花汤样，每天大便次数可以多达十余次，病程5-7天。因此，容易发生脱水和电解质紊乱，极少数孩子可发生惊厥。
在轮状病毒疫苗纳入常规接种计划的西方国家，轮状病毒肠炎已经大大减少。
2诺如病毒：正变得越来越有名，其特点是传染性强，容易在幼托机构和学校集中爆发。
症状：诺如病毒肠炎可以发生在任何年龄，症状以呕吐最为突出，可有发热，腹泻一般不是很严重，病程短，多在2-3天恢复。

腹泻如何治疗及家庭护理

病毒性胃肠炎通常都是自限性的，没有特效的针对治疗，只能对症处理，发热高时用退热药。不要自行使用止泻药，可能会引起严重的副作用。最重要的是补充水分，防止脱水。

父母通过观察孩子的尿量和精神状态可以初步判断是否有脱水发生。如果孩子口干、眼窝凹陷、哭时泪少、精神萎靡、尿量明显减少（比如4-6小时没有小便），都可能预示着孩子脱水了，需要就医。
医生判断如果只是出现轻中度脱水，一般只需要按照医嘱口服补液盐纠正脱水。但如果已经发生了重度脱水及电解质和酸碱平衡的紊乱，多需要根据抽血化验结果进行静脉补液治疗。
饮食方面：疾病初期孩子呕吐的时候不要急着马上喝水补液，至少等待半小时后胃稍微平息才可以试着少量进水，然后逐渐增加。

• 一般呕吐持续时间较短，腹泻时不影响孩子继续进食。

• 多补充些水分及电解质，以防止机体脱水。

• 饮食需要避免油腻食物和未稀释的生冷果汁，含有乳酸菌的酸奶有助于缩短腹泻病程。

• 小婴儿可以继续母乳喂养，轮状病毒腹泻会有继发性乳糖不耐受，如果是配方奶喂养，需要换成不含乳糖的腹泻奶粉过渡。

• 尽量保持婴幼儿臀部清洁干燥，防止尿布疹的发生。

预防腹泻的措施

通常腹泻的病原微生物多通过污染的食物或玩具，经手入口。

洗手是最简单有效的预防措施，教会孩子在饭前、便后用肥皂和温水彻底清洁双手可以大大降低感染的几率。

父母也需要常洗手，尤其是在为孩子更换尿布后和处理食物前。另外，保证为孩子提供的食物是安全和煮熟的。