宝宝睡眠障碍的鉴别与应对策略

　　宝宝睡觉不安分是一个令所有爸爸妈妈头疼焦虑的问题。据国外的研究报道，目前大约有10%的儿童存在着睡眠障碍。多数儿童睡眠障碍的发生一般是暂时性的，尚无大碍；但有些却会持续很长时间而变成慢性，这就会影响到宝宝的身心健康了。

　　失眠与睡眠不宁

　　失眠主要出现于年龄较大的儿童，他们在该睡觉的时候不愿上床睡觉，即使躺在床上，也是辗转反侧，不容易入睡。有的孩子反复要求父母讲故事，直到深夜11～12点后才能勉强入睡。

　　学龄前儿童失眠的原因大多是因为睡前过度兴奋，例如奔跑、玩刺激性游戏、听紧张惊险的故事、看恐怖电视甚至包括遇到暴风雨前的闪电雷鸣。有的孩子不愿睡觉是因为他们误认为睡觉会脱离父母的爱护和关心太久。这种因为分离性焦虑引起的失眠在孩子刚入托儿所或幼儿园阶段较容易发生。如果父母不和或离婚，孩子也容易失眠。还有极少数孩子稍大一点后懂了什么叫“死亡”，也会因为害怕死亡而不愿在晚上睡觉。

　　学龄期的孩子有时会因为担心学习成绩的好坏而产生焦虑、抑郁的情绪，引起入睡困难，并且极易惊醒。

　　小婴儿则表现为晚上睡眠没有规律，睡不安宁，容易惊醒而难再入睡。这种睡眠不宁的情况往往是因为宝宝身体的某个部位不适，于是宝宝的大脑产生一定强度的兴奋。比如宝宝没有被喂饱；宝宝觉得口渴；房间里太热或尿布不舒服等。

　　有些疾病也会影响到孩子的睡眠，如扁桃体肥大或鼻塞妨碍呼吸，蛲虫引起的肛周奇痒等。有人还发现，小婴儿的睡眠不宁还可能是受到了母亲从孕期到产后的情绪变化的影响。

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　　夜惊

　　夜惊是指睡眠中突然出现的一种短暂的惊恐症状，多见于5～6岁的孩子。在入睡后半小时到2小时之间，宝宝突然坐起尖叫、哭喊、瞪眼睛或双目紧闭，面部表现十分惊恐不安。这时宝宝神情恍惚，对爸爸妈妈的呼唤没有什么反应，一般持续几秒到几分钟后又会迅速入睡。第二天，宝宝醒来时不能回忆或仅有害怕的感觉。

　　夜惊的发生一个晚上可以有数次，也可隔几天或几十天发生一次。部分孩子在夜惊发作时还会夜游，对此，爸爸妈妈要十分警觉。

　　夜惊的发生主要与孩子的心理和社会因素有关，如家庭不和、突然和父母亲人分离、家中发生意外变故、父母或老师严厉责备与惩罚、睡前听了紧张兴奋的故事或看了恐怖的电视等。

　　夜惊一般随着孩子年龄的增长会自行消失，但要警惕的是，夜惊有可能是癫痫的早期症状之一。所以，对于夜惊频繁的孩子，爸爸妈妈要及时带他去医院作脑电图检查。

　　梦魇

　　梦魇是指儿童在后半夜时做了内容恐怖的恶梦而被惊醒，感到极度紧张和焦虑，常见于8～10岁的学龄期儿童。

　　梦魇的孩子会在梦中见到威胁安全、危及生命的恐怖事件，如被怪兽追赶从悬崖上掉下或受迫害受侮辱等，常常是想挣扎却动不了，想逃跑却迈不开步子，犹如被魔鬼缠住一般。

　　梦魇与夜惊不同的是：孩子梦魇很容易被叫醒，叫醒后意识很快清醒，能清楚地回忆刚才所做的梦，感到非常害怕，但是旁人却看不出什么明显的动静。夜惊会吓着爸爸妈妈，但梦魇是吓着孩子自己。梦魇常发作在后半夜，而夜惊则多发生于睡眠开始的半小时到2小时。

　　引发梦魇有以下几种原因：有的孩子是前段时间有心理矛盾或情绪焦虑；有的孩子是由于白天看了恐怖电视；有的是睡眠姿势不舒适，如蒙被睡觉或双手压在胸前睡觉；也有的是感冒呼吸不畅或寄生虫引起腹痛的诱发。

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　　梦游

　　梦游发生在开始睡眠后的3小时内，孩子在睡眠中突然起床，或者行走或者进行一些熟悉的动作，对他说话他可能没有反应，或者自言自语，几分钟后又会自己回到床上，第二天醒来对晚上所做的事情不能回忆。

　　很多梦游的孩子长大后症状就会逐渐消失，这是他的中枢神经系统逐渐成熟的结果。但对梦游的孩子，早期必须让医生排除颞叶癫痫这一疾病的可能。

　　小贴示：睡眠障碍的解决办法

　　·了解孩子睡眠障碍的诱因和类别。

　　如果是身体原因的，要尽快去找医生进行诊治，如果是心理和社会因素的，爸爸妈妈要尽量排除家庭不良因素。有些在大人看来无关紧要的景象，往往会导致孩子的疑虑，所以要对孩子理解、宽容，给他关爱，切忌发怒，恐吓和打骂。

　　·创造一个良好的睡眠环境。

　　给孩子布置一个舒适的睡房，让他每天都在相同的时间上床睡觉。睡前的一段时间要避免让孩子接触到过于兴奋和恐怖的事情，给孩子一个轻松安宁的心情准备睡觉。孩子上床后，爸爸妈妈可以陪孩子片刻，帮助他舒适、惬意地渐入梦乡。

　　·警惕孩子的睡眠障碍

　　在夜惊发生时，尽管当时可能叫不醒孩子，但妈妈仍可以抱住孩子，这样有助于他慢慢镇静下来，继续睡眠。如果孩子醒来，发现自己在妈妈的怀中，会感到无比的温暖和安全。

　　如果孩子出现梦魇，要尽快叫醒他。并且安慰他：“这是做梦，不是真的，不要害怕。”等孩子情绪稳定后，再让他入睡。

　　梦游的孩子有受到伤害的可能性，所以可能的话，通常在他梦游发作前叫醒他，这个办法颇有效果。

　　·做好孩子的心理疏导

　　对有睡眠障碍的孩子，爸爸妈妈可以根据实际情况配合心理医生对孩子进行心理疏导。必要时，再辅以药物治疗。平时，可以多和孩子谈谈心，了解他的苦恼，告诉他爸爸妈妈会帮助他的，让他有安全感。