哺乳期乳头外观常见问题有哪些 产后乳头凹陷怎么办

对于许多新手妈妈来说，最初的哺乳难免困难重重，其中「乳头」问题更是困扰不少人。不妨透过专业护理师的说明，了解哺乳期可能发生的乳头问题;更要学习运用简易方法，帮助自身缓和不适状况，提升哺乳成功机率。下面妈妈好孕网的小编为大家分享哺乳期乳头外观常见问题有哪些，产后乳头凹陷怎么办大家一起来看吧。

认识乳房乳头

乳房，位于人体的第二肋间隙至第六肋间隙，内侧在胸骨缘、外侧在腋中线间。女性的乳房在青春期，会渐渐增大，成为第二性征;此后每逢生理期，大多数女性的乳房呈周期性变化，时常有乳房肿胀或压痛感。

乳头乳汁出口

从内部的生理构造来看，马偕医院护理部副主任李美玉表示，乳房内15～20叶的腺体细胞(乳腺叶)，被支持组织(如肌肉)和脂肪包围着;乳腺叶上有乳腺泡，是由泌乳细胞所组成，当乳腺泡聚集，受到泌乳激素的作用，泌乳细胞会制造出乳汁;当宝宝吸吮时，乳汁会通往输乳管位于乳头表面的出口(约有10多个)。至于泌出乳汁的「乳头」，是乳房中间颜色较深、隆起的部位，直径约0.8～1.5公分，神经纤维密布，对外在刺激相当敏感。不但是哺喂宝宝母乳时的关键，同时也让不少新手妈妈遭逢许多状况。

乳头外观常见问题

每个女性的生理状态不同，因此从外观来看，乳头也常见三种状况。李美玉副主任特别归纳，提供新手妈妈参考。

乳头扁平

【状况】担心自身的乳头不够凸出、不够长，甚至比较扁平，担心宝宝不好含住，会阻碍到母乳的吸吮。

【改善方法】事实上，影响并不大。产后尽早让宝宝开始吸吮，并且引导宝宝采取正确的含乳方式，多次吸吮，让宝宝养成好习惯，仍然可以顺利哺喂。

乳头凹陷

【状况】若乳头凹陷于乳晕中，就算挤压乳房后也无法凸出，属于凹陷或内缩的乳头。李美玉副主任进一步表示，根据凹陷的程度，还可再分成三级，后面会做补充。

【改善方法】应尽早让宝宝学会和熟悉正确含乳。另外，有一说是可从怀孕中期后，采用乳头牵引器或乳头成型罩等辅具，借着其牵引原理和强化乳头周围肌肉而改善;然而，不建议哺乳妈妈们擅自采用此方法，最好是直接向专业医师和护理师寻求协助。

乳头过大过长

【状况】有的妈妈会担心自己可能乳头过大或过长，而让宝宝因此不好含乳，甚至较难吸吮到乳汁。

【改善方法】由于正确的含乳，是必须覆盖到乳晕和部分乳房，所以乳头过大过长，并不是会影响吸吮的问题因素。因此，妈妈们注意哺喂姿势和含乳方式，别让宝宝只含住乳头，以免导致其无法真正吸吮到乳汁，进而影响到泌乳状况。此外，如果考虑到采手术方式缩短乳头，建议咨询医师、三思而行，以免发生乳腺管受伤而影响泌乳与哺乳的憾事。

乳头表皮易见状况

乳房本来就是比较敏感的部位，而新手妈妈对于哺乳的相关动作，还不能调节、熟练，因此难免容易发生某些问题。

乳头疼痛、破皮

【状况】产后的乳头，本来就比较脆弱，加上刚开始尝试亲喂，有的妈妈喂奶姿势还没调整到最佳位置，或宝宝嘴巴含住乳房的位置不太对、范围不够大，而导致宝宝只含到乳头。长时间吸吮，反复摩擦、拉扯，不但会使妈妈的乳头疼痛，还可能促使乳头破皮、肿胀。

【改善方法】李美玉副主任表示，正确的哺喂方式，能够减少乳头受到伤害的机会，也才能让宝宝真正吸吮到母乳，妈妈感觉轻松舒适。

正确姿势：如果抱着，妈妈的手要支托宝宝臀部，让宝宝肚子贴着妈妈的肚子，使宝宝的耳、肩、臀呈一直线。

含乳范围：宝宝的口须张大约140度，整个连同乳晕一起包含在口腔内，从外观来看就是含住乳房体，而不是只有含到乳头尖端处。

如果刚开始还不能调节，甚至乳头已经不适，可先采用比较不痛的一边乳房哺喂，但姿势和含乳方面要特别留意;另外，不少妈妈想用羊脂膏或润肤膏来照护伤口或疼痛处，建议不妨挤出少量乳汁，涂抹在乳头破皮处，其实就有不错的愈合效果。

深入认识乳头凹陷3种程度

乳房状况因人而异，但相信大多数的女性，通常在需要哺喂宝宝的当下，才会开始思考乳头是否会对哺乳造成问题。

前面提到的乳头「凹陷」，是不少妈妈常提出的疑问。然而，就她多年来的观察，大部分的凹陷状况，可藉由相关的练习运动或方式，克服可能会对哺乳产生的影响，毕竟宝宝是含着「乳房」吸吮乳汁，而非乳头。

她进一步指出，国外曾针对乳头凹陷进行深入研究，发现「乳头凹陷发生率约3.26%，同时发生双边乳头凹陷的妇女占其中的86.79%，单边发生者则占其中的13.21%」;更有其他学者针对107例的乳头凹陷患者进行手术治疗，并依不同程度(轻微到严重)，归纳并区分出乳头凹陷的三级状况。

第一级：组织正常，可拉出或凸出

输乳管正常、乳头没有纤维化、软组织也没有缺损。乳头外观方面，可以经由轻轻加压于乳晕周围使其凸出，或以手指拉出即可。

第二级：部分纤维化，可拉出但会缩回

乳头有中等程度的纤维化，在组织学检查时，会发现乳头具有丰富的胶原基质与平滑肌。第二级的乳头可以用手指拉出，但不容易维持挺立状态，不久会自动缩回。

第三级：严重纤维化，拉出很困难

输乳管较短，乳头的软组织明显不足，组织学上有严重纤维化状况。这时候的乳头呈「严重倒置和回缩」，想要用手拉出非常困难，就算向外拉迫使乳头凸出，也会迅速缩回，甚至可感受到回缩的力量。