日期:2023-05-25来源:妈妈好孕网人气:26+
很多人认为头痛吃止痛药最管用,但是要想治好丛集性头痛还需个人头痛症状病情及时用药。那么,丛集性头痛吃什么药管用?
丛集性头痛在发作时疼痛非常剧烈,呈密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。甚至让人觉得要挺不过去了。与偏头痛不同,头痛部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间,并使患者痛醒。发病时间固定,起病突然而无先兆,可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感,继之出现特定部位的疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞。诱因可为发作群集期饮酒、兴奋或服用扩血管药引起。发病年龄是 20~40 岁之间。男女之比约4∶1。罕见家族史。
1.颅脑MRI检查
颅脑CI或MRI排除颅内,外其他引起头痛的器质性疾病,功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活。
2.组织胺试验
可诱发典型疼痛即可诊断。
目前医学专家认为丛集性头痛可能是下面几个因素共同作用的结果:
1.触发:不少患者是有酒瘾烟瘾的人,在头痛发作期,喝酒有可能在短短数分钟内引发剧烈的头痛。其他可能触发因素包括服用硝酸甘油以及正常的作息时间被打乱。有些还可能与睡眠呼吸暂停的病况有关。
2.神经传导途径的敏感性增加:丛集性头痛发生的部位集中在眼睛后方及其周边区域,这个部位是受三叉神经控制的。三叉神经在受到刺激后,它会导致供应大脑血液的动脉发生异常反应,使得这些血管扩张,从而产生疼痛。
3.下丘脑功能异常:丛集性头痛每天发作的时间点往往很有规律,发作周期也和季节有关,这些都显示丛集性头痛的发作与人体内的生物钟也即是下丘脑有关。下丘脑功能之一就是控制睡眠-觉醒周期和人体的其他内在节律。下丘脑功能的异常可以很好地解释丛集性头痛发作的周期性和规律性。科学家已经检测到在丛集性头痛发作期,下丘脑的活动性明显增高,而且这种活动性在等其他形式的头痛中是没有的。
丛集性头痛目前还无法完全治愈,因此治疗的目标主要是帮助患者缓解疼痛的程度和缩短疼痛的时间。不过一种新的脉冲射频神经调制方法已经显示其疗效可能长达三年以上。
用来缓解急性的疼痛药物和方法有:
1.舒马普坦:使用舒马普坦时可以通过注射给药,也可以通过鼻腔喷雾的方式。患有脑缺血和高血压的头痛病人慎用。
2. 氢化麦角胺:包括静脉输液、注射、和鼻腔吸入。
3.奥曲肽 (善得定):是人工合成的大脑生长抑素,以前被用来治疗严重的腹泻。后来发现奥曲肽注射剂也可以用来有效治疗丛集性头痛,而且它对同时患有高血压或脑缺血的头痛病人也是安全的。
4.局部麻醉剂利多卡因可以作为滴鼻剂有效地对抗丛集性头痛。
5.氧气: 通过面罩以每分钟6升的速度吸入100%的纯氧气可以让患者的疼痛症状明显减轻。
与其它原发性头痛疾病一样,丛集性头痛患者除了用药治疗外还应注意饮食的合理性,应避免应用致敏的药物及某些辛辣刺激性食物,煎、炸食物以及酪胺含量高的易诱发头痛的食物,如巧克力、乳酪、柑橘、酒精类食物,多食富含维生素 B1 的谷类、豆类食物以及新鲜水果、蔬菜等。戒烟酒。
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