血管炎是什么严重吗?血管炎注意事项

皮肤溃疡怎么办？脚部伤口难以愈合，保护不好脚部严重出现问题，可能导致血管炎病发，如何有效的预防这种症状？要注意哪些事项呢？让我们来看看吧。

血管炎难以鉴别诊断症状

多元且非特异性

过敏免疫风湿内科主治医师表示，血管炎是为一种难以鉴别诊断的疾病，因为症状多元且非特异性。像这1名目前临床所见最年轻的患者，出现脚伤口久久无法愈合，即是其中一种症状。另外，也有的患者会出现鼻窦炎、鼻塞、鼻流脓，或是眼睛肿、大脑出现中风、血尿等症状。部份病人会因为周边神经病变而感觉到四肢麻痛、无力感，有时甚至皮肤出现紫斑、红疹等。

一般出现以上的症状，都会直觉先求诊耳鼻喉科，或眼科，或胸腔内科、肾脏科，甚至是皮肤科、妇科等就诊，第一次就到过敏免疫风湿科正确就诊病患，通常都是因为合并关节炎疼痛不已，才找对科别而确诊。

血管炎有3种较为严重

血管炎是一类疾病的名称，是因为免疫系统攻击血管组织，造成血管壁发炎而引起发炎细胞浸润、血管壁增厚、血管内层破坏，导致血管腔狭窄甚至阻塞。血管炎依侵犯血管之大小而有大、中、小血管炎，而侵犯中小血管的ANCA相关的血管炎，包括健保重大伤病之一的韦格纳氏肉芽肿、显微性多血管炎，以及过敏性肉芽肿血管炎等三种较为严重，这是因为小血管供应肺脏、肾脏、皮肤及神经系统营养，一旦被攻击，症状就容易相当复杂。

国外研究显示，ANCA相关的血管炎发生年龄为5至70岁，会因人种及区域而有不同的发生率，例如白人多于黑人、北欧好发韦格纳氏肉芽肿、显微性多血管炎较易好发于南欧和日本，初估发病率为百万分之15至23。

生物制剂治疗复发机率较低

国内2005年至2009年健保统计研究数据发现，韦格纳氏肉芽肿盛行率为百万分之4。根据台湾单中心研究，其发生率比韦格纳氏肉芽肿高。医师表示，血管炎难在「诊断」，如果能够早点经过敏免疫风湿科的确诊，治疗起来并不难，如果类固醇用药无效，也有健保给付的生物制剂，除了治疗效果不错，复发机率也比过去的疗法来得低，病人治疗后能恢复正常生活质量。

【医师小叮咛】：

提醒民众，血管炎患者接受治疗期间因为免疫力较低，不宜生食，也不宜吃未熟的荷包蛋，也尽量避免至人多的地方，出门时记得要自备口罩、筷子、汤匙以免感染，如果鼻窦炎、咳血、血尿、发烧等症状，反复发作且一直找不出原因，记得询问医师需否做ANCA检验，以免ANCA相关的血管炎找上身。