日期:2023-05-17来源:妈妈好孕网人气:27+
本文内容大纲:
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。那么,新生儿黄疸有哪些类型呢?下面跟我了解一下!
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象。生理性黄疸属于正常生理现象,会自然消退,不需要治疗,妈妈不必过分担心。生理性黄疸形成的原因是:由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在出生后第2-3天开始,这时宝宝的.皮肤会呈浅黄色,眼白部分会呈现蓝色带有微黄,尿稍黄;到出生后第4-5天全身黄到进阶程度。这种黄疸会在宝宝第10-14天消退,检查后会发现肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸,但宝宝没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。患有生理性黄疸的足月儿血清胆红质多12mg%,早产儿可15mg%。如每日增加5mg%,或出生不久即有黄疸及黄疸较重者,应视为异常,宜进一步查明原因。
2、母乳性黄疸
母乳性黄疸是新生儿进食母乳后出现的黄疸症状,属于特殊类型的病理性黄疸。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰(即宝宝出生5天后)后黄疸没有消退迹象反而加重;如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
一般新生儿黄疸2-3周便会消退,但吃母乳的宝宝黄疸症状会持续1-2个月。约有10-15%以喝母乳为主的宝宝,会有母乳性黄疸。可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响,可以按照以前一样,继续给宝宝喂养母乳。
停止母乳喂养可以减轻母乳性黄疸症状。停喂母乳后黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。
3、溶血性黄疸
溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血或RH血型不合,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重,常伴贫血,水肿及肝脾肿大等症状。对于溶血性黄疸,早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。
4、感染性黄疸
新生儿免疫功能低下、产妇产道特殊细菌、胎膜早破、产程延长、分娩不洁等均可以引起新生儿感染,继而出现新生儿感染性黄疸。感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
5、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。新生儿阻塞性黄疸可采用特效药物,能有效消退黄疸症状。
6、药物性黄疸
药物性黄疸由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。对于药物性黄疸的宝宝,要根据医院检查结果和医生意见进行治疗。
新生儿黄疸分几种
新生儿黄疸分几种,很多新生宝宝都会出现黄疸的现象,黄疸分为生理性和病理性,一般生理性可自行消退,病理性需要治疗,那么下面我们一起去看看新生儿黄疸分几种吧。
新生儿黄疸分几种1
新生儿黄疸偏高怎么处理
宝宝如果是正常的黄疸,一般足月儿是生后两到三天出现,如果是宝宝刚出生不久,二十四小时内就已经出现了黄疸,或者是黄疸值偏高,这时候可能是要警惕病理性黄疸的,一般如果是黄疸偏高,建议直接去新生儿科,由新生儿科医生对宝宝做一些相关的检查。
如果是明确是病理性黄疸,要及时的干预治疗,因为病理性黄疸可能会存在一些病理因素,如果是病理因素没有及时的控制,黄疸会持续升高,黄疸持续升高对宝宝是会有一定影响的,最严重可能会导致胆红素脑病,损伤神经系统,然后有可能会出现其他的一些严重并发症,像肝衰竭,甚至危及到生命,所以黄疸高家长还是要警惕。
新生儿黄疸艾叶洗澡吗
艾叶性味辛、苦,温,归肝、脾、肾经,主要的功效是温经止血,散寒止痛,外用具有祛湿止痒的效果,新生儿黄疸要的证型分为湿热郁蒸型、寒湿阻滞型,还有气滞血瘀型,早期的黄疸如果是皮肤黄染比较明显,比较鲜明的,大便次数减少、尿黄,一般是属于湿热郁蒸型的黄疸,这时候是不能用艾叶洗澡的,如果是面目发黄,然后色泽晦暗,持久不退,小孩子的精神萎靡,四肢欠温,大便是稀溏,尿量短少,这是属于寒湿阻滞证,主要是脾胃虚弱、湿气重,然后有寒象的表现,这时候可以用艾叶对宝宝进行洗澡,有一定的温经散寒的作用。所以新生儿黄疸要根据宝宝的具体情况,辨证分型属于寒湿型的黄疸才能够用艾叶洗澡。
新生儿黄疸可以喝水吗
如果是早期的新生儿黄疸进展比较快,大小便明显的减少,皮肤干燥,有可能是喂养不足引起的',这时候要加强喂养,如果妈妈的母乳明确比较少,或者是基本上宝宝吸奶都没有什么奶,这时候是需要补充喂养的,一般补充喂养是以人工奶粉的喂养为主,一般是不会给宝宝喝水的,因为母乳里面还有奶粉里面,它的水分是足够的,所以新生儿黄疸是不建议喝水,加强喂养就行了。
新生儿黄疸分几种2
新生儿黄疸分三类,分别是:生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸。
新生儿生理性黄疸特点为: ①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到4周;③每日血清胆红素升高<85μmmol/L(5mg/dl);④血清胆红素足月儿<221μmmol/L(12.9mg/dl),早产儿<257μmmol/L(15mg/dl)。
新生儿病理性黄疸常有以下特点: ①黄疸在出生后24小时内出现;②重症黄疸,血清胆红素足月儿>221μmmol/L(12.9mg/dl),早产儿>257μmmol/L(15mg/dl),或每日上升超过85μmmol/L(5mg/dl);③黄疸持续时间长(足月儿>4周,早产儿>4周〕;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmmol/L(2mg/dl)。
母乳性黄疸的特点为: 非溶血性未结合胆红素增高,常与生理性黄疸重叠且持续不退,血清胆红素可高达342μmmol/L(20mg/dl),婴儿一般状态良好,无引起黄疸的其他病因发现。黄疸多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停止母乳喂哺后3~5天,如黄疸明显减轻或消退有助于诊断。目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高,使胆红素在肠道重吸收增加而引起母乳性黄疸。
1、婴儿黄疸类型主要有:生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸三种。
2、黄疸是一种常见的临床症状和体征。从表现来看,黄疸是指眼睛、皮肤、小便发黄,称为黄疸。从抽血化验来看,黄疸是指血液中的胆红素,分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素三种,其关系为总胆红素=直接胆红素+间接胆红素。
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