复发性流产最常见原因 反复性流产最常见原因

本文内容大纲：

• 1、复发性流产的原因，到底是什么？
• 2、很多人听过复发性流产，是什么因素导致的？
• 3、为什么会复发性流产？

复发性流产的原因，到底是什么？

复发性流产是否能够治疗不能一概而论，需根据引起流产的原因决定。引起复发性流产的原因非常多，目前已知的引起复发性流产的原因，包括解剖因素、遗传因素、感染因素、内分泌因素、自身免疫性疾病、易栓症，还有不良的生活习惯以及男方的原因，均可导致复发性自然流产。还有一部分自然流产的原因并不清楚，需根据患者不同的病因选择相应的治疗方式。

遗传因素：主要指胚胎本身染色体或基因有问题；夫妻双方遗传染色体问题，如母亲染色体平衡易位或男方Y染色体异常；

解剖因素：主要指孕妈子宫先天畸形、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等；

内分泌因素：最常见的表现为多囊卵巢综合征、黄体功能不全、甲功异常、高泌乳素血症、糖尿病等；

免疫因素：包括同种免疫异常和自身免疫异常，同种免疫异常是指封闭抗体缺乏和淋巴细胞亚群异常，自身免疫异常是指抗磷脂抗体和甲状腺抗体阳性；

血栓前状态：是指女方凝血因子浓度升高或凝血抑制物浓度降低而产生血液易凝状态，又称之为易栓症，分为遗传性易栓症和获得性易栓症。遗传性是指先天性凝血因子基因突变，比如蛋白C缺陷导致复发性流产；获得性是指抗磷脂抗体综合征及高同型半胱氨酸血症引起血液高凝状态；

感染因素：感染因素只占复发流产很少的一部分。目前二者相关性尚无定论，临床上主要是指支原体、衣原体、细菌性阴道病和TORCH感染。

因此，如果出现了复发性的自然流产，一定要及时到医院进行相应检查。首先要明确引起复发性流产的原因，再根据病因进行对症治疗，才可以达到良好的效果。妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g，自然终止妊娠的过程称为自然流产，连续发生3次及3次以上的自然流产被称为复发性自然流产。如果仅发生1次自然流产，患者无需要过于恐慌；如果连续发生2次及2次以上的自然流产，则需要积极地进行诊断和治疗。

很多人听过复发性流产，是什么因素导致的？

一、内分泌因素

体内正常的激素分泌就像是对“子宫”这间胎儿的小房子，进行定时的维护、清扫、加固。当内分泌紊乱，小房子岌岌可危，胎儿自然不能在其内健康成长。常见的孕期内分泌紊乱包括：多囊卵巢综合征、甲状腺功能紊乱、糖尿病等。所以，请求孕妈妈在备孕前积极治疗内分泌疾病。

二、解剖因素

子宫解剖异常导致复发性流产占12%-15%。子宫就像胎儿在母体内居住的小房子，当房子结构、质量、环境卫生异常，胎儿怎能在其内健康成长？所以，尽早发现小房子的问题所在，并妥善修葺恢复，才是下次成功妊娠的关键。

三、感染因素

此因素不难理解，但需要重视的是：胎儿不如母体免疫功能健全，可能对母亲而言的一次小感染对胎儿也可能衍生为一次致命打击。常见感染包括：弓形虫、风疹病毒、支原体等。所以，建议求孕妈妈备孕前进行感染筛查。

四、遗传因素

染色体异常是引起复发性流产的常见原因：包括父亲、母亲、胎儿三方。染色体，是每个人与生俱来的一套独特密码，翻译指导着人一生的生长发育、生老病死：比如你是男人或女人、双眼皮或单眼皮等。当三方染色体数目、结构任一出现错误，便有可能引起复发性流产。所以，生殖医生建议复发性流产夫妻应尽早就诊：检测双方染色体。

五、免疫因素

当母体子宫这间小房子内，搬来胎儿这位新客人，起初母体免疫系统会将其误认为是“外来入侵者”而加以攻击，造成流产。所以，应尽早就诊：寻找免疫紊乱类型，进行针对性有效治疗。

六、血液凝固因素

国内外学者研究已肯定：当母体血液呈易凝固状态时，流产率大大提高。

为什么会复发性流产？

有些女性总是会出现流产的情况，那么两次或者两次以上就叫做复发性流产了，为什么会复发性流产呢？是什么原因造成的？

连续2次或2次以上出现自然流产的情况，被称为复发性流产。在妊娠过程的大多数的自然流产中，“胚胎停育”是出现较多的一种类型。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。

常见的复发性流产原因有六个：

1.遗传因素：主要是指染色体数量或结构异常，这是引起偶发性早期妊娠丢失最常见的原因，约50%的偶发性流产都归因于此。

2.解剖因素：子宫解剖异常可以导致约15%-20%的流产，常见的子宫解剖异常主要包括纵膈子宫、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等。其中纵膈子宫是生育结局最差的子宫异常，同时也是与复发性流产相关的最常见子宫异常。

3.感染因素：妊娠期间，无论是全身性的感染或是生殖泌尿系统局部感染，都可能导致流产。在排除复发性流产的病因时，生殖道衣原体、支原体、分泌物检查就显得十分必要。

4.内分泌因素：常见与复发性流产相关的内分泌异常主要包括黄体功能不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等。对于过度肥胖、消瘦、月经不规则的患者尤其要注意相关内分泌异常的筛查。

5.易栓症：是指一类可增加血栓栓塞性疾病风险的疾病。由于妊娠期间血液系统出现的特殊改变，导致高凝状态，导致血栓形成的可能性增加，出现在胎盘微小血管内，可能导致胚胎停育、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎儿生长受限等情况。

6.免疫因素：人体免疫系统就像是自身的防御系统，对于外来侵略物，免疫系统会自动清除，而胚胎有一半是来源于父亲，会受到免疫系统的排斥，但是在正常的免疫系统中，存在免疫耐受的机制，可以使胚胎在母亲体内健康的成长。如果免疫系统亢进，排斥外来物质能力提高，会导致胚胎受到排斥，导致自然流产的情况。甲状腺抗体、抗核抗体、抗 *** 抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、NK细胞、B细胞等异常升高都意味着身体免疫系统亢进的可能。