以上孩子出现严喘息，警惕哮喘的可能

过去一个月里，杭州几乎天天被雾笼罩，其中有17天的雾霾。对于有孩子的家庭来说，这段时间让他们倍感压力：空气如此糟糕，孩子一旦咳嗽，整个家庭都揪心。这段时间，浙医儿院呼吸科看诊的婴幼儿特别多，其中约有两成的原因是过敏性哮喘。

当孩子5岁以上，出现严重的喘息时，家长需要警惕他们可能患有哮喘。之前一对年轻的父母带着他们5岁的儿子来到浙医儿院呼吸科就诊，孩子的母亲说，过去一年多来，他们曾多次挂盐水，最近5个月，每个月一次。

浙医儿院呼吸科主治医生刘金玲询问孩子的病史后，摸了摸孩子的额头，发现他不发烧。经过两次雾化和肺部听诊，刘医生发现孩子对肺部效果很好。

刘医生问孩子母亲，孩子小时候是否患过湿疹，得到的回答是肯定的。然后刘医生询问孩子的父母是否对什么过敏，得知他们对海鲜过敏，孩子的爷爷也有哮喘。

经过检查，孩子对尘螨过敏。经过哮喘规律治疗，孩子近两个月来再也没出现过呼啦呼啦的喘气。孩子的母亲看到检查结果，回忆起孩子平常的一些习惯，这才明白孩子每个月呼啦呼呼地喘气，原来是过敏引起的。

刘医生提醒说，这段时间医院里反复喘息的孩子比往年明显增多，可能与空气污染有关。虽然大部分孩子可能是病毒诱发的反复喘息，但也有一部分是哮喘早期的发作。

很多小朋友，从过敏性鼻炎发展成哮喘。杭州小朋友得哮喘的那么多，可能与过敏性鼻炎的发病情况有关。过敏体质的父母，如果发现孩子不停流清涕、晚上睡觉张口呼吸、爱揉鼻子，就得考虑孩子是不是过敏性鼻炎了，及时找专科医生就诊，避免发展成哮喘。

虽然没有明确的研究显示，杭州小儿哮喘发病率高，与过敏性鼻炎的发病情况有直接联系，但是过敏性鼻炎和哮喘之间共生的关系，有实实在在的研究证据。78%的哮喘病人，同时患有鼻炎；50%的过敏性鼻炎患者同时伴有哮喘；过敏性鼻炎会使哮喘的风险增加3倍。这两种疾病，是“同呼吸，共气道”，必须共病共治，才能提高治疗效果。

家长要观察孩子的各种症状，帮助医生找到过敏原。有效控制孩子哮喘反复发作，最重要的是避免接触过敏原。避免过敏原后，过敏原水平至少要6个月才能降低。

立春到了，哮喘和过敏性鼻炎都要迎来高发期。像杭州这样的南方城市，大部分人的过敏是尘螨引起的。家长可以采用以下方法避免孩子吸入尘螨：每1-2周用热水清洗床单和衣物，每周冷冻填充玩具1次，采用不通透的收纳材料包裹床垫、枕头和被子，采用除湿设备，规律通风。