日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:7+
在做试管婴儿的过程中,有女性检查出身体有输卵管积水的情况,有的医生会建议切除,那么输卵管积水要不要切除,输卵管积水切好不好,除输卵管积水的检查方法有哪些,下面妈妈好孕网的小编就来介绍。
如果输卵管发生阻塞,就会导致不孕,需要通过辅助生育技术解决;我们应该怎样对待输卵管积水?有研究表明,如果发生了输卵管重度积水,在试管婴儿前行输卵管切除术,将会提高妊娠率。
在试管婴儿诞生之前,输卵管作为精子和卵子相遇必经之路,在怀孕这件事上起着举足轻重的作用。输卵管就好比是一位“红娘”,拾卵、介导精卵结合、完成受精过程、受精卵进一步分裂、并把胚胎及时准确的运送至子宫腔内。若输卵管出现狭窄、闭锁或因各种原因的粘连致蠕动不佳等,精子、卵子不能相遇或运送不畅,则可造成不孕或宫外孕。
临床上,输卵管疾病是导致女性不孕的最常见原因,约占女性不孕的25%~30%,最常见的有输卵管粘连、输卵管梗阻、输卵管积水。这些患者常常需要通过试管婴儿的技术来怀孕。试管婴儿(IVF)技术是精子和卵子在体外的试管里的“自由恋爱”,输卵管这个“红娘”也就不那么需要了。
1、超声检查
当输卵管积水达到一定程度的时候就可以在超声下表现出来,但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水;如果有输卵管积水行伞端造口术的病史,术后B超发现的卵巢旁长条状积液可诊断为输卵管积水复发。
2、输卵管造影
输卵管造影是目前输卵管积水的检查方法中简便可靠的方法。
3、腹腔镜
腹腔镜可以直接明确诊断输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,多在造影确诊后治疗时应用。
输卵管积水的处理方法与输卵管的损伤程度有关,还与是单侧输卵管受损,还是双侧输卵管受损有关。
输卵管的手术,包括输卵管造口术,输卵管结扎+远端造口。
如输卵管僵直,管壁增厚,且管腔内没有粘膜皱襞,则术后妊娠率很低,输卵管保留的意义不大。
对于有试管婴儿指症而准备做试管婴儿的患者来说。处理输卵管积水后能明显增加试管婴儿的成功率。但由于在处理输卵管积水的过程中,由于病变的程度和手术的损伤可能对卵巢功能有一定影响,往往建议患者先进行试管婴儿治疗程序,将胚胎冷冻,然后再处理输卵管。这在一定程度上规避卵巢功能下降以后导致的获卵低的风险。
经阴线x线下输卵管的机械性栓塞是处理输卵管积水的另一种办法。但远期效果有待进一步验证。由于是经阴道操作,无法行输卵管造口术,并且栓塞阻挡了积水通过子宫排泄的通道,输卵管积水是否会进一步增加而达不到预期的效果,还有待于进一步研究。
不管如何,做试管婴儿不是必须结扎输卵管,输卵管积水也不能一扎了之。因为输卵管本身存在的意义,远远超出于它的功能。
在遭遇输卵管病变,进行输卵管处理的过程当中,患者应与医生充分沟通。医生也会将输卵管看做是女性的另一条生命线而慎重处理。
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