日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:8+
宫颈妊娠是比较少见的异位妊娠的状态,那么在治疗宫颈妊娠上有危险吗,宫颈妊娠治疗难度大吗宫颈妊娠妇科检查症状有哪些,下面妈妈好孕网的小编就来介绍。
宫颈妊娠是一种罕见的疾病;妊娠期间,如果未能早期诊断和治疗,可能会诱发并发症的出现,如危及生命的出血症状,鉴别性诊断宫颈癌,宫颈或脱垂下粘膜肌瘤,滋养细胞肿瘤,前置胎盘,以及低置胎盘。
超声检查显示,宫颈管内妊娠,子宫腔内无异物。多普勒超声检查能够辅助区分宫颈妊娠和子宫内妊娠。组织学检查证实,宫颈基质内存在绒毛。宫颈妊娠最有效的治疗方案尚不明确。但是对于80-90%早期宫颈妊娠患者,肌内注射单或多剂量甲氨蝶呤是有效的。
子宫颈变大,着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿,但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状,子宫体小、略硬,子宫颈大、软,有时还可扪及子宫动脉搏动,这是典型的子宫颈妊娠的表现。
宫颈妊娠首先应与一般流产相鉴别。一般流产时宫体往往增大,而宫颈并不增大;宫颈妊娠时宫体增大不明显,而宫颈却不成比例的增大,常等于或大于宫体。难免流产及晚期流产是宫颈内口及外口均扩张;宫颈妊娠时,宫颈外口稍扩张,内口紧闭。一般宫内妊娠流产时,胎盘组织附着在子宫壁,位于内口之上;宫颈妊娠时,胎盘则附着在内口水平以下。另外,宫颈妊娠还须与宫颈肌瘤,子宫黏膜下肌瘤及宫颈癌等相鉴别。
临床上诊断宫颈妊娠主要依靠经阴道的超声检查:
在宫颈内发现胎囊或胎盘
子宫内膜形态正常
子宫沙漏样外观和子宫颈管膨大
需要与宫颈妊娠相鉴别的疾病主要有不全流产,鉴别的要点主要为:
宫颈妊娠时常可见胚胎和胎心活动,而不全流产没有
宫颈妊娠的胎囊可见到完整的轮廓
宫颈妊娠时宫颈外口常处于关闭状态,而不全流产常处于开放状态
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