肾脏疾病的原因 肾功能衰竭的症状

经常听到有人说拥有好肾才有好的身体素质 ，当然虽然有些废话，毕竟人体的哪个器官不完整都会影响到正常的生活，但是说这句的主要目的还是希望大家需要重视肾脏的健康，以下为大家科普关于肾脏疾病的原因何在以及肾功能衰竭的症状。

关于肾脏疾病

健康的肾脏能清血，调节水份、电解质及酸硷平衡，还制造荷尔蒙，使骨骼强壮、调节血压、维持血液健康。当肾脏功能出问题时，有害废物会开始在体内积累、骨质疏松、血压上升、水肿、且无法制造足够的红血球。台湾末期肾脏病的高发生率与盛行率，已成为严重的公卫问题。依据台湾肾脏医学会透析病患登录资料库显示，至 2008 年底，台湾地区共有 53,242 名末期肾衰竭病患正接受长期透析治疗，盛行率为每百万人口 2,311 人。每年新增透析病患成长率约为 6%，导致台湾透析病患将突破 6 万人，其中糖尿病和老年病患为主要的两大族群，透析医疗费用更佔健保总额的 7-8%，成为重要的医疗资源耗用疾病。

肾功能衰竭的症状

肾功能衰竭的进展缓慢，即使只有一个肾，或两个肾都只剩下部分功能，都仍可维持正常的肾功能。因此，在患者发现任何症状之前，可能肾已经损坏了一段时间。肾衰竭时，可能发生的症状有：疲劳、频尿 (尤其是夜间)、皮肤痒、勃起功能障碍 (Erectile dysfunction)、噁心、唿吸急促、水肿、尿血、尿蛋白等。另外，突如其来的肾损伤，也会造成肾衰竭，其症状会快速出现。

造成肾脏疾病的原因

糖尿病 (Diabetes)

高血压 (Hypertension)

肾脏发炎：如肾小球肾炎 (glomerulonephritis)

疟疾 (Malaria)

长期暴露在含铅的环境、溶剂和燃料

全身性红斑性狼疮 (Systemic lupus erythematosus)：自体免疫系统攻击肾脏

先天性多囊性肾脏病 (Polycystic kidney disease)

物理损伤：如遭受重击

肾脏感染：如肾盂肾炎 (pyelonephritis)

黄疸 (Jaundice)

药物滥用

黄热病 (Yellow fever)

慢性肾脏病分期

肾功能异常的诊断主要根据肌酸酐廓清率 (creatinine clearance，Cr) 或肾丝球滤过率 (GFR)。GFR 是最能代表目前的肾功能程度的数值，可依据血清中肌酸酐值并搭配年龄、性别、种族等因子来计算。而慢性肾脏病的分期共分为五期：

Stage I：GFR：≧90 ml/min/1.73 m2，肾功能正常，但出现微量蛋白尿

Stage II：GFR：60~89 ml/min/1.73 m2，轻度肾衰竭

Stage III：GFR：30~59 ml/min/1.73 m2，中度肾衰竭

Stage IV：GFR：15~29 ml/min/1.73 m2，重度肾衰竭

Stage V：GFR：<15 ml/min/1.73 m2，末期肾衰竭，须接受洗肾或肾脏移植

一般而言，在中度肾衰竭期就必须寻求肾脏科医师的协助，医生会告知有关肾衰竭的治疗方式，譬如透析治疗种类与方式;而到重度肾衰竭期，除考虑开始使用透析治疗，另外还需针对贫血等併发症做现况处理;如果 GFR 降至 15 以下就表示已经需要开始了解透析治疗之併发症及肾脏移植等相关事宜。