囟门观察婴儿健康状况的技巧与方法

1岁以内的孩子，特别是新生儿，其头颅骨尚未完全发育，颅骨之间并未完全连接，因此在两块额骨与两块顶骨之间形成一个菱形的空隙，这就是我们通常所说的前囟门，也被称为前囟。用手触摸，你会发现前囟区域软软的，并无骨头。

在正常情况下，前囟门的表面与头颅表面是一致的，可能会有轻微的凹陷，摸上去，有时可以感受到血管的脉搏，特别是在满月时更为明显。这些都是正常的生理现象。

然而，如果前囟门的位置比头颅表面突出，像个小鼓包一样，用手轻轻按压，你会觉得它很硬，绷得很紧，这可能意味着头颅内压力增高。引起压力增高的原因有很多，比如感染，如各种脑炎、脑膜炎，颅内有出血或脑肿瘤、脑积水等，都可能导致颅内压增高。此外，如果孩子吃鱼肝油过多，可能导致维生素A中毒，从而引起颅内压增高。正常情况下，小孩子在哭泣或用力时，颅内压也会增高，摸前囟门可能会觉得它比较硬，但这并不算异常。

颅内压力低时，前囟门会呈现出塌陷的状态。引起这种现象的最常见原因是腹泻或频繁呕吐，这会导致身体失去大量水分，从而使颅内压增高。严重营养不良和消瘦时，囟门也可能表现出凹陷的状态。

以上是通过观察孩子的前囟门来了解孩子健康状况的一个方面，特别是对于新生儿，更应注意前囟门的观察。正常情况下，1岁到1岁半的孩子，前囟门会闭合。然而，对于有佝偻病的孩子，前囟门的闭合时间可能会晚一些，对于患有脑积水的宝宝，闭合时间也会晚一些。如果闭合过早，也需要注意，因为这可能对孩子的发育造成影响。

尽管前囟门的位置非常重要，但它并不是一个禁止触摸的区域。有些人甚至不敢摸，给孩子洗澡时也不敢洗，这其实没有必要。我们应该提倡给孩子的前囟门皮肤洗澡，以保持卫生。