孕期什么时候胎检 孕期胎检有哪些项目和内容

当产前检查与诊断技术与时俱进，传统产检已渐显不足，胎儿医学的成熟，让妈咪在怀孕期间对胎儿有更多掌握。未来产检加胎检的分流，将能让妈咪与胎儿获得最好的照顾。下面妈妈好孕网的小编为大家分享孕期什么时候胎检，孕期胎检有哪些项目和内容大家一起来看吧。

产前诊断让生产更安心

怀上新生命，象征的是人生的一个重要里程碑，也总是人生阶段的重要转折，由古至今，怀孕的消息让人欣慰，但生产的风险也始终不曾消失，早期社会中，幸运的家庭，产后迎接新生喜悦，天不从人愿的，产后愁云惨雾。然而，随着科技与医疗技术的进步，生产的风险逐渐在现代得以被辨认、区分，甚至及早预防，虽不至于让生产完全零风险，却能够让精准的产前诊断，为需要特别照护的胎儿与孕妇，指引一条能够安心遵循的道路。

产检是为了规避风险

孕期280天，孕妈咪规划的十次产前检查，其意义在于确保母胎的安全，降低任何可能的生产风险，一般所认为的生产风险，大约可分为来自母体的妊娠风险(如：妊娠糖尿病、地中海贫血等)与来自胎儿染色体(如：X染色体脆折症或其他染色体缺失所造成的罕见疾病)和胎儿结构异常的风险(如：兔唇、无肛症等)。

目前常见需透过实验室分析数据的自费产检项目含括较多关于胎儿染色体方面的筛检;国健署为孕妈咪规划的十次产检，则较着重于掌握来自母体的妊娠风险，透过问诊与例行检查，期望能减少因母体状况所可能对胎儿产生的影响，而胎儿结构的检查，则主要仰赖妊娠20～24周时所进行的详细超声波检查。

传统产检渐显不足

对所有孕妈咪而言，看不到的胎儿健康与胎儿结构，永远是怀孕期间最能引起焦虑的因素，有鉴于此，张东曜医师主张，传统的产检之外，应该再加上胎检(亦即所谓的胎儿医学)，才能完整产前对母胎健康的预测与掌握。

胎儿医学随着产前诊断技术的成熟，在近30年逐渐成型，有别于传统产科学受制于科技与技术的不足，只能专注于生产技术与诊断母体状况，时至今日，产前诊断技术其实已能支持医师对胎儿进行独立诊断，亦即透过胎检，胎儿随着妊娠周数的成熟，能得到相应的预测与检查，让妈妈从此不再只能被动祈祷宝宝诞生时的健康无碍。

进一步的解释胎检，其实就是指透过超声波，观察胎儿每阶段的生长发育是否符合预期，犹如将原本例行产检中，妊娠20周时为孕妈咪进行的详细超声波(或妈咪额外自费进行的高层次超声波)扩大为对胎儿的持续追踪，从预产期的校对开始，描绘出胎儿每阶段应该有的生长步调、透过四次胎检，定期检查胎儿结构与各器官的成熟度是否符合预期，进而于产前能描绘出属于胎儿的生长曲线。过程中，孕妈咪能够因为定期胎检而对胎儿的发展有所掌握，有助安心待产，或是若过程中发现胎儿异常，也能及早进行子宫内胎儿治疗或在评价整体状况后调整家庭规划。

周产期完整照护

胎检的意义在于早期将高危险母胎族群优先分化出来，并在宝宝出生前与出生后，给予妥善的治疗与照护，而无需等到产后再采取紧急应变措施，或产后因诊断延误而担搁宝宝的黄金治疗期。怀孕期间，建议孕妈咪产检与胎检同时进行，让母亲与胎儿能够同时受到不同专业医师的细心照顾，同时对于需要特别关注的胎儿与家属进行倡导、陪伴与后续照护，胎检的目的除了协助在早期筛检出高危险胎儿族群之外，后续还包括陪同家属面对胎儿治疗与产后照护，或是面临胎儿去留问题时，给予专业立场的评价与建议。

在传统的产检中，若发现胎儿状况有异，院方通常只能协助告知可获取相关资源的社群团体供家属寻求奥援，准爸妈挫折与无措的心情无法纾解，也无法得知是否有可能对腹中胎儿有积极的补救办法，但在台儿诊所中，透过胎检得知胎儿有异常时，除了持续追踪、合并各科别专家意见给予诊断、治疗之外，陪伴家属做出决定、解答家属脑中所有疑问、与治疗后持续关切家属与宝宝状况，都是整个医疗团队能够给予孕妈咪的支持，是完整的周产期照护计划。

胎检让孕期更安心

在传统例行产检中，胎儿的各器官发育约于妊娠20周左右趋于完备，且胎儿大小在此时最能在超声波探头下一窥完整全貌，因此产科医师会把握于妊娠20～24周时，对胎儿结构进行检查，原本该检查几乎是例行产检中唯一能发现细微胎儿结构异常的机会，但随着胎儿图像解读技术的进步，目前的超声波诊断能让胎儿结构异常被发现的更早、看得更多，是胎儿医学于近代逐渐成型的依据，也是张东曜医师主张为何胎检应该独立于产检的原因。

目前为孕妈咪规划的四次胎检中，对胎儿结构的观察于第一孕期(约妊娠14周)就能有7～9成的诊断率，能帮助高风险的母胎及早预防与治疗。张东曜医师表示，胎儿结构的观察不单琢磨于四肢是否健全、外观是否完整，目前的胎儿图像解读技术可以精确到掌握胎儿各器官、内脏与心血管系统等精细功能，许多原本出生后才能观察的细节，得以在怀孕时期提早发现与治疗，使孕妈咪可透过胎检减少对胎儿健康的担忧。

胎儿医学的成熟使得胎儿超声波诊断技术的专精，需要人力投注更多心力与时间的培养，台湾目前专注于胎儿医学的专业团队较不足，产检与胎检的分化尚未形成，因此医师期许胎儿医学在未来也应成为独立的次专科，让产检医师与胎检医师互相搭配，使孕妈咪与胎儿在产前都能获得最好的照顾。