日期:2023-12-19来源:妈妈好孕网人气:318+
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性的黄疸在大多数新生儿中常见,通常在出生后的第2-3天出现皮肤、巩膜黄染,并在第4-6天达到最明显的程度。足月儿在出生后的10-14天会消退,而早产儿可能需要更长的时间,甚至可以持续到第3周。在此期间,婴儿的一般状况通常良好,没有其他不适的症状。血清胆红素值通常低于205μmol/L。
病理性黄疸则可能出现在生后24小时以内,或者持久不退,或者在黄疸消退后又出现,或者黄疸进行性加重。血清胆红素值超过205μmol/L时,可能伴随其他疾病的表现。
总的来说,生理性黄疸和病理性黄疸对小儿的智力影响并不严重。但是,无论何种原因引起的病理性黄疸,当血清胆红素浓度超过340μmol/L时,可能会影响脑细胞的能量代谢,导致脑细胞因能量不足而变性坏死,这在大脑基底节、下丘脑及第四脑室底部的黄染最为明显,这种病变被称为核黄疸或胆红素脑病。
当核黄疸发生时,小儿的黄疸会明显加重,开始时可能会表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如果不及时治疗,随后可能会出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿可能会因为呼吸衰竭而死亡,存活的患儿也可能会留下智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
因此,我们提醒您,在孕母期间,要特别注意饮食卫生,避免饮酒和食用过于辛热的食物,不要滥用药物。如果孕母有黄疸病史,可以口服黄疸茵阵冲剂。自确诊开始,到分娩前,服药时间应在两个月以上。
婴儿出生后,需要密切观察皮肤黄疸的情况,以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况,以便及时破损感染。
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