哺乳的时候生病了哪些药不能吃 哺乳妈妈用药指南

生完孩子后妈妈们都会给孩子哺乳，不过生完孩子后妈妈会经常掀开衣襟喂奶的话就很容易着凉或者是生病，那么哺乳妈妈在给孩子喂奶的过程中生病可以吃药吗，哪些药可以吃，哪些不能吃呢，妈妈好孕网小编为大家带来了关于哺乳妈妈的用药指南。

感冒用什么药?

推荐：本无需用药，如果发热用对乙酰氨基酚或布洛芬。

慎用：白加黑、百服宁等复方感冒药，及含可待因和伪麻黄碱的药。

感冒是由呼吸道病毒引起的，属于自限性疾病，因此无需用药，多喝水，注意休息，几天后自身免疫系统便可以将其消灭掉。如果身体出现发热、鼻塞和咳嗽等症状的时候，可以对症用药，发热可以用对乙酰氨基酚或布洛芬，这两种药对于哺乳期妈妈来说是安全的。

另外，不建议用白加黑、百服宁等复方感冒药，因为成分复杂，可能对宝宝产生不良影响。并且含有可待因和伪麻黄碱的药物也要避免服用，因为可待因可能与婴儿的嗜睡和呼吸暂停有关，伪麻黄碱会减少乳汁的分泌。

鼻塞怎么办?

鼻塞可以用生理盐水冲洗鼻腔，或房间里用加湿器，提高空气湿度有助于缓解鼻塞症状。

有痰咳嗽怎么办?

有痰咳嗽推荐用化痰药而不选止咳药。

乳腺炎用什么药?

推荐：青霉素类和头孢类。

注意：观察宝宝腹泻情况，如腹泻严重需换药或停止哺乳。

治疗乳腺炎常规使用的抗生素有青霉素类和头孢类，这些都属于哺乳期的安全用药，也是美国儿科医师协会推荐的药物。但有时可能会引起宝宝的腹泻，当宝宝腹泻严重时，妈妈就要停止哺乳或换其他药了。所以在服用这些药物的时候，要细心观察宝宝的排便情况哦!

乳房湿疹用什么药?

推荐：丁酸氢化可的松、莫米松等强度较弱的激素。

注意：要小面积用，喂奶时必须彻底洗干净。

哺乳期妈妈患乳房湿疹的很多，可以用丁酸氢化可的松或莫米松等强度较弱的激素，但一定要小面积的涂抹，并且在喂奶后涂抹，在下次喂奶前要彻底清洗干净，这样就能保护宝宝的安全了。

荨麻疹用什么药?

推荐：

最优外涂炉甘石洗剂，

次优口服氯雷他定或者西替利嗪。

荨麻疹也是常见的过敏性皮肤病，患病后皮肤会特别的痒，这时候要尽量避免抓挠。如果瘙痒剧烈，你可以外涂炉甘石洗剂，次优为口服氯雷他定或者西替利嗪，因为仅在皮肤表面的外用药要比口服用药更安全，吸收入血的量更少。当然如果荨麻疹反复出现，就要及时就医了。

拔牙、拍片可以吗?

看牙过程中，可能会用局麻药物，但局麻药代谢速度也比较快，所以不会影响到宝宝，可以放心使用的。另外，X线、CT和核磁共振虽会让妈妈承受一定剂量的辐射，但其实剂量很低，并不会对哺乳造成影响，所以也可以正常做检查的。

服药时还有这些要注意!

吃药时间有讲究

晚上：大多数药物是在服药之后的1~3小时内达到浓度最高值，然后再被逐渐清除，在服药6小时后就几乎完全清除了。所以最好在宝宝晚上入睡后吃药，这样等早上给宝宝喂奶时，经过了一整晚的代谢、吸收和清除，体内的药物含量会更低，对宝宝的影响也更小。

白天：白天需要经常给宝宝喂奶，则可以按照给宝宝喂奶→吸出乳汁备用→再服药的顺序，这样等宝宝下次要喂奶的时候就有提前准备好的母乳啦!

多喝水：注意多喝水，从而利于药物尽快的代谢出体外。

一旦用药，就用足量，按照标准的成人剂量使用，切忌随意减量。

外用药可以解决的，就不要用口服药。

速效药可以解决的，就不要选长效药。

单一成分可以解决的，就不要选复方制剂。

这些药哺乳期禁用!

利巴韦林

抗病毒药利巴韦林又叫病毒唑，在孕期使用有明确的致畸作用，在哺乳期的用药安全性目前也没有临床数据支持，而且药物从体内清除需要长达几周的时间，因此是哺乳期的禁用药。

部分抗生素

氨基糖苷类如：庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、链霉素、妥布霉素。该类抗生素易进入乳汁，对新生儿有耳、肾毒性，哺乳期仍需慎用(谨慎使用哦)，如必须使用，应暂停哺乳。

硝基咪唑类主要包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等药物哦。该类抗生素乳汁中的浓度与血浆浓度相似，哺乳期尽量避免使用，以免影响幼儿的生长发育，如需使用，应在使用甲硝唑期间及其后12～24h内暂停哺乳，使用替硝唑期间及停药3d内暂停哺乳。

部分大环内酯类抗生素

大环内酯类抗生素如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素相对比较安全，适当选用，但螺旋霉素、红霉素有相当量进入母乳中，故哺乳期妇女应禁用或暂停哺乳。

四环素类抗生素四环素、金霉素、多西环素(强力霉素)、米诺环素等可进入乳汁，如果长期服用可能引起宝宝变成四环素牙，不过若是外用的金霉素则全身吸收量很少，基本不会影响宝宝。

磺胺类抗生素为人工合成的一大类广谱抗生素，这主要包括磺胺甲恶唑、复方磺胺甲基异恶唑等。该类药物乳汁中含量较高，哺乳期禁用或暂停哺乳。

抗真菌药

妇产科常用的抗真菌药主要用于治疗假丝酵母菌感染。常用的抗真菌药，如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、灰黄霉素、两性霉素B等均可通过胎盘和乳汁，还可引起新生儿严重的肝、肾损害和骨髓抑制，哺乳期禁用或暂停哺乳。

上面所列的抗生素都属于哺乳期的禁药，如果病情需要非得使用，则必须暂停哺乳。

含雌激素的口服避孕药

含雌激素的口服避孕药，如优思明、妈富隆等长期服用会抑制乳汁分泌，让宝宝的口粮供应不足，并且这种组合型的避孕药，会增加产后血栓的风险。

含氨基比林的药

含氨基比林的药：安乃近、去痛片、安痛定等药物的有效成分是氨基比林，属于国际上禁止的药物。

其他

抗肿瘤药物、氯霉素、奔丁酮、放射性药物以及某些精神类药物。

比如有的妈妈有产后抑郁，抗抑郁的药就属于精神类药物，是哺乳期的禁忌药;再比如有的妈妈需口服放射性试剂进行“核医学检查”，这时也需要中断母乳喂养，直到药物从体内清除为止，这段时间可以用吸奶器将母乳吸引出来，来保证奶量正常产出，以免到可以喂奶时却奶水不足。

最后，中药慎用。

很多哺乳妈妈认为中药没有副作用，所以在不舒服的时候最先想到中药。实际上，中草药并不是没有副作用，只是没有经过临床实验，副作用不明。比如洋甘菊、人参、银杏、紫草等中草药缺乏安全数据，还是要慎用。

哺乳期用药安全的红绿灯表

绿灯：哺乳期的安全用药。但注意，绿灯区所列药物只有在短期使用时才能保证安全性。使用处方药或连续两周以上使用非处方药， 需咨询医生。

黄灯：谨慎使用的药!这些药物是否安全取决于剂量大小、婴儿年龄、治疗时间、服药及喂奶时间等很多因素。如果要长期服用黄灯区所列药物，请务必咨询医生。

红灯：禁用!

最后，大家记得在服用任何药物之前都要跟医生说明你正在哺乳期，这样医生就会给你选择更安全的药，比如更不易影响母乳的剂型，和给药途径。如果非得暂停母乳喂养，那也要记得问医生什么时候才能重新开始母乳喂养!