母乳性黄疸：宝宝何钟爱“妈妈”的乳汁？

母乳性黄疸的发生率在1-2%，甚至更高。为什么有些宝宝在用母乳喂养后会出现黄疸呢？医学研究发现，主要原因可能与新生儿小肠对胆红素的吸收有关。母乳性黄疸的产生，是因为母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶，这种酶的活性特别高，使得胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收，从而导致宝宝出现黄疸并持续不退。母乳性黄疸可以分为早发型和迟发型两种类型。

早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并在第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。

无论早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3-5天后，黄疸就会减退。若再开始母乳喂养，黄疸又会重新出现。母乳性黄疸的持续时间比一般生理性黄疸长，有的甚至可长达1-2个月，但通过化验可以与肝炎区别开。

那么，出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢？一般来说，没有必要。母乳性黄疸的预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。如果经过化验确诊为母乳性黄疸，就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治，以免交叉感染。

母乳性黄疸不需要吃药。轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可以采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。

一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育并无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。