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孕期可以常用的药物有哪些 哪些药对胎儿有不良影响

日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:14+

孕期可以常用的药物有哪些 哪些药对胎儿有不良影响

医师开立药物都有所考察,孕妇担心药物会影响胎儿,却忽略了疾病不治疗,对母体、胎儿的健康将有所影响。相对于其他外在因素,孕妈咪对药物的警觉性特别高,只要确定有孕在身,就算生病,多抱持抗拒吃药的想法,因为怕影响了胎儿健康。下面妈妈好孕网的小编为大家分享孕期可以常用的药物有哪些。

妊娠期常见疾病用药

1. 妊娠期使用抗生素首选推荐药物:

(1)青霉素类

(2)头孢菌素类(妊娠期广泛应用);

(3)克林霉素;

(4)大环内脂类(红霉素、阿奇霉素等)。

2. 妊娠期抗高血压药物的使用常用药物:

拉贝洛尔:为α及β肾上腺素受体阻滞剂,发挥作用时外周阻力下降,心排血量一般不降,心率减慢,心肌收缩力下降,血压降低,肾血流量增加而胎盘血流量不减少,并可对抗血小板凝集,促进胎肺成熟。

3. 妊娠期消化系统疾病用药

妊娠期止泻药:蒙脱石散:该药不进入血液循环,对妊娠期孕妇服用安全,但过量服用易导致便秘。

4. 妊娠期糖尿病治疗

首选方式:生活方式的干预(饮食干预及运动疗法)

首选药物治疗:胰岛素(对于生活方式干预后血糖未达标的首选)。

普遍认为妊娠期不宜应用口服降糖药,磺酰类可导致严重的新生儿低血糖。

5. 妊娠期甲亢用药

首选用药:妊娠早期优先选择丙硫氧嘧啶(PTU);妊娠中晚期优先选择甲巯咪唑(MMI)。初始用量 PTU 400 mg/d,病情减轻或稳定后(一般 4~6 周)应逐渐减量至初始剂量的 25%,不可骤然停药。

6. 念珠菌性阴道炎

首选用药为制霉菌素及克霉唑,不用全身治疗,仅用局部治疗。

7. 支原体、衣原体感染

治疗过程中要对培养的支原体、衣原体进行药敏测定,根据药敏结果用药最为可靠。推荐用药:红霉素。

8. 妊娠期止吐剂的应用

首选推荐:维生素 B6、甲氧氯普胺(胃复安)。

哪些药对胎儿有不良影响

对于孕期的用药安全,美国食品药物管理局将各种药物分为A、B、C、D、X等五级,这也是国内医师给予孕妇建议的主要参考。

A、B两级药物大致安全,较无使用疑虑;

C级药物则是在动物试验显示对胎儿有不良影响,但没有对孕妇做过对照组研究,或是有些药物尚未做过动物试验及人体试验。若有必要使用属于此一等级的药物,谭舜仁医师说,「需要评价,使用或许可能有不良影响,但不用的话,是否会造成更不好的结果?」

谭舜仁医师表示,孕妇对西药多抱持戒慎恐惧的态度,但对中药却多不设防,「其实许多西药也是从植物中萃取相关成分制成,从研发到上市,必须经过繁复的审核、临床试验等程序,安全性与剂量可被确实掌握;而中药成分较为复杂,不易掌握药物特性,提醒孕妇使用时,务必咨询专业中医,以拿捏安全性与剂量」。

孕期用药五大原则

1、严格遵医嘱用药,不要自主用药,不擅自停药或改变服用剂量。

2、尽量选择A类和B类药,除非特别斟酌利弊才使用C类药物。

3、尽量使用单一制剂而非复合制剂,不建议使用中成药,因为其成分复杂;单独用一种药有效就不要合并用药。

4、老药有效就尽量避免用新药;

5、如果用药确实会对胎儿有危害,而且又必须用药,孕妇应先终止妊娠再用药。

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