日期:2023-05-17来源:妈妈好孕网人气:35+
本文内容大纲:
不一定。
侧切是接产医生在第二产程时,预估胎儿头部不能通过产妇外阴部位时采取的措施,如果能通过就不必侧切。
一直以来,孕产妇们对侧切都有个非常恐惧的心理,其实大可不必。
侧切的好处也很多:
首先如果胎儿不能正常通过产道,不侧切有可能会导致外阴撕裂,撕裂伤和用刀切的规整伤口,大家想想哪个会更恐怖?
其次,侧切缝合后有利于外阴皮肤快速愈合,也比自然撕裂伤少了很多可能感染的机会。
最后,生产时的疼痛据说有十级,我不知道对不对,只知道怀孕生产是这辈子感受过最痛的体会,那时候,产妇的疼痛早已被剧烈的宫缩痛完全笼罩,相比之下,侧切的痛就是小意思了。
产妇分娩时采取剖宫产还是顺产得听从医生意见,同样,顺产时要不要做侧切也要听医生的
倘若产妇体格健壮、骨盆较大、弹性良好,同时预估胎儿体重较轻、形体较小,而且胎位完全正常,产程顺利,就可能不会给产妇做侧切。
相反,产妇骨骼瘦小、肌肉弹性差,胎儿体格健壮,这时就必须做侧切,否则有可能会导致外阴撕裂,这是比侧切更为严重的后果,谁都不希望出现这样的结果的。
因此,怀孕生产时采不采取侧切的办法,要完全相信医生的判断和操作,产妇们要做的就是配合好医生,顺利生下孩子。
其实,做侧切真正疼痛的是缝合
孩子出生,胎盘娩出,一切正常,接下来就该做侧切部位的缝合了。其实,这才是真正让产妇疼痛不已的体会,因为这个部位无法有效麻醉,而且缝合针穿刺皮肤的确是很不好的体验,不过,看着旁边的胎儿,相信每个妈妈都能顺利度过难关。
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相信每一个孕妈在预产期临近,快要卸货的时侯,都会默默念叨求顺利发动,无撕裂无侧切。毕竟是自己身上的肉,想到冰冷的剪刀剪下来,光是想想都觉得痛。
什么是侧切?
侧切是医生在分娩过程中为了加快产程,防止产妇会阴撕裂而根据情况在产妇会阴联合中线45°的位置用剪刀剪开一个2--4cm的切口。
大多数经历头胎分娩的孕妈,会阴、产道口都会比较紧,所以伸展性也会相对较差。所以在进行顺产分娩的时侯会阴会被侧切。
是不是所有生头胎的孕妈顺产时都会被侧切呢?
1、有些孕妈妈的会阴弹性差、产道口狭小,胎儿双顶径又比较大,为了避免分娩出时发生会阴部严重撕裂,所以分娩时会作会阴侧切手术。
2、一些晚婚晚育的高龄学妈,身体质素较差,产力不足,为了缩短产程,防止分娩时产生不可预计的威胁,在顺产分娩时就要做会阴切开术了。
3、胎儿有明显的缺氧现象、羊水混浊、或胎儿心律不规律、胎儿较大或胎儿头位置不正、产力后继乏力、胎儿堵于产道时间过长、急需离开产道时,也是会阴侧切的指征。
4、不足37周而早产的胎宝宝,是不适宜在产道受长时间的挤压,这时候就需要会阴侧切来缩短产程了。
侧切疼吗?
有很多孕妈都担心,害怕在分娩时会被实施会阴侧切,感觉很可怕似的。其实会阴侧切比起分娩产道被胎儿撑开撕裂来说,真的是温柔太多了。
侧切前一般都会打麻药,而且侧切的时候都是在阵痛高峰的时候进行,医生拿起剪刀咔嚓一下就完了,瞬间的事,根本感觉不到疼痛,要说疼也是缝合的时候才感觉得到。
侧切后有什么影响吗?
一般侧切伤口缝合后,产后2周就可以恢复,慢的在产后4周左右也能完全愈合,愈合后会阴的弹性也基本可以恢复,对日后夫妻生活的影响也比较小,而且伤口愈合起来也比较规则,不像撕裂的伤口疤痕,互相交错影响美观。
侧切是顺产过程中为了防止会阴的深度裂伤、减少产道及新生儿损伤机率、减少胎宝宝缺氧发生的可能,所以说会阴侧切是利大于弊的。
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不是,顺产不是一定要侧切。
我顺产,我儿子生下是7.8斤,按理来说也很大,但是我没有侧切,只是轻微撕裂。
会阴侧切,主要在于防止会阴造成的分娩阻滞,以及避免自然分娩时所引起的严重会阴损伤。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口,它是产科最为常见的一种手术。
1.避免严重撕裂
会阴侧切是为保护孕妈妈盆底组织在分娩过程中避免过度用度损伤,防止不规则撕裂和损伤肛门。
2.加速分娩速度
会阴侧切可以尽早结束第二产程,尽快娩出胎宝宝。
初产孕妈妈阴道口较为狭窄,会阴组织弹性差,胎儿较大,胎位不正而进行产钳、胎头吸引者,胎宝宝宫内有缺氧的情况存在,或者产妇患有严重的妊娠高血压综合症或合并心脏病,即可进行预防性的会阴侧切。
1.注意卫生,保持清洁,每天用温开水清洗2次;或者用高锰酸钾容易冲洗;
2.勤换卫生巾,避免感染;
3.内衣内裤勤洗勤换,洗后再阳光在充分暴晒,杀菌;
4.坐着哺乳时,注意姿势,避免挤压会阴,导致疼痛;
5.如果会阴持续疼痛,要在医生的指导下,服用不影响哺乳的止疼药。
你好,非常高兴为你解答问题,现在大家都知道顺产比剖腹产好,而且还主张顺产时不侧切,但有时因为种种原因,会留下阴道擦伤,或者需要会阴侧切。自然分娩产后并发症少,相对复原速度比剖腹产来得快,通常约l~2周疼痛感都已消失。
虽然擦伤或侧切伤口很小,但因伤口位于尿道口、阴道口、肛门三个出口交汇的部位,还因产后的一些特殊情况,很易发生伤口不愈,所以如何科学护理伤口非常重要。 防止会阴切口拆线后裂开:
1、产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮,不吃辛辣食物以保持排便通畅。
2、当发生便秘难解时,不要进气用力,可用开塞露帮助通便。
3、拆线后的几天内,避免做下蹲用力动作,如在解便时,宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上,屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。 4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开。 5、避免摔倒或大腿过度外展,这样都会使伤口再度裂开。
顺产不一定需要侧切,关键是看具体情况并配合医生会用力才行。
希望我的回答能够帮助到你!
读完这个问题,瞬间记忆追溯到,自己10月怀胎,即将分娩的日子里。尤其是胎宝宝入盆后,月产期进入倒计时,自己有卸货的兴奋还有紧张的担忧,毕竟生孩子是女人要经历的一场大事件!心中那时候怀揣着对生产的无知,就傻乎乎的办理入院手续,对很多方面,了解的不是很全面。觉得孕妈的心情应该是和我一样的忐忑不安吧!也是想在这里求得答案,过多的理论和数据,在这里我就不过多的说,更多的孕产、 育儿 在账号内都有显示,那我们就直入正题,抛开理论,就经历而言。
先说说顺产就是自然分娩,没有侧切。
刚生完孩子后,一定多多补充红糖水,除了活血补血之外,也是暖暖的,对产妇也有很好的效果。说道侧切后的护理,这里要分享的就多了。
1、从生产后,孕妈就要穿纯棉,宽松的衣物,贴身衣物勤换洗哦!
2、产褥垫可以多多备些,用起来干净也方便
3、在产后住院期间,会有专业医师对伤口做消炎处理,并配合医疗器械促使伤口的恢复
4、出院以后,医院会开些专业的伤口护理液和喷剂,大小便后都需要冲洗的,避免发炎的
5、42天后回到医院复检,检查愈合情况
按照医生的嘱咐,结合药剂,和良好的生活习惯,恢复是很快的。不用过于担哦。。。
我老婆就是上个月才生下的小宝宝的,没生之前,我们也查了点资料,明白了刨宫产的不好,并且医生建议也是顺产,说顺产是最好的生产方法,生完之后三天就能恢复!
当然中间出了一点小插曲,老婆疼的受不了,非要刨掉,医生也还是建议说顺产,然后老婆就是忍痛开三指,开了一个晚上,后来直接推进产房后,三四个小时就出来,医生说只是有点撕裂,并没有其他事情,至于题主说的顺产侧切,可能是遇到的情况不一样吧,不过医生说过,九成左右的孕妇都能顺产,不需要什么外力手术,如果真的做了,那以后对宝宝和孕妇都会有点影响的!
这个我只能给你们讲解些会遇到的三种情况了!
1.完全顺产!
如果孕妇完全顺产,没有流血过多和生产撕裂的情况,那么只需要在医院里修养三天,不过要忌嘴,不能吃辛辣刺激的食物, 不能受风,要做好保暖工作!
2.顺产撕裂!
顺产撕裂的情况下,这个医生会给你缝合伤口,一般都是用可溶解丝线,一段时间就会自己溶解,不用自己怎么处理,不过每天要做好清洗伤口的工作,然后也是要修养三天,具体同上!
3.侧切刨宫!
侧切或者刨宫,这个就是问题有点严重的情况,一般在产房都要等待好久,然后还有医生会缝合很多层针,当然你自己是不用怎么处理的,然后就是出来产房后就有点麻烦了,首先是三天不能下床,大小便都要别人伺候,伤口每天还要消毒清洗,吃的就更加麻烦,只能吃无糖藕粉,其他的要等过了三天以后才能碰,当然要是严重的就更加麻烦,可能要持续一个星期,修养也会很复杂!
不知道别人会不会,反正我那会是侧切了,而且一说起我心里那个火啊就是一把把滴,真的气死个人了,侧切了,肯定要缝上嘛,好吧,缝,来个实习生护士,缝上了,后来人家老师一过来,说缝的不行,怎么怎么滴,给拆线了,这时麻药都已经过了,拆了线老师给我缝,痛得我不行啊,整个一个小白鼠了,我双脚撑在那里一两个钟,我生孩子都没用这么久,好吧,出院了,反正把我给坑的,冒火冒火,我侧切的伤口半年多才恢复过来,期间每次上厕所小便都痛,大便就更不用说了,纸巾上还有针孔大小的血印子,但是都说顺产比剖腹产好,顺产的孩子经过了阴道的挤压…总之妈妈伟大
并不是所有的顺产都需要侧切,需要侧切的情况如下:
1.初产妇软产道尚未完全扩张,宝宝急产,腹压骤高。
2.顺产时宝宝心脏出现异常,可能会受不了宫缩。
3.宝宝个头太大,或者医生需要用产钳协助生产时。
4.宝宝刚刚露头,但出现出血的情况,为防止出现撕裂伤,需要进行侧切进行保护。因为撕裂伤一般从阴道口向肛门纵裂,也有左右斜向横裂的,这种严重裂伤可能会波及阴道和子宫,所以采取侧切,能更好地保护产妇安全。
因侧切伤口整齐,缝合后一般比较容易恢复,4-5天基本就可以拆线。
但为防止感染,不要用手去触碰伤口,每天按时冲洗,卧床时间要稍微长些,以免拉开伤口。
不是每一个产妇顺产时都要侧切,如果宝宝大小合适,产妇会阴条件比较好,就不需要侧切,胎儿自然能出来。
但如果顺产时,胎宝宝头大了点,会撕裂会阴,损伤盆底肌肉,此时医生看情况就会划拉一刀,让胎儿顺利的出来,而且伤口较为整齐,便于愈合。
还有些产妇,比如: ① .会阴狭小弹性差; ② .宫口全开胎头位置比较低,但胎宝宝有明显的缺氧; ③ .胎头位置不正等情况, 可能会侧切。
侧切后,新妈妈要注意伤口的护理:
1、产后恶露较多,要勤换卫生巾;
2、大小便以后可以用温水冲洗外阴,用干净的毛巾轻轻蘸干,保持伤口的清洁和干净,以防感染;
3、可以与伤口方向相反的位置睡,伤口在左侧,向右侧睡,减缓疼痛;
4、不要长时间久坐、久站或久蹲,这样会增加盆底的压力,伤口可能会裂开;
5、每次便后尽量从前往后擦,避免把细菌带来阴 道内;
您好,我是帮妈,一名高级育婴师,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答能对您有所帮助。
前些日子,刚生完宝宝的叶子给我打来电话哭诉,说“谁说顺产不疼的,我不仅疼,还挨了一剪刀。”我想,很多妈妈都不理解,顺产为什么会挨了一剪刀呢?其实,这“一剪刀”的专业术语,叫做“会阴侧切”。听到这四个字,我想很多生过宝宝的妈妈就知道了。那么,有些还没有生宝宝的未准妈妈们就会有疑问。顺产一定要会阴侧切吗?不切不行吗?别急,今天帮妈就来给你们讲讲,关于顺产会阴侧切的那些事儿。
什么是会阴侧切?
所谓会阴侧切,就是在会阴部做一斜形切口。具体操作就是,在分娩时,当宝宝头部快出来时,医生会用专业的侧切剪,在会阴部剪开一个斜形切口,这就是会阴侧切。
为什么要做会阴侧切这个操作呢?
会阴侧切主要是为了避免孕妈们在分娩时,会阴过度扩展,产生撕裂。进行会阴侧切后,就会减少可能导致的软产道严重裂伤,而且还能缩短产程,有效的减少对孕妈和胎儿的伤害。
虽然这个可以帮助孕妈更顺利的分娩,但也并不是说每一个孕妈在分娩时,都需要做会阴侧切。
那么,哪些情况下,孕妈必须要做会阴侧切呢?
1、孕妈的会阴弹性差、阴道口较为狭小、或者是会阴部有炎症、以及出现一些特殊的情况,会导致孕妈撕裂会阴部时,需要做会阴侧切;
2、胎儿的身体较大,头部位置不正,再加上孕妈产力不够强时,胎头在会阴处被阻时,需要做会阴侧切;
3、对于35岁以上的大龄孕妈,或者是患有心脏病、高血压等高危妊娠的孕妈们,在分娩时为了减少孕妈体力的消耗,缩短产程,也为了减少对胎儿的危害,需要做会阴侧切;
4、分娩时,孕妈的子宫口全开,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,并出现心率异常时,需要做会阴侧切;
5、孕妈们在分娩时,需要借助产钳助产时,也要做会阴侧切。
看到这里,我想很多孕妈都想知道,这样的伤口,多长时间才能恢复呢?
一般来说,会阴侧切在术后一周左右,就可以愈合。但是因为每个人体质不同,因此需要1-3个月不等的时间,才能完全恢复。
一般会阴侧切不严重的,伤口在术后3-4天左右,就不会痛了。大概术后7-10天左右,可以拆线愈合。但是皮下组织和肌肉愈合后,要与周围的阻止重新生长在一起的话,就需要几个月的时间。
那些经历了会阴侧切的妈妈们,应该怎么做护理,才能防止感染,让伤口恢复的更快呢?
1、多吃高纤维食物,养成规律排便的习惯,多喝水,避免出现便秘,撕裂伤口;
2、勤换卫生垫,每天对伤口进行消毒,避免恶露浸泡伤口,造成感染;
3、拆线后的短时间内,尽量不做用力下蹲的动作。在坐或是躺的时候,尽量避开伤口一侧,重力放在另一侧,避免伤口再次撕裂;
4、产后多加注意,避免伤口出现血肿,若是出现血肿,要立刻用复方金花油消肿止痛。
不知道各位妈妈们在生宝宝时,有没有经历过这种情况呢?如果妈妈们有什么好的建议,也可以分享给那些准妈妈们,让她们做好充足的准备。
我是帮妈,两个孩子的妈妈,一名高级育婴师兼具插画师,有关孩子教育、生理、心理、营养、日常保健与护理等方面问题,问我吧。
当然不是所有顺产都会侧切。结合我自己的经历,我感觉配合好医生,跟上他的指挥节奏,尽量不侧切。但如果真要侧切,那就听医生的,不然撕裂了,伤口不规则,且不能预知大小,预后不如侧切。
我当时的医生说“你先不要考虑侧切不侧切的问题,也不要想剖腹产,这些都是我的问题,如果需要我会看情况实施。”所以我是百分百信任我的医生的。
医生没有想给我侧切,不过我使劲过大,孩子一下子出来,还是撕裂了。麻药已过很难受,挺疼的,护士说如果你疼得受不了,可以吃一片止痛片,我吃了两天大概是三片吧。
医生再三叮嘱:
1 必须下床运动
2 大小便后必须冲洗伤口
3 不要乱用药
然后给我一个十二三厘米高的小白瓶,说你每次去洗手间,都要用瓶子冲洗,不管是大便还是小便,我当时还蛮害怕伤口见水会感染,但没有。过了三四天后能感觉到伤口在愈合,越来越好。
生产后半年内仍然能感觉到伤口,虽不疼不痒,但是心里就是膈应。现在三年过去了,恢复蛮好,疤痕还能触摸到,估计是不可能消除了。
我也侧切了,本来医生不想侧切的,鼓励我用力,可是,我实在是使不出力气了,说实话,也有心里恐惧在,怕撕裂,后面产程有点久了,胎心监护仪一直提醒胎心异常,然后医生果断给我局部麻醉,切了,然后一用力就出来了。因为医生也没询问,所以我当时也不知道自己被侧切了,只是感觉到好像被针刺了几下,后面再用力,也没感觉什么,准备第二次发力时,医生就叫我先别用力,她们说把宝宝头部先清理干净(估计那会头已经出来了,身体那些还没出来)。我还吃惊,这就出来了?等她们叫我再次使劲的时候,肚子就一下子瘪下去了,感觉身体被掏空,整个身体都轻松下来了。然后就抱着一团灰溜溜的小团子在你眼前问你,是男孩女孩。当时我宝宝是脐带绕颈,脖子上还挂着一圈粉肠一样的东西。我回答了后,她们就抱下面剪了脐带,就听到宝宝微弱的哭声。然后,一个护士在旁边给宝宝检查打分,一个助产师在下面给我帮我撕胎盘(第一胎,没流过产,不知道为什么没有自然脱落,搞得那医生一边帮我处理,一边询问我,不是第一胎吗?)这过程只感觉到肚子翻来覆去,没传说中的压肚子那么痛,所以,我都不知道压了,后面感觉到疼,下意识的缩了一下,那助产师说,别动,我帮你缝好一点,这是会有点痛的,这会我才知道我被切了。然后我问她,是不是一会还要压肚子?她们都笑了,那助产师说,你是谁跟你说压肚子疼了吗?放心吧,刚刚已经帮你压过了,你已经压出来好多了,你胎盘粘太紧,我用手一点点帮你撕下来了,撕出好多这种,还一边举给我看!哈哈哈哈 然后我就放下心来,好好休息了。侧切伤口第二天就肿了,坐不了,要么站要么趟,一动就疼,我上厕所都会用热水洗,担心感染,也按医生说的早晚洗消毒液,护士也每天拿灯帮我照二十分钟,出院的时候就好很多了,就是不敢上大号,怕一用力伤口裂,差点没搞成痔疮。
越来越多的女性对生育产生恐惧、抵触的情绪,大概在她们的眼里,生产的过程是非常的恐怖,经阴道分娩,要经历阵痛的煎熬不说,还可能需要侧切、缝针,据说那个痛感比阵痛还要折腾;但是剖腹产需要开一个刀口,麻醉过后伤口还是非常疼痛……
顺产的女性“下面”都需要侧切吗?
并不是所有的顺产产妇都需要进行侧切缝合,但是经过数据统计,90%的女性在头胎分娩的时候都会经历不同程度的会阴撕裂伤。通常来讲,如果撕裂的程度并不严重,自然愈合较快,也是不需要进行侧切的。但是在某些情况,从产妇和婴儿的安全和健康考虑,产科医生可能就需要行侧切术,常见的情况有下列几种:
1、胎头过大或者胎位不正娩出时可能会造成二度以上会阴撕裂;
2、会阴弹性组织比较差,又或者存在炎症、水肿,为了避免大程度的会阴撕裂,可能会考虑进行预防性侧切;
3、产妇在生产过程中心率、血压等生理指标发生变化需要缩短产程时间的时候,会进行侧切;
4、早产、胎儿宫内窘迫等情况,为胎儿生命着想,会行侧切将胎儿尽快娩出。
顺产侧切痛吗?
很多人即使没有进行过侧切,但是光是听到都觉得“毛骨悚然”,而产生强烈的排斥感,其实侧切的时候还是会进行局部麻醉的,侧切以及缝合的时候疼痛感不会很强烈,所以这个过程不需要过于担心。但是产后的护理还是需要注意的,注意保持外阴的清洁,因为在伤口未恢复的时候可能会发生肿痛。
广东省妇幼保健院副主任医师潘明沃在此前接受家庭医生在线的采访时指出,对于有侧切伤口的顺产产妇,产后排便的时候要注意不要太过于余力避免伤口开裂;此外因为产后出汗较多,消耗津液,容易出现便秘,所以要注意补充适量的膳食纤维。同时,也要遵循个体化的调理,避免产生各种月子病。
如何避免会阴侧切?
如今大多数医生都在加强剖腹产的管理,减少非必要的剖腹产。因此在产前经过充分评估认为母婴的条件和医疗的条件是适合进行顺产的,会尽量帮助产妇经阴道分娩,。当然如果情况危急,还是会进行剖腹产。那么顺产的时候应该如何避免会阴侧切呢?
1、控制体重,孕期需要控制体重,体重增加不要超过12.5kg,避免把胎儿养得太大,可以的话将胎儿体重控制在2.5-3kg是比较理想的。
2、做好括约肌训练运动:从孕期开始,准妈妈们就可以开始做一些括约肌运动,会阴部的肌肉组织得到锻炼之后,生产时候会阴撕裂的概率会降低,同时对产后盆底的康复也有帮助。
3、镇痛分娩:生产时候阵痛的影响会导致产妇用力不当,发生会阴撕裂。这个时候运用阵痛分娩可以帮助产妇缓解疼痛,帮助其更好地用力,常见镇痛分娩方法有椎管内麻醉,也就是我们一直说的无痛分娩。
除此之外,产前的一些合理的呼吸训练,比如拉玛泽呼吸法也可以有效地帮助产妇在生产的时候调节自己的呼吸和生产用力的节奏,减少会阴侧切的概率。
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