新生儿便秘的奥秘与解决方法

小兰的宝宝刚出生一个月，就出现了大便不畅的问题。每隔1-2天或3-4天才会排便一次，有时甚至需要使用开塞露才能排便，这让小兰夫妇非常担忧。他们的同事的宝宝也曾遇到过类似的情况，后来经过手术治疗才解决了问题。小兰夫妇开始担心自己的宝宝是否也会遭遇不幸。

他们赶紧带着宝宝去到医院就诊。医生进行了详细的体格检查和病史询问，诊断出宝宝患有的是新生儿常见的便秘，称为单纯性便秘。这种便秘通常是由于饮食不当引起的，不需要开刀，也不需要吃药，可以通过在家进行饮食调理来解决。小兰夫妇终于松了一口气。

单纯性便秘是指新生儿在正常生理情况下出现的便秘现象，通常不是什么大问题。然而，它确实引起了许多父母的担忧。那么，这种便秘究竟是如何产生的呢？

有些宝宝由于母乳不足，进食太少，导致大便减少、变稠，引起排便不畅。其次，奶中糖量不足时，肠蠕动减弱，也可引起便秘。另外，若长期喂养不足或进食不足，引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，也会加重便秘。

此外，许多宝宝的便秘与哺乳时的营养成分失调有关。有些母亲因为产乳不足，或不愿母乳喂养，给宝宝进食牛奶或其他奶制品。而牛奶、奶粉中的酪蛋白较难消化吸收，未吸收的部分会与钙结合成坚实的粪块。而且，奶制品中碳水化合物不足，会使肠道菌群发生改变，大便易呈碱性，干燥，导致便秘。如食入较多的脂肪和碳水化合物，则大便润利。当然，脂肪含量也不是越多越好，脂肪太多，会与肠腔中的钙结合成皂块，也会引起便秘。

解决单纯性便秘并不困难，主要是通过饮食调理。若系母乳喂养，只要增加乳量，便秘的症状随即缓解。牛奶喂养的婴儿，可减少奶量，增加糖量，即把牛奶的含糖量由原来的5%-8%增加到10%-12%，并适当增加果汁。不满3-4个月的婴儿，可在牛奶中加一些婴儿米粉或米汤（必须沥去米汤中的饭粒）。因婴儿米粉和米汤中的碳水化合物在肠道内部发酵后，可刺激肠蠕动，有助于通便。也可用薏米少许煎水来喂哺。对于4-5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可促进肠蠕动，达到通便的目的。此外，辅食中含有大量的B族维生素等，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。八个月以上的婴儿还可喂食蜂蜜和大蕉。

母乳喂养儿因人乳中的乳清蛋白含量高，脂肪颗粒小，饱和脂肪酸含量低，较易消化，较少发生便秘，但乳母的膳食成分对宝宝会有所影响。若乳母摄入过多的高蛋白、碳水化合物或动物性脂肪，会增加乳汁中蛋白质和饱和脂肪酸的含量，造成婴儿便秘。所以，乳母也应注意合理膳食，均衡营养，不要一味地进食高蛋白、高脂肪饮食。

近年来，也有人用改善婴儿肠道微生态来软化大便的，如口服双歧杆菌制剂。有一些进行人工喂养的父母会发现，购买的奶粉包装上经常标有“添加双歧杆菌”，这些奶粉有助于防止宝宝便秘。

除了饮食调理外，还要注意训练宝宝的排便习惯。一般从3-4个月起，就可以训练宝宝定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起排便的条件反射。

如果以上方法处理仍不见效，可以使用药物处理，如用开塞露通便。开塞露主要含有甘油和山梨醇，能刺激肠子，起到通便作用。使用时要注意，开塞露注入肛门后，家长应用手将孩子两侧臀部夹紧，让开塞露液体在肠子里停留一会儿，再让孩子排便。在家中也可用肥皂头塞入小儿肛门内，同样具有通便作用。

宝宝的便秘除了饮食所致外，有的还因外科疾病引起。常见的有肛周炎症，或因硬实粪块、手指抠挖造成的肛裂，使婴儿排便时肛门疼痛难忍，久而，造成继发性便秘。先天性巨结肠和甲状腺功能不全也是常见的便秘原因。先天性巨结肠患儿，自出生后即有大便不正常，时而数日不排便，时而拉出大量稀便，腹胀严重。先天性甲状腺功能不全，又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外，还表现为皮肤粗糙，体温低下，少吃懒动；很少啼哭，哭则声如“老鸭叫”；腹胀，面部与下肢似肿非肿，面容呆板，舌常外伸。这些病必须及时请医生诊治及排除。

总之，宝宝的便秘问题虽然常见，但家长们也需要引起足够的重视。如果采取以上方法仍然无效，应及时就医，以免延误病情。同时，也需要注意饮食和锻炼，保持宝宝的健康。