石决明

石决明，为鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、耳鲍、羊鲍等的贝壳。又名真珠母（《雷公炮炙论》），鳆鱼甲（《本草经集注》），九孔螺（《日华子本草》），千里光（《纲目》），真海决、海决明、关海决、鲍鱼壳、九孔石决明（《药材学》），鲍鱼皮（《山东中药手册》），金蛤蜊皮（《山东中草药》）。有平肝清热，明目去翳的功效。

本品为常用中药，"名医别录"列为上品。今市售品分为光底海决、毛底海决和大海决三种。光底海决原动物为九孔鲍，毛底海决原动物为盘大鲍，大海决的原动物为羊鲍。其它名称 真珠母，鳆鱼甲，九孔螺，千里光，鲍鱼皮，金蛤蜊皮。

石决明的功效和作用

1．有清热、镇静、降血压、拟交感神经的作用。

2．抗感染作用：九孔鲍提取液的抗菌实验（杯碟法）表明，对金黄葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑菌效力最强。其贝壳内层水解液经小白鼠抗四氯化碳急性中毒（肝炎模型）实验表明，给药组谷丙转氨酶较对照组明显下降。病理切片观察对照组肝细胞有明显坏死灶，而给药组肝细胞几无变性。羊鲍鱼汁，于体外有抗有金黄色化脓葡萄球菌（Staphylococcusaureus）、抗流行性感冒病毒的作用。

3．其它作用：九孔鲍酸性提取液对家兔体外，体内凝血时间的影响实验表明，均具有显著的抗凝作用（P<0.001）。其贝壳提取液对小白鼠常压下缺氨实验表明有明显耐氧作用；还可使离体小鼠肺的灌流量增加，扩张气管、支气管的平滑肌（扩张率17%）。通过灌胃及腹腔两种途径，连续给小白鼠九孔鲍水煎醇沉淀提取液一周后，测定脾脏特异玫瑰花结数目表明，具有免疫抑制作用（P<0.001）。

临床应用

1.平肝潜阳上亢，头晕目眩

石决明咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有平肝阳、清肝热之功，为凉肝、镇肝之要药。用治肝肾阴虚、肝阳眩晕症，常与生地黄、白芍药、牡蛎等养阴、平肝药物配伍；肝阳上亢、肝火亢盛、头晕头痛、烦躁易怒者，可与夏枯草、钩藤、菊花等清热、平肝药物同用。

2.用於目赤、翳障，视物昏花

肝开窍於目，石决明清肝火而明目退翳，为治目疾之常用药。治疗肝火上炎、目赤肿痛，可与夏枯草、决明子、菊花等配伍；治疗风热目赤、翳膜遮睛，可与蝉蜕、菊花、木贼等配伍；阴虚血少之目暗不瞻、雀盲眼花者，每与熟地黄、枸杞子、菟丝子等配伍。

石决明的营养价值

化学成分

主含碳酸钙、胆素及壳角质和多种氨基酸；盘大鲍的

贝壳含碳酸钙90%以上，有机质约3.67%，尚含少量镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐、氯化物和极微量的碘；煅烧后碳酸盐分解，产生氧化钙，有机质则破坏。光底海决的角壳蛋白经盐酸分得16种氨基酸，分别为甘氨酸、门冬氨酸、丙氨酸、丝氯酸、谷氨酸、精氨酸、脯氨酸、亮氨酸、缬

氨酸、苏氨酸、络氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、胱氨酸、组氨酸。大海决可食部分含灰分1.57%，套膜中钠等无机质的含量最高；而镉、铁、钙、镁于内脏中含量高。胶原蛋白含量为全鲍的20%。

1.杂色鲍

贝壳主含碳酸钙，尚含磷、钛、钠、锰、铁、镁、铬。另含甘氨酸、天冬氨酸、丙氨酸、丝氨酸、谷氨酸、精氨酸、脯氨酸、亮氨酸、缬氨酸、苏氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、胱氨酸、组氨酸。

2.皱纹盘鲍

贝壳主含碳酸钙约90%以上，除含磷、镁、钠、锰、铁、铬、钛外，尚含钾、硅、铝等。并含贝壳硬蛋白、胆素等。煅后仅残留无机物。

石决明的药用价值

平肝清热；明目去翳。主头痛眩晕；目赤翳障；视物昏花；青盲雀目。用于头痛眩晕，目赤翳障，视物昏花，青盲雀目。治风阳上扰、头痛、眩晕，惊搐，骨蒸劳热，青盲内障。

①《别录》：主目障翳痛，青盲。

②《海药本草》：主青盲内障，肝肺风热，骨蒸劳极。

③《纲目》：通五淋。

④《本草从新》：愈疡疽。

⑤《本草求原》：软坚，滋肾，治痔漏。

⑥《山东中草药手册》：镇肝、明目，治眩晕。

1.治高血压

①生石决明30g，生牡蛎30g，生地黄15g，菊花9g。水煎服。日3次。

②石决明30g，草决明30～60g，杜仲12～15g，夏枯草30～60g。水煎服。

③石决明30g，钩藤24g，僵蚕9g，菊花9g，夏枯草15g。水煎服（适于老年高血压头痛）。（《青岛中卓药手册》）

2.治风毒气攻入头，眼目昏及头目不利：石决明，羌活（去芦头）、草决明、菊花各一两，甘草（炙，锉）半两。上五味，捣罗为散。每服二钱匕，水一盏，煎至六分，和滓，食后临卧温服。（《圣济总录》石决明散）

3.治眩晕：石决明24g，菊花12g，枸杞子12g，桑叶12g。水煎服。（《青岛中草药手册》）

4.治目暴肿疼痛：石决明半两，车前子、黄连（去须）各二两。上三味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服十五丸，米饮下，食后，日二服。（《圣济总录》决明丸）

5.治怕日羞明：千里光、海金沙、甘草、菊花等分。上细切。每服八钱，水一盅半，煎至一盅，去渣，食后温服。（《眼科龙木论》千里光汤）

6.治一切眼时见黑花，经年不愈，羞明：石决明、黄连（去须）、密蒙花各一两。上三味，捣罗为散。每服二钱匕，食后，临卧，熟水调下。（《圣济总录》神效散）

7．治眼生外障：石决明（火煅）、薄荷叶各一两，蒺藜子（炒去刺）、荆芥穗各二两，人参半两（蜜炙）。上干地上出火毒，研为末。食后，砂糖冷水调服。（《经验良方》石决明散）

8.治白翳内障：石决明二钱，茺蔚子二钱，人参三钱，菊花三钱，车前子三钱，防风二钱。上为细末，令匀。食后，米饮调下一钱。（《医宗金鉴》坠翳散）

9.治眼生丁翳，根脚极厚，经久不差：石决明三分（捣碎细研，水飞过），乌贼骨半两，龙脑一钱，真珠末三分，琥珀三分。同研令细，每以铜箸取大如豆大，日三度点之。（《圣惠方》石决明散）

10.治肝虚血弱，日久昏暗：石决明、五味子、菟丝子（酒浸一宿，别捣为末）各一两，知母（焙）、细辛（去苗）、熟地黄（焙）各一两半。上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心，用米饮送下。（《奇效良方》石决明丸）

11.治青盲雀目：石决明一两（烧过存性），苍术三两（去皮）。为末。每服三钱，以猪肝披开，入药末在内扎定，砂罐煮熟，以气熏目，待冷食肝饮汁。（《眼科龙木论》）

12.治小肠五淋：石决明去粗皮，捣研细。上件药，如有软硬物淋，即添朽木细末，熟水调下二钱匕。（《胜金方》）

13.治锁喉风：石决明火烧醋炙三次，研细末，用米醋调，鹅羽蘸擦喉内，吐痰效。（《本草汇言》）

石决明的副作用和使用禁忌

脾胃虚寒者慎服，消化不良、胃酸缺乏者禁服。

①《本草经疏》：畏旋覆花。

②《本草求原》：反云母。

石决明的养殖方法

养殖技术

人工养殖时，首先要作亲鲍选择，杂色鲍要求体长6cm，皱纹盘鲍要求8cm以上。性腺外观丰满。产卵池要保持水质清洁，使亲鲍自然产卵或用紫外线照射法、变温刺激法等催产。受精卵比重大于海水，可反复洗涤除去死卵及多余精液以使胚胎良好发育。当胚胎发育至担轮幼虫或面盘幼虫初期，移入育苗池中，再投放附有饵料（硅藻）的附着板于水深10-20cm处，多数幼体即结束游浮生活、降落于附着板面上转为匍匐生活。

饲养管理

成鲍饲养有自然放养、筏式吊养和池式工厂集约饲养等方式。一般要在2-3年之后，成鲍壳长达5cm以上即可收获。采用立体多层浅水槽流水饲养，投以人工配合饵料，可使产量大幅度提高。

石决明的食用方法

石决明粥

材料：石决明30克、粳米100克。

制作：将石决明打碎入砂锅内，加水500毫升，猛火先煎1小时，去渣取汁，加入粳米，再加水400毫升，煮为稀粥。

用法：每日早晚温热食，5--7天为一疗程。

疗效：平肝潜阳，清热明目。适用于高血压以及目赤翳障、青盲雀目、视物模糊等。主治高血压。

宜忌：平素脾胃虚寒者不宜服用。

来源：《中国药粥谱》

天麻石决明猪脑汤

材料：猪脑1个、天麻10克、石决明15克。

做法：将山3味同放锅中，加水适量，以文火烧1小时，炖成厚羹捞去天麻、石决明即可。

用法：食脑，喝汤。可分2--3次食完。宜常服。

功效：降血压，止眩晕、胸闷、心烦、失眠、多梦、舌质嫩红、苔少、脉细数。若头痛而胀者，加钩藤15克、菊花9克、头痛、呕吐者，加竹茹10克、法夏9克、大便秘结者，加大黄9克。

决明益阴丸

处方：羌活5钱、独活5钱、黄连(酒制)1两、防风5钱、黄芩1两、归尾(酒制)5钱、五味子5钱、石决明(煅)3钱、草决明1两、甘草(炙)5钱、黄柏1两、知母1两。

制法：上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

用法：每服50丸，加至100丸，茶汤送下。

主治：眼目畏日恶火，沙涩难开，眵泪俱多，久病不痊。

各家论述：上方以羌活、独活升清阳为君；黄连去热毒，当归尾行血，五味收敛为臣；石决明明目磨障，草决明益肾疗盲，防风散滞祛风，黄芩去目中赤肿为佐；甘草协和诸药，黄柏助肾水，知母泻相火为使。此盖益水抑火之药也，内急外驰之病并皆服之。

摘录：《原机启微》卷下

煮肝石决明散

组成：石决明(细研)半两、井泉石半两、蛤粉半两、谷精草半两。

制法：上为细散。

用法：每服1钱，取白羊子肝1枚，劈开，入药末，以米泔1中盏，煮熟。空心为食，量儿大小，以意加减。

主治：小儿雀目，及疳眼。

来源：《圣惠》卷八十九。

石决明龙牡粥

材料：煅石决明、煅龙骨、煅牡蛎各30克、糯米100克、水900毫升、红糖适量。

做法：将上3味药加水300毫升，用文火煎40分钟，去渣留汁，放入糯米后，加水600毫升熬成粥，至粥稠时再加入红糖，用文火稍煮2--3分钟即可食用。

功效：益肾、清虚热、安神健脾，治自汗、失眠多梦、心悸、心神不宁、头晕目眩、更年期头痛、耳鸣、盗汗