日期:2023-05-25来源:妈妈好孕网人气:28+
心律不齐是指人的心脏节奏跳动异常,同时可能还会伴随心悸的情况,心脏跳动异常便导致全身不适,如何焦虑、胸痛、头晕等多类现象,如何认识心律不齐,以下我们逐一学习 。
心律不齐泛指心脏节律跳动异常,发生时患者常有『心悸』的描诉,其实指的就是自觉心脏跳动引起不适的感觉。例如心脏跳动太快、太慢、太大力或者跳动不规则都可以引起『心悸』的感觉。
生活上,浓茶、咖啡、酒精、刺激性食物、失眠、情绪紧张、焦虑、其他如发烧、甲状腺亢进、电解质异常或药物等,亦容易引起心律不齐。症状除了『心悸』外,可合并胸痛、气喘、头晕、盗汗、脸麻、手足痉挛等。
这是临床上最常见的持续性心律不齐。心房颤动是心房内单一或多个区域发生频繁而快速的电流,这些电流通过房室结传导系统,激发心室收缩,而产生心律不规则的心跳。心房颤动有时是突发的,有时是长时间的存在。
1.房室结回旋性的心搏过速它是上心室心搏过速中最普遍的一种。它是指房室结上或附近有两个路径(慢路径及快路径)存在,会进行回路性的传导。
2.沃夫-巴金森-怀特症候群,此种病人有一种不正常的电路组织,像桥梁般连接心房与心室,形成一个额外的途径,被称为副传导路径 (accessory pathway)。因此,正常路径及副传导路径两个路径,便可形成一个回路,每经一次循环回路就会引起心脏收缩,而导致非常快速的心跳。
3.心房扑动和心房频脉:心房电流延着固定的结构绕圈圈,这个结构可能是心房里的孔洞,瓣膜边缘,或是开刀後的疤痕。心房扑动的电流回旋圈比较大,心电图就像反覆的锯齿状。
心室性心搏过速是由于有不正常的电流传导路径存在于心室,而通常发生的地方除了在特发性的异位点之外,是在心脏曾发生疾病的地方。如果电流进入到此路径,可能会造成回路,而引发心脏过度跳动。心室性心搏过速通常无法自行停止,更糟的是,它有时会恶化,造成致命性的心律不齐,甚至心跳停止。
心脏传导障碍的心因性原因为:心脏传导系统纤维化或退化、窦房结病变、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、心肌病变、高血压心脏病等。次发性原因为感染、心内膜炎、心肌炎、开心手术後、内分泌新陈代谢疾病如甲状腺功能异常、药物不良反应等。主要治疗包括药物治疗、心导管电生理捡查及安装心律调节器等。
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