日期:2023-12-09来源:妈妈好孕网人气:130+
夏季本应是新生儿肺炎的低发期,然而,多家医院报告显示,新生儿肺炎在新生儿门诊中却占到了一半。王琳(化名)上月27日出院,抱着刚出生的儿子回家。酷暑当前,她整日开着空调,即使婆婆劝说,房间温度也仅保持在24℃,且几乎从不打开窗户。结果,她发现儿子精神不佳,吃奶也失去活力,有时嘴里还吐出泡泡。经过医院检查,医生诊断为新生儿肺炎。
今年新生儿肺炎呈现“逆季节增长”的现象。省妇幼保健院新生儿科主任医师彭巧英解释,一般来说,冬季是新生儿肺炎的高发期,入春后逐渐减少,而夏季是低发期。然而,今年却出现了这种情况,这与炎热的天气和父母护理不当有关。有些父母过度依赖空调,使宝宝处于过低的温度环境中。还有的父母认为“产妇不能吹风”,因此整天关门闭户,这其实对宝宝的健康是有害的。在密闭不透气的环境下,微生物容易滋生,进而影响免疫力较低的宝宝,引发疾病。
彭巧英建议,家长应定期开窗通风,保持室内空气新鲜。在抱孩子之前,家长一定要认真洗手。同时,应经常给宝宝翻身变换体位,增加肺通气,减少肺淤血,促进痰液排出。每天可给宝宝洗澡2到3次,并在宝宝出汗后及时擦干,保持皮肤干爽。新生儿的房间也要保持通风,温度在26℃到28℃为宜。家长可根据宝宝手脚温度判断穿衣是否得当。如果宝宝手脚温热无汗,体温在36.5℃到37℃,说明孩子处于舒适状态。
新生儿肺炎的临床表现不典型,可能无明显的呼吸道疾病,仅表现为一般状况较差、反应低下,哭声无力、拒奶,呛奶及口吐白沫等。有的有发热,有的无发热。有些患儿出现鼻根、鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则,病情变化快,易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。对于年轻的父母来说,一旦遇到问题,可能会手足无措,尤其是当遇到不典型症状时,往往不知道如何处理。
广州医学院第三附属医院儿科的崔其亮教授在接受家庭医生在线采访时指出,新生儿呼吸道疾病有各种情况,例如上呼吸道感染、一般的气管炎等。一般来说,到了肺炎这一步,就是下呼吸道的一个病变。因此,保险起见,建议还是到医院去看,医院里的医生会根据具体情况进行决策。但是一般来说,这种情况多数还是要到医院住院,进行观察、治疗、进一步检查。
护理措施包括:胸部物理治疗,如翻身、拍击背部、吸痰等;合理用氧,改善呼吸功能;维持正常体温;密切观察病情,准确无误地执行医嘱,保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其是注意并发症先驱症状,注意药物毒副作用,发现异常及时与医生取得联系。当患儿出现烦躁不安、心率加快,呼吸急促,肝在短时间内显著增大时,提示合并心力衰竭,应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时,可能合并气胸或纵隔气肿,应作好胸腔闭式引流的准备,配合医生穿刺,做好胸腔引流护理。
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