日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:18+
市面上退烧药种类比较多,但是并不是所有都适合儿童,是安全的,世界卫生组织,针对儿童退烧推荐的安全药物有乙酰氨基酚和布洛芬,那么,吃了退烧药体温降不下来怎么办?下面妈妈好孕网小编就来说说。
世界卫生组织不建议给2个月以下的孩子使用退热药,可以采用物理降温。
世界卫生组织针对儿童退热推荐的安全、有效的退热药有2种,即乙酰氨基酚和布洛芬。乙酰氨基酚,又名扑热息痛,商品名有泰诺林、小儿百服宁、必理通。
市面上有口服的泰诺林片剂(或者混悬液)和肛门栓剂(用于喂不进药或者吃进药后呕吐严重的情况),这类药物有明显的解热镇静作用,对胃肠道刺激小,对血小板及凝血机制无影响,通常口服或肛塞后30分钟就会产生退热作用。
最令家长着急的情况就是,孩子服用退烧药1~2 小时后体温仍不下降,家长开始心神不定、如坐针毡。
这往往成为家长带发热孩子就诊最重要的原因。为什么会有服用退烧药后仍然不退烧的情况呢?其中两个比较主要的原因是:
1、服用退烧药后没有喝足量的水:
孩子发热时体内代谢旺盛,会有大量水分被消耗掉,同时由于喉咙痛或情绪烦躁,孩子不愿喝水,导致水分摄入不足,两者综合致孩子体内水分减少。
而退热药退热,需体内水分参与,如体内水分不足,即使服用药物,也会出现体温不降或降温缓慢的状况。
2、给孩子“捂”汗,穿太多衣服、盖太厚的被子:
很多家长觉得孩子发热怕冷,应该多盖让孩子发汗。这个想法是错误的。孩子与成人不同,汗腺发育不健全,靠体表散热是孩子散热降温非常重要的途径之一。
如在发热时给孩子捂得太严实,会造成升温快或降温不理想。家长只需让孩子穿的、盖的和平时一样多就可以了。
如服用退热剂1 小时体温仍然没有下降,可考虑配合物理降温的办法,洗温水浴是值得推荐的方法。
如孩子服用一种退热剂后,还不到下一次可以服药的时间体温又开始明显升高,可以考虑服用另一类退热剂。
比如服用美林后6~8 小时才可以再次服用,但如果刚过5 小时孩子就又开始发热且超过38.5℃了,可服用泰诺退烧。
这就是前面所说的两种退热剂可交替使用。上述要点完成得好,大部分发烧是可以退的。
有些疾病致病力强会导致高热不退,比如流行性感冒,以及一些相对重的疾病。
如果该做的都做了,但孩子还是不退烧,并且精神萎靡,建议就诊。
第一,重复用药,导致对乙酰氨基酚过量
对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高,但超最大剂量服用会造成肝损伤。
我们常用的复方感冒药中,90%含有“对乙酰氨基酚”,儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液,成人使用的日夜百服宁、白加黑感冒片等都含该成分。
如果服用单一成分对乙酰氨基酚退烧的同时,也在服用上述复方感冒药,很容易因为重复用药导致乙酰氨基酚过量,给机体带来副作用。
第二,脱水患者不能用布洛芬
布洛芬退烧作用比较强,退烧过程中会导致人体大量出汗,因此它不适用于有脱水症状的患者。
布洛芬通过肾脏排泄,肾功能不好的患者慎用。另外,布洛芬可能诱发哮喘,有哮喘的患儿应慎用。在使用布洛芬的过程中,一定要按照推荐剂量服用,过量容易造成肾损害。
第三,持续高烧不退,才考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替用
当一天只需服用两三次退烧药就能退烧时,建议选择单一退烧药。每增加一种药品,就容易使知错药的风险增加一倍,因此用一种退烧药就能控制病情的时候,不要交替使用两种。
一般只有在患者持续高烧不退,才考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替用。
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