日期:2023-05-25来源:妈妈好孕网人气:26+
夏天一到天气的火热与炙热的太阳让许多朋友都出现了皮肤疾病,比痱子是夏天最为常见的皮肤疾病,不过痱子和汗斑却有很多人分不清,相对而言汗斑带来的麻烦也不少,也让形象受到影响,下面我们就来看看痱子和汗斑的区别及汗斑怎么样根治!
当天气热到一个不可思议,站着不动也会流满身汗,流完汗以后,很多人就开始长疹子。 所有因为流汗而长的疹子固然都可以称为「汗疹」,但医学上对「汗疹」是有定义的:汗疹 (Miliaria)是因为汗腺出口被堵塞而形成的疹子,它有一个大家比较熟悉的名字叫做「痱子」。
汗腺也就是制造汗水的地方,汗水被制造出来以后,会沿着一条像水管一样的汗管排到皮肤表面,汗疹就是水管不通造成的,塞得浅症状就比较轻,塞得深看起来就很严重。 典型的汗疹是许多的小红点,深一点的会变成肿块,而表浅型的汗疹看起来则像是沾在皮肤上的露珠。
通常出现在不通风的部位,比如说前胸、后背、腋下、胯下、大腿等处。有些会痒,严重的甚至会痛。 另一个跟流汗有关的叫做「汗斑 (Pityriasis versicolor)」,汗斑算是一种霉菌(皮屑芽孢菌)的感染,在潮湿闷热的皮肤上特别容易孳生。它在身上看起来是很多有皮屑的色块,可以是红色、白色、或咖啡色。
对付这两种流汗引起的皮肤病只有一个重点,就是抱持凉爽(我知道这种天气很难做到啦)。可以吹冷气电扇就吹,不行的话至少汗水要赶快擦乾,甚至可以拍些痱子粉,小朋友因为不太会自己穿脱衣服,家长可能要多留意流汗的状况。 汗疹只要凉快一些很快就会改善,而汗斑往往需要药物治疗。
抗霉菌洗发精洗澡、药膏涂抹治疗。基本上,汗斑不会传染,但预防重於治疗,平时应养成良好的卫生习惯,避免潮湿闷热环境,才能降低霉菌生长机会。针对汗斑治疗,陈志强说,斑块程度轻微的人,可涂抹抗霉菌药膏治疗改善。
除了外用抗霉菌药膏治疗汗斑,也可配合将含有抗霉菌功效的特殊成分洗发精直接当作沐浴乳使用,像是克康那唑(Ketoconazole)、啶硫酸锌(Zinc Pyrithione)、水杨酸(Salicylates)、环?酮胺(Ciclopirox Olamine)、硫化硒(Selenium)等,洗澡时不需马上冲掉,最好让它停留在皮肤上,尤其是汗斑明显处,等待5~10分钟左右再用水冲洗乾净,即可发挥身体抑菌效果。
陈志强补充,汗斑患者在使用抗菌成分洗发精洗澡的同时,可视个人需求配合用刷子来轻刷身体,如此一来,就能彻底清洁皮肤上的皮屑与角质,避免霉菌「卡」在角质上。通常一开始汗斑严重时,可用抗菌洗发精天天洗澡,等到情况控制下来,抗菌洗发精的洗澡频率可降至每周1、2次,之后再延长至每个月1、2次,平时认真清洁保养皮肤,就能有效预防汗斑发作。
不过,若汗斑情况严重,身上出现大面积汗斑或免疫力较差的人,除了外用抗霉菌药膏及抗菌沐浴用品洁肤外,陈志强指出,民众可在医师的指示下口服抗霉菌药物,服药期间勿饮酒,避免加重肝脏负担。
夏日艳阳照顶,天气闷热,整个人汗流浃背,小心皮肤闷出问题。高温湿热环境容易导致霉菌大量繁殖,一旦未即时清洁,皮肤容易长出一块块粉红色、棕色或白色斑点,外观犹如小花豹的「汗斑」,洗洗刷刷也除不掉。
每年夏天汗斑就来报到,总是让人很困扰?台北荣民总医院皮肤诊断科主任陈志强表示,汗斑是一种皮屑芽孢菌的霉菌感染,其实皮屑芽孢菌是人体皮肤的常在菌,平时不会发病,多半可跟人类和平共处。
研究发现,皮屑芽孢菌在潮湿及闷热的环境下,短时间就能大量繁殖,尤其对某些特殊体质的人而言,一旦霉菌遇到潮湿闷热环境就会大量增生,使得原本与皮肤和平共处的皮屑芽孢菌开始发动攻击,严重破坏皮肤黑色素的合成,造成身上出现边缘不规则的白色斑块。
「汗斑在夏季特别容易好发。」陈志强说,国外研究发现,温度越低的地方,皮屑芽孢菌的发病率可降至1%以下;一旦温度越高又潮湿,皮屑芽孢菌的发病率可高达50%,身体的常在菌一下子就变成伤害皮肤的致病菌。
汗斑特别容易出现在脖子、腋下、前胸、后背等部位,脸上偶尔也会有,这些部位的皮肤也就会有粉红、棕色或白色等斑块出现,但汗斑几乎没有症状,只是偶尔会伴随轻微脱屑及痒感。
陈志强解释,这些汗斑好发部位的共同点就是皮肤较易出油的地方,因为皮屑芽孢菌除了喜欢潮湿闷热的环境,油脂更是霉菌赖以维生的必要养分,因此,相较於身体其他部位,前胸、背后、脖子、腋下的出油量较多,一旦流汗未做好皮肤清洁工作,皮屑芽孢菌容易大量繁殖。
有汗斑的皮肤会有粉红、棕色、白色等不同颜色斑块,看起来花花的,就像肤色不均的小花豹般。陈志强说,早期皮屑芽孢菌感染多呈现粉红或棕色,但随着感染时间越久,黑色素的合成被抑制越多,造成肤色变白、斑块转为白色。
「皮屑芽孢菌在显微镜底下,看起来就像义大利肉酱面。」陈志强说,皮屑芽孢菌一般肉眼看不见,但在高倍的显微镜下可清楚看见菌丝与孢子,其外观极像餐盘上的义大利肉酱面,孢子就像肉酱及肉沫,菌丝如同面条,两者相互交杂在一起。
由於皮屑芽孢菌是身体的一种常在菌,即使汗斑被治癒,在显微镜下已经找不到它的踪迹,但只要皮肤清洁工作没做好,加上环境潮湿闷热等诱因,皮屑芽孢菌就会卷土重来、复发机率极高。陈志强透露,常见不少汗斑患者每年夏天都会到医院报到,就是因为肤色不均、犹如花豹,常遭同事或同学取笑,让他们十分困扰。但有人终其一生都没发过病,有人却是年年中奖、怎麽医都医不好。
汗斑的好发族群主要可分为两类,一类是免疫力差的人,像是长期使用口服类固醇,癌症病友、曾接受移植手术、爱滋病患、有免疫疾病如红斑性狼疮等,这些人因为免疫力不佳,霉菌容易趁势作乱,形成汗斑;另一类则是部分体质特殊的正常人,或较容易出油出汗且身体清洁未彻底的人,也是汗斑生成的好发对象,尤其是「臭男生」出现汗斑机率越高。
陈志强指出,汗斑求诊者以青壮年男性占大宗,主要是年轻人的精力充沛、运动量又大,身体新陈代谢速度快,稍微动一下就容易出油出汗。加上年轻人的雄性荷尔蒙分泌旺盛,它会刺激皮脂腺增生,一旦清洁卫生习惯不佳,让汗水油脂停留在皮肤的时间太久,皮屑芽孢菌就会伺机而动、大肆扩张领土。
治疗汗斑必须要有耐心,抗霉菌疗程约2~3周,但实际仍需视个人情况及霉菌感染程度而定。陈志强说,即使药物已杀死霉菌,汗斑部位的皮屑以显微镜检查已看不见皮屑芽孢菌,但门诊常有患者质疑,「为何医师说治好汗斑,但皮肤还是白的?」其实,这是因为皮肤的黑色素遭到霉菌感染破坏,所以仍会留下色块斑。
比起粉红色或棕色的汗斑,陈志强指出,要让白色斑块回复到正常肤色,可能得花更长时间,一般需等待数月至数年,若是霉菌破坏程度严重者,白色汗斑甚至可能一辈子都无法恢复原来肤色。
「汗斑复发机率高,治疗后的预防工作不可少。」陈志强说,预防汗斑感染复发的最好方式是彻底清洁肌肤及全面防晒,尤其皮脂腺分泌旺盛或容易出油出汗的人,最好不要使用过度保湿及太滋润的沐浴用品,且平时也要做好防晒工作,才能防御紫外线对肌肤的伤害。
当皮屑芽孢菌严重破坏黑色素细胞时,汗斑患者的皮肤表面会出现一块块大小不一的白色斑块,由於外观是白色的,一般人容易跟白糠疹或白斑混淆。事实上,想要比较三者差异,医师可根据病灶型态、生长位置、外观形状、颜色变化及脱屑与否等临床条件,进一步判断是否霉菌感染,或只是一般的皮肤发炎。
以汗斑为例,其外观主要呈现边缘不规则的块状斑点,除了白色,还有粉红色及棕色,皮肤看起来花花的,外观比较像花豹,偶尔会伴随皮屑。
至於白糠疹是一种皮肤发炎反应,民众不需要特别治疗,它常在夏季出现,好发於幼童,脸上会出现一块块边缘不规则的白色斑块,有轻微脱屑,预防白糠疹的最好方法就是做好肌肤防晒。
白斑的外观也是白色,看起来跟汗斑很类似,但仔细比较两者可发现,白斑的颜色会比汗斑的白色斑块更显白,主要是白斑的黑色素细胞已经死亡,因此颜色会比汗斑白得多。此外,白斑形状也是块状,但它的边缘规则,且不会产生皮屑,因此可跟汗斑做监别诊断。
不过,有汗斑的人应尽量少用美白保养品,主要是白色汗斑是霉菌抑制黑色素合成所致,它已是肤色不均表现,此时若将美白产品涂抹在患部,可能会导致皮肤色差更明显。同样地,助晒剂也是如此,它只是帮助皮肤不晒伤,并非保证不晒黑,如此一来,恐怕会导致汗斑肌肤与正常肤色形成强烈对比。
容易有汗斑的人并无特别饮食禁忌,居家环境应以透气、通风、凉爽为宜,尽量避免潮湿闷热环境。不过,服装衣着就得留意,陈志强建议,平时应少穿尼龙及聚脂纤维等不透气材质,最好挑选透气通风的纯棉衣物,才能及时吸汗,防止汗水及油脂黏在身上。
由於一年四季之中,夏季皮肤的油脂分泌最旺盛,民众运动过后,身体的新陈代谢速度变快,身上如有汗臭及湿黏汗水,应立刻清洗,以免霉菌趁机作乱,一旦变成花豹,就后悔莫及。
杜鹃花酸是美白产品产成分:汗斑是美白产品的催生推手。坊间看到许多保养品中常见的美白成分「杜鹃花酸(azelaic acid)」,其实,它最早被发现出来是源自於汗斑患者皮肤上的白色斑块,研究人员发现,皮屑芽孢菌会制造出杜鹃花酸的物质,它可抑制皮肤内的黑色素生成,使皮肤变白。这个概念后来被保养品业者广泛应用,进一步合成制造出含有美白成分的杜鹃花酸。
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