儿童血常规全面解析：从检测项目到结果解读

儿童血常规检查能发现什么？如何解读儿童血常规的结果？孩子生病后，医生通常会建议检查血常规。很多家长不明白为什么要检查血常规，以及检查血常规的作用。血常规中包含的项目很多，但主要分为三类：红细胞、白细胞和血小板。当孩子感冒发烧时，我们最关注的是白细胞，因为它们像人体的"护卫军"，当细菌或病毒入侵时，它们会勇敢出击，保护身体免受伤害。白细胞内部也有更细的分工，主要分为五大兵种：中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。在宝宝感冒发烧时，出兵的主要是中性粒细胞或淋巴细胞。中性粒细胞在对抗细菌时就像部队里最勇猛的战士，它们的吞噬能力强，可以快速穿过血管壁，到达炎症发生地。然而，在吞噬大量细菌后，中性粒细胞会破裂，释放出水解酶、杀菌蛋白等杀菌物质，以消灭细菌。当白细胞总数升高时，说明孩子可能正在经历细菌感染。而当白细胞总数降低或中性粒细胞百分比升高时，可能是病毒感染。至于淋巴细胞，它们在病毒感染时会释放抗体，直接破坏病毒，并上报感染的细胞，以防止病毒残留。在病毒感染时，淋巴细胞会轻度升高，而中性粒细胞会降低。C反应蛋白是肝细胞在炎症、应激时急剧上升的蛋白质，可以协助发现和清除病原体，具有抗炎作用。在细菌感染时，C反应蛋白升高较为明显；而在病毒感染时，C反应蛋白降低或不升高，这个特点适用于大多数儿童的普通感冒和发烧。最后，需要提醒家长，宝宝的病情复杂多样，有时仅凭血常规和孩子的临床表现无法确定是细菌感染还是病毒感染，这时可能需要详细询问病史、接种史、增加血沉、血培养等项目来综合判断。