日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:16+
子宫肌瘤会增加不孕和流产的几率,因此备孕的女性需要提前进行手术,根据肌瘤的位置和大小来决定手术的时间,那么子宫肌瘤手术孕前多长时间做?手术后多久可以怀孕?下面妈妈好孕网带来介绍。
这是国际妇产科联盟(FIGO)对子宫肌瘤的分型
0 型:带蒂的粘膜下肌瘤;
1 型:粘膜下肌瘤,肌壁内部分 <50%;
2 型:粘膜下肌瘤,肌壁内部分 ≥ 50%;
3 型:与子宫内膜接触的肌壁间肌瘤;
4 型:完全性肌壁间肌瘤;
5 型:浆膜下肌瘤,肌壁内部分 ≥ 50%;
6 型:浆膜下肌瘤,肌壁内部分 <50%;
7 型:带蒂的浆膜下肌瘤;
2-5型:为粘膜下和浆膜下肌瘤,但粘膜及浆膜部分均小于 50%。
对各型肌瘤的处理,普遍的意见是:
0、1、2型,粘膜下肌瘤:对宫腔形态有影响,在怀孕前需要提前处理的。
3、4、5型,肌壁间肌瘤:目前没有一致定论,如超过了4cm,医生一般会与病人讨论利弊,再决定是否处理。
6、7型,浆膜下肌瘤:可以不处理,尝试带瘤妊娠。
不管是哪一型的肌瘤,如果有月经过多、贫血、压迫膀胱直肠等症状了,或者它成为导致不孕或者流产的一个原因了,那么也要考虑处理。
因为子宫肌瘤是一个激素依赖性疾病,只要有月经来,就有复发的可能,因此如果没有症状,也没有生育计划的话,不必着急手术,等到准备怀孕之前半年~一年进行评估,决定是否手术、采用哪种手术方式。
对子宫肌瘤手术后多长时间能怀孕这个问题,目前仍缺乏大数据的研究,恐怕以后也不太会有,毕竟谁也不愿意拿这个事情冒风险。
问这个问题,主要是担心子宫手术的瘢痕在怀孕的过程中发生破裂。所以回答这个问题,就要从肌瘤的位置、大小和手术的方式来分析。
如果是粘膜下肌瘤宫腔镜手术,若是带蒂(0型)的,手术对子宫肌层几乎没有影响,手术后等待一次月经即可怀孕了;如损伤到子宫肌层了(1、2型),手术后避孕3个月,再考虑怀孕。
对开腹或者腹腔镜手术,如果是浆膜下带蒂(7型)的肌瘤,手术对子宫肌层和浆膜的损伤很小,术后可以不避孕;如果是突向肌层的或是肌壁间肌瘤(3、4、5、6型),则要根据子宫切口的位置、深度等情况,避孕3个月~12个月不等。
不管做的是什么手术,手术医生对肌瘤和手术的情况最清楚,所以术后多长时间可以考虑怀孕,最好听从手术医生的建议。
另外,近些年有开展磁波超声聚焦治疗子宫肌瘤,子宫上没有瘢痕,术后3个月就可以尝试怀孕了,但这是一项新技术,效果还需要时间的验证。
以上就是子宫肌瘤手术孕前多长时间做,手术后多久可以怀孕,请大家继续关注。
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