白喉是什么病 多种症状须谨慎

尽早接受血清注射，近年，幼稚园到小学年龄的儿童，容易罹患白喉。白喉常见于寒冷的时期。白喉是由于白喉菌的感染所造成的。潜伏期2-5日。症状依白喉菌繁殖的部位，而分为下列各种情形。

咽头白喉

患者发三十八―三十九度的高烧。有倦怠感。咽头红肿、扁桃腺上，附着有灰白色的膜（伪膜）。更严重时，伪膜会蔓延到整个喉头上。患者喉头疼痛，喝饮料的时候，会感到疼痛，下颚及颈部的淋巴腺，也会发肿、疼痛。

恶性的咽头白喉，会严重侵害扁桃腺，及扁桃腺的周围（252页）。唾液中，会混有血液，口臭很强烈，淋巴腺发肿，整个颈部发肿。心脏受到侵害后，血压就会下降，脉搏就会衰弱、紊乱。有时，在发病后，一、二个星期之内，就会导致死亡。

喉头白喉

喉头白喉，多半都是由于咽头白喉扩大所造成的。有时，也有一开始，喉头就受到侵害，而造成喉头白喉的情形。患者发高烧、咳嗽，逐渐声音变得沙哑，很像是犬吠般的咳嗽，会不断的出现。伪膜扩散到喉头，阻塞了气管，造成呼吸困难，脸色苍白，嘴唇发紫。吸气时，会发出嗞嗞的声音。此外，颈部与胸部的皮肤，会有凹陷的现象。

喉头白喉严重时，会造成窒息。有时在发病后，两、三天之内，就能导致死亡。喉头白喉称之为眞性伪膜（参照次页的小儿的急性喉头炎―假性伪膜）。

鼻白喉

鼻的粘膜，受到侵害，形成伪膜，称之为鼻白喉。鼻白喉的病情，虽然较轻，但是，有在不知不觉间，将白喉传染给他人的危险。

鼻白喉的患者，不会发烧，鼻孔及鼻孔附近，有糜烂现象，并附着少许伪膜。鼻水中，混有血液。鼻白喉有时不易分辨。儿童鼻孔附近，如果发生糜烂而不易治疗时，就应请耳鼻科医生检查，此点至为重要。此外，白喉菌会在膣、皮肤、眼结膜、新生儿的肚脐等处，造成疾病。

白喉应当尽早接受诊断，尽早接受血清注射。万一血清注射得太晚，卽使已经脱离了白喉初期的危险，也往往会在发病后，二―六周左右，形成后麻痹，或心脏的障碍（血液的循环障碍，或心脏麻痹）。此外，往往也会造成肾硬化。有时也会导致死亡。

白喉的后麻痹

白喉的后麻痹，是由于毒素侵害了喉头的神经，说话有鼻音，无法吞咽食物，容易噎住食物。眼睛的肌肉神经，也会受到侵害。将景象看成两个（复视），或斜着看东西（斜视）。脚部的神经受到侵害，就无法正常走路。这些都是白喉的后麻痹的症状。

白喉的治疗

白喉是法定传染病，必须接受隔离治疗。治疗上，最重要的，就是如前面所提到过的，在早期接受抗毒血清的注射。母亲应当特别注意的是，血清注射的副作用。因为血清注射的副作用，有时会造成休克死亡，以及造成称之为，血清疹的严重发疹。这种血清病，以前曾经接受过血清注射的人，再度接受注射时，容易发生。

以往，如果为了治疗白喉、破伤风、蛇毒，而接受过血清注射的话，必须告诉医生。医生在注射前，须做皮下反应，根据反应的结果，每次注射少量的血清。注射血清的同时，可使用盘尼西林，其他的抗生素，以及副肾皮质荷尔蒙等。

喉头白喉，严重造成呼吸困难时，须将气管切开，以免窒息。在恢复期，最重要的，是保持安静。在完全恢复之前，不可使受到毒素侵害的心脏，增加负担。

喉硕白喉严重时，也会造成心脏麻痹，导致死亡。所以，白喉严重时，在一年之内，不要做体操之类的激烈运动。应充分休息，并接受医生的指示。

预防根据法律，儿童须定期接受预防注射。在流行期，临时接受注射，则预防效果更佳。不仅是儿童会罹白喉，成人也会罹患白喉。看謢患者的人，应特别注意消毒。