孕妇血小板低一定是itp吗 血小板低和itp的关系

孕妇血小板低会引起多种症状的产生，而itp是特发性血小板减少性紫癜，血小板减少和itp是有一定的关系的，那么孕妇血小板低一定是itp吗？下面妈妈好孕网小编带来介绍。

血小板低和itp的关系

有20-30%怀孕的女性，在孕期会出现血小板降低，但是我们不能笼统的认为就是ITP。

特发性血小板减少性紫癜

又称原发免疫性血小板减少症，是最常见的一种血小板减少性紫癜。“这种疾病的特点就是血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。该病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。”

(1)在怀孕前是否诊断过ITP，怀孕前是否查过血小板数值正常，一般来说，ITP起症比较早，妊娠怀孕相关的血小板是慢慢降低的比较晚;

(2)怀孕前不是ITP，可能孕前是正常的，怀孕后血小板降低，要看具体的板值，一般五万以上多半不一定是ITP;

(3)生产之后血小板又涨起来的不是ITP,存在妊娠相关血小板减少，生产完后四周到八周能够恢复到正常，甚至有生产完血小板就恢复正常的。

虽然怀孕期间血小板减少不一定是ITP，但血小板减少的情况不容忽视，因为血小板数值过低，会导致患者有出血的倾向，甚至因此而让母体和胎儿的健康受到影响。

因此，检查发现怀孕期间血小板减少现象，一定要正确判断具体病情，采取规范有效的治疗措施，不要盲目诊治。

孕期血小板减少该如何处理?

在排除了其他病理因素的前提下(后续主要针对的是妊娠期ITP)，妊娠期如果血小板>30*109/L，通常在临床上不会给予特殊的处理。由于血小板减少后患者血液粘滞度会增加，因此在饮食上要注意避免高脂肪饮食。如果血小板<30*109/L，需要进行干预，通常应用的治疗包括静脉丙种球蛋白、糖皮质激素、血小板输注。有部分研究认为糖皮质激素可以在妊娠早期影响胎儿发育，因此主张妊娠前期避免激素治疗，这样对于比较严重的血小板减少的孕妇，可供选择的治疗方案就比较少。

而由于静脉丙种球蛋白治疗ITP后疗效持续时间不长，因此导致治疗花费会很大。

分娩期血小板减少的处理，主要是为了避免产妇在生产过程中严重出血以及新生儿血小板减少的发生，通常对于血小板>50*109/L的患者，由于相关出血的风险很小，通常不需要特殊处理。而当血小板<50*109/L时，建议在分娩前一周进行丙种球蛋白、糖皮质激素治疗，必要时分娩前一天输注血小板治疗，以确保分娩安全。

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