孕期胆结石发作怎么办 怀孕胆结石如何治疗

孕妈咪胆结石发作怎么办?在的腹腔镜手术很发达，即使在怀孕中胆结石发作，还是可以手术治疗。因为手术位置在腹腔，对身体的影响范围很小，除非是在怀孕后期约8个月之后，子宫已经超过肚脐以上，动手术可能会有点难度。若是在怀孕初期，由于子宫尚未胀大，医师会挑选用药，或使用腰椎麻醉，尽量将风险降到最低。下面妈妈好孕网的小编为大家分享孕期胆结石发作怎么办，怀孕胆结石如何治疗大家一起来看吧。

临床症状与治疗

胆结石患者会因胆囊出口被结石堵住造成肿胀时，被刺激发生收缩就会感到疼痛，发作时间一般都在饭后半小时至两小时，是食物刺激胆囊收缩的关系。有些人会在半夜3至5点或清晨发作。这个可能因为当结石堵住胆囊出口时，胆汁可流入胆囊但排不出去，到了半夜3至5点经过长时间空腹，胆囊装入太多胆汁形成膨胀而疼痛。有些人发现腹痛时，禁食一、两餐又舒缓了，但几天后吃东西又开始痛。邱展贤医师解释，结石在堵住胆囊开口时，常会像弹珠汽水瓶口的弹珠一样，石头像弹珠堵住瓶口时疼痛开始发作，禁食会让石头像弹珠脱离瓶口，胆汁又能排出胆囊，疼痛就会消失。若胆囊发炎时有细菌感染就会伴随发烧，严重会因败血症致命。若有堵到胆道，造成胆汁堵塞，就会出现黄疸及茶色尿。

目前最根本的治疗是动手术取出发炎的胆囊及结石。但当结石卡住开口时，有时医师会开立一些让胆囊平滑肌放松的药物，借以缓解症状，但此方法只是止痛，依旧会复发。有些胆结石由纯胆固醇所组成，可服用「熊去氧胆酸」化掉结石。但一般来说，东方人的结石都不只是单纯的胆固醇结石，还有其他成分。而服用熊去氧胆酸也只是将大结石化成许多碎片，并没有治本。

孕期发作怎么办?

胆结石发作时，整个腹部都会疼痛，而收缩的部位是腹肌，不一定会影响到下腹的子宫，除非胎盘本身状况不佳，例如前置胎盘或不牢固等，否则应不至于影响到胎儿。但若一直发生疼痛且没有妥善治疗，可能引发败血症，严重则会影响到胎儿。

根据统计，胆结石患者平均只有1/5会严重到必须以手术取出结石。疼痛时，医师会开立使平滑肌放松的药物，孕妈咪短期服用并不会有影响。有些人可能只堵住胆囊出口一次，之后并没有再发作。许多案例在孕前就已有胆结石，孕期荷尔蒙与饮食使其增长，产后开始发作，因此，若怀孕前已有胆结石的妈咪要特别注意饮食习惯。

胆结石是很小的手术，从手术到服药恢复大约只需要3至5天，若妈咪的症状需要开刀治疗，必须跟医师充分讨论，若有哺乳需求，请医师开立适合的药物。然而，妈咪是否适合哺乳必须端看个人状况，不必勉强。手术前后2、3天要禁食，此时就不适合哺乳。手术后3至5天伤口愈合，饮食恢复正常、停止服用药物后，只要妈咪身体状况许可，就能开始哺乳。

尽早治疗切勿轻忽

如果孕期胆囊已因结石造成发炎，或是反复疼痛发作，为避免到了怀孕后期对胎儿影响更大，建议在初、中期就开刀取出。若孕妈咪并没有疼痛症状，就先行观察，待产后再依个人状况进行治疗。邱展贤医师强调，孕妈咪千万不能轻忽身体带来的警讯，怀孕中腹部感到疼痛时，就要检视自己的健康状况，不要拖延到最佳治疗时机。一旦出现胆囊肿起、结石赌塞、胆囊严重发炎等状况，就应尽早安排手术。

如果胆囊严重受到细菌感染而发炎，容易引发败血症，即使将胆囊拿掉还是必须进行后续抗生素治疗。拖延越久，发生合并症与疾病风险就会越高，对胎儿影响更大。

若是因为胆囊过于肿大压迫到胆道，甚至会因刺激而造成胰脏发炎，或是胆囊发炎太严重时。此时孕妈咪为避免影响子宫而无法开刀治疗，医师会施打抗生素，等到附近组织消肿消炎之后再开刀。此时对孕妈咪而言相当辛苦，因为不能进食，要打抗生素，发炎的症状也会因为血液相通而影响到胎儿，胎儿也可能被感染，甚至有流产的风险。

均衡饮食是预防疾病的不二法门

很多妈咪都是在产后发现患有胆结石，邱展贤医师表示，现代产后进补的观念已经改变，并非一定要摄取高油高脂肪的食品。而且现代人营养较充足，以往因为普遍营养不均衡，才需要在月子期食用麻油鸡补充流失的营养，以及改善不均衡的健康状况。现代饮食习惯及社会型态改变，即使产后吃得较清淡，只要饮食均衡，营养还是足够的。

怀孕中若有腹部疼痛的情况就必须特别警觉，若知道本身有胆结石，在孕期就要特别注意饮食，清淡、不要太油腻，并且规律、切勿暴饮暴食，如果让胆汁存放太久又突然释放，胆结石堵塞出口的机率就会提高。有疼痛感必须尽快就医，了解是否为胆结石发作。孕程也不要摄取太多高脂肪的食物，均衡饮食才是预防疾病的不二法门。