日期:2023-05-25来源:妈妈好孕网人气:25+
越来越多的人开始患上乳腺癌,很多人会觉得乳腺癌切除后癌症细胞应该是全部切除了,因此不用化疗应该也可以。但事实并非如此,残留的癌细胞随时可能蔓延,因此,听取医生的建议是最好的选择。
手术后辅助化学治疗的目的主要是控制癌细胞的血行转移,消灭手术后残留或手术前隐匿的微小转移灶,以期达到根治癌症的目的。
乳腺癌手术后病理检查中淋巴结已有转移或肿瘤旁血管、淋巴管内有癌栓的,提示可能远处已有播散,此类患者手术后一般都要用辅助化学治疗。对于淋巴结无转移的患者,如果病理诊断为非浸润性癌,如小叶原位癌、导管内癌,由于癌细胞局限在导管基底膜内,这时转移机会非常小,故手术后不需要化学治疗。而一般浸润性乳腺癌,由于癌细胞能通过淋巴与静脉支沟通进入血液循环,或直接血行播散,故即使淋巴结阴性者,也不能排除癌细胞已有远处转移的可能。
腺癌术后辅助化疗的目的是消灭手术后残留或隐匿的微小病灶、杀灭手术造成的进入血循环中的游离癌细胞,从而达到延长无复发生存期,降低死亡率及提高生存率。实验证明,微小转移灶对化疗较敏感,肿瘤越小,能被化疗治愈的机会越多;若肿瘤负荷108细胞数时则不可能用化疗治愈。 尽管外科技术在乳腺癌的治疗上不断地改进,但术后仍有部分患者在5年内复发。
乳腺癌是一种全身性疾病,虽然与其他恶性肿瘤比较预后较好,目前的综合治疗水平也有较大提高,但是仍有1/3左右的病人将在手术后5—10年内出现复发转移,而早期发现复发转移灶并及时治疗,有望延长病人的生存期。
乳腺癌复发转移的早期,病人常无任何症状,而定期到医院(最好到初治的肿瘤专科医院)检查可以发现早期转移的迹象。一般复发转移的时间以手术后两年内最为常见,以后复发转移的概率会随着术后时间的延长而逐渐减少,但也有不少病人在手术后十几年甚至二个几年后复发转移,因此乳腺癌病人术后应终身定期随访:手术头两年内应每三四个月检查一次,第三至第五年内每六个月检查一次,五年之后每年检查一次,直至终身。
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