日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:13+
当孩子出现真菌感染的时候,就需要用到相关的抗生素药物,注意用药的剂量避免损伤孩子的身体健康,谨遵医嘱,孩子真菌感染用什么药?孩子常用的抗生素类抗真菌药,下面带来全面介绍。
抗真菌药物按照作用部位可分为浅表用药和深部用药,按照作用机制可分为:
抗生素类抗真菌药 这类药物常用的有两性霉素B、制霉菌素等。一般认为制霉菌素属于多烯类抗真菌药,广义上来说制霉菌素也属于抗生素类抗真菌药。
唑类抗真菌药对深部和浅表真菌感染都有抗菌作用。现在常用的有克霉唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。
氟胞嘧啶 对深部真菌感染有效。可以作全身治疗和局部用药。
烯丙胺类 例如萘替芬、特比萘芬等,都可以作抗浅表真菌药。各位宝爸宝妈们需要注意的是特比萘芬可以口服,但对深部真菌感染无效,但荼替芬只能外用。
专用于浅表真菌感染的局部外用药 有水杨酸、苯甲酸、硫化硒等,只对浅表真菌引起的皮肤、指甲感染有效。
一、两性霉素B
1、应用:主要用于念珠菌、隐球菌、球孢子菌及组织胞浆菌等引起的全身性深部真菌感染。
2、用法及用量:
儿童剂量:
■静脉滴注,每次0.05~ 0.1mg/kg,每天或隔一天1次,往后是孩子的身体情况,逐渐增加,最高每次不超过1mg/kg;
■鞘内注射,从小剂量开始,以后逐渐增至每次0.1~1mg/kg,每2~3日1次。
3、注意事项:
(1)对此类药物过敏的孩子,或者肝、肾功能发育不全的新生儿,请家长们谨慎使用
(2) 如果家长给孩子静脉注射这种药物,孩子可能会出现寒战、高热、眩晕等不适状况,有时还可能出现血压下降的情况。严重时表现为皮疹和过敏性休克
(3) 此类药物会使孩子体内大量钾离子排出,导致孩子出现低钾血症
(4)家长一旦给孩子药物注射剂量过大,浓度过高或注射速度过快,孩子出现严重头痛、发热、尿渐留等症状,严重者可引起下肢截瘫
(5)与氟胞嘧啶一起用可增加药效,但同时也增强了氟胞嘧啶的毒性
(6)家长们一定要记住这类药物必须单独服用。特别是同氯化合物、青霉素等不得混合使用
(7)静脉滴注时宜避光
二、制霉菌素
1、应用:具有广泛抗真菌作用。用于治疗消化道念珠菌肠炎;局部应用治疗口腔念珠菌感染、皮肤黏膜念珠菌感染等。
2、用法及用量:
儿童剂量
■口服,消化道念珠菌感染,5万~10万U/(kg·d),每天3~4次;口腔念珠菌感染,10万~20万U/d,每天3~4次。
3、注意事项:
(1)对此类药物过敏或5岁以下的孩子,建议家长不要给孩子喂这种药物
(2)如果家长给孩子过量服用这种药物,孩子可能会发生恶心、呕吐、腹泻、上腹疼痛等,一旦出现这些状况,请立即减少药量或停止用药,观察孩子情况是否消失或好转
(3)孩子局部应用后,可能引起过敏性接触性皮炎,各位宝爸宝妈一定要多加注意孩子服药后的情况
(4)混悬液剂室温下不稳定,应新鲜配制
三、氟胞嘧啶
1、应用:主要用于念珠菌属、新生隐球菌和其他敏感真菌引起的肺部感染、尿路感染、皮肤软组织感染等。建议家长们以口服的形式给孩子喂药,药物可以完全被吸收,并且吸收速度极快。
2、用法及用量:
儿童剂量:
■口服,体重>50kg,50~150mg/(kg·d),每天4次,每6小时1次,严重感染可增至250mg/(kg·d)
体重<50kg,剂量按体表面积1.5~4.5g/(m'·d),分4次服,每6小时1次;
■新生儿:每次20~40mg/kg,每6小时1次
■静脉滴注:50~150mg/(kg·d),每天2~3次;
■鞘内注射:每次50~100mg,每周2次。
3、注意事项:
(1)孩子服药后,常会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,如果单次服用剂量较大,胃肠道反应较严重,可间隔 10~15min 分次服用
(2)如果孩子服药剂量过大,会导致骨髓抑制,常见白细胞和血小板减少,嗜酸性粒细胞升高等,也会发生全血细胞减少和再生障碍性贫血;特殊情况,可表现为神经精神异常,幻觉或精神错乱等
(3)孩子用药期间,家长应定期带孩子进行肝、肾功能和血常规的检查。
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