宝宝微量元素检查不宜作常规检查项目

一旦孩子微量元素检查不达标，家长就非常着急。北京中医药大学附属中西医结合医院儿科主任医师张思莱指出，目前所有微量元素检测手段都不能真实地反映微量元素的真实水平，因此必须结合临床表现的症状。这些检测结果不能作为临床诊断的标准，也不能作为治疗用药的依据。

人体中某些元素含量极少，例如钙、磷、钾、镁、钠、氯、硫等7种元素，称为常量元素。然而，人体中某些化学元素含量极少，甚至仅仅有痕量，但具有一定的生理功能，必须通过食物摄入，称为必需微量元素。

目前，有三种检查方式：头发、指血和静脉血。头发检验的方式存在很多问题，如发质、环境污染、洗涤方法、使用洗涤剂、取头发的部位、取头发使用的工具以及化验室内的环境等都会影响检验结果。静脉血检查也不能全面反映微量元素在体内的真实营养状况，因为很多微量元素存在于血液中只是极少量，有的微量元素甚至还不到身体储存量的1%。因此，化验结果只能供临床参考。

指血检查对孩子造成的痛苦较小，但缺点也很多。例如，如果针刺的部位进针浅，血液流不出来，化验师通过手挤出血液来，势必会将周围的组织液混入，标本极易污染。这样的检测结果肯定是不准确的。

此外，检测结果受多种外因影响。在采集过程中，标本可能存在交叉污染的情况，各个医院所采用的化验仪器不同，化验用的微量元素专用试管是否合格以及封闭试管的各种材料是否合格，化验员的专业水平如何，化验室的环境是否符合标准。即使以上都合格，小儿当时的饮食、食物的品种、患有的疾病等各种因素都会影响检验的结果。

孩子的一些表现，如孩子表现乏力、多动、食欲差、伤口易感染等，也不是缺铁的特异性表现。孩子口腔溃疡、挑食、偏食、消瘦也不是低锌的特异性表现。小婴儿睡眠质量差、夜惊、枕秃、肋缘外翻等也不都是缺钙的特异性表现。正因为这些临床表现往往也是其它疾病的一些临床症状或者是婴幼儿时期特有的一种正常现象。因此，临床医生不能以此而判断孩子是否缺某种元素，而盲目地让家长进行进补。