日期:2024-02-22来源:妈妈好孕网人气:808+
要当妈妈了,不少准妈妈在备孕、怀孕过程中会遇到许多烦心事、不明事,专家称这大多源于不懂科学待产。近日,微博上流传的“史上最全产检表”(见右表),从备孕到怀孕第42周各阶段的检查重点都清晰在目,成为不少准妈妈们检查时的参考标准。记者向妇产科专家求证,专家说这张产检表大致可作参考,但各个医院产检安排略有区别,而且一些项目并非所有孕妇都需要做,准妈应以实际检查医院及医嘱为准。
29岁的旅游公司管理人员朱颖,9月28日刚升级做了妈妈。自认“一路都很顺”的她,向记者细细讲述了她从备孕到生产的全过程,希望自己的经历能帮助更多准妈妈顺利生产。
备孕期:做足功课,提前检查,服用叶酸
我和老公去年2月结婚后就决定开始“造人”。为一次成功,我们做了很多功课,去医院咨询,在网上查资料,还买了两本备孕、怀孕的书。几个月后,我和老公一起到医院做检查。除常规体检,我做了妇检、torch全套,包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒等;老公还查了精子质量。结果都很正常。
我看书上说怀孕后如果牙齿出问题很麻烦,特别去口腔医院检查了牙齿,还洗了一次牙。怀孕后就不太方便洗牙了。医生提醒我要开始补叶酸,说吃纯叶酸或者含叶酸的维生素片都行。我买了他们推荐的纯叶酸片。
万事俱备,只等“东风”。就这样一直到今年初,喜从天降。
专家提醒:湖北省妇幼保健院遗传中心主任医师宋婕萍介绍,要宝宝健康,准爸妈应重视孕前检查,防止孕后导致流产、早产、胎儿畸形等风险。除常规检查,女性在备孕前8周还可查一查甲状腺功能,甲状腺疾病不但会影响孕育,还可能造成孩子智力低下。
孕早期:“见红”别慌张,进补没必要
我怀孕第10周时,突然发现内裤上有一些褐色的分泌物,我一下子紧张起来。老公要立即送我去医院,但我感觉身体并没有什么不舒服,决定再观察看看。第2天,出血情况还在持续,量也变大了,我不敢再马虎,马上到医院检查。还好b超显示宝宝没事,医生说我的孕酮指数比较低,给我开了一点黄体酮,并嘱咐我卧床休息。3天后出血情况消失了。后来我跟别的孕妈交流,发现好多人在早期都有过出血经历。
整个孕早期,我反应很大,吃不下东西,一下瘦了8斤。爸妈很着急,准备买燕窝、人参给我补身子。老公连忙拦住,我们查过资料,怀孕不用大补,特别是人参一类的补品,更不能乱吃。不过孕妇专用维生素我坚持在吃,后来去医院检查,我各项指标都很正常,什么元素都不缺。
专家提醒:湖北省妇幼保健院妇产科主任医师肖梅,早孕期有出血症状的孕妇不必过于慌张,若排除宫外孕且超声检查显示胚胎存活应卧床休息并定期产检。孕妇在孕期饮食只要均衡、营养,切不可随意进补,以免导致孕妇超重,养出巨大儿,不利于母婴健康。
孕中期:b超很安全,20周左右排畸检查很关键
到12周,我去医院做了第一次产检。第一次产检要空腹去,包括查血压、体重,抽血、验尿,做b超好多项。
当我第一次听到宝宝的心跳“嘭、嘭、嘭”,像小火车一样有节奏,突然就有了做妈妈的幸福感觉。检查完毕后,医生提醒我隔4周后来做唐氏筛查,还给我预约了20周时的系统超声排畸检查。唐筛结果低风险,我总算松了一口气。有个跟我孕期差不多的朋友就被查出高风险,后来她去做了羊水穿刺,排除了唐氏可能性。我当时真觉得自己和宝宝都很幸运。
做排畸超声检查的时候,我很紧张,生怕宝宝会多根手指或者有唇腭裂、先心病。大概半个小时后,医生告诉我一切正常,我这才放心。
专家提醒:不少准妈妈认为超声有辐射,不愿接受超声检查。湖北省妇幼保健院超声诊断科主任医师陈欣林解释,超声检查是目前最安全的检查方式。一般准妈妈在整个孕期需接受4次超声检查,其中18到23周时做的系统胎儿超声检查很关键,这次检查将系统筛查胎儿发育及诊断胎儿致命性畸形。准妈妈应准时产检,以免错失最佳检查时间。
待产期:脐带绕颈并非一定要剖腹
怀孕28周前,常规产检1个月一次;过了28周,2周就得去1次医院。
30周时,医生开始教我数胎动。说实话,数胎动真的很麻烦。每天要在早、中、晚各数1个小时,宝宝有时候动得快,持续的时间也长,有时候又很安静。医生说如果胎动不够或者突然减少,就意味着宝宝缺氧或者有危险。于是老公给我下了一个胎动手机软件,我这才坚持了下来。
到36周后,产检变成1周1次。谁知道38周的超声检查突然显示宝宝脐带绕颈2周。我当时就急了,问医生是不是需要马上做剖宫产。医生解释,其实脐带绕颈不是人们想的那么可怕。宝宝在妈妈肚子里打滚,有时候会被脐带绕上,过几天也可能又绕开了。如果剩下的脐带大于35厘米,没有被拉紧,胎儿供血也没受影响,还是可以正常分娩。
又过了1个多星期,为保险起见,我提前住进医院。谁知道住院第2天就发作了,痛了10个多小时,终于顺产下女儿。
专家提醒:科学产检是保障母婴健康的基础,肖梅提醒广大准妈妈:一定要坚持定期检查,积极配合医生。此外,准妈妈每次检查时要注意穿着舒适、好穿脱的衣服和鞋,还应保管好产检病历和历次检查结果,方便医生参考。
280天孕检时间表
0-5周初步验孕
“老朋友”迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了,建议先去药店购买试纸自行测试。阳性,恭喜;阴性,也不要大意,如一周后仍未来潮,还要复查。
5-6周超声波检查看胚胎数
大致能看到胚囊在子宫内的位置,若未看到,要怀疑宫外孕的可能。在5-8周,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎。
6-8周开始害喜,超声检查胎儿心跳
开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,若前面没做超声,现在也可以做。若能看到胎儿心跳,则代表胎儿目前处于正常状态。
9-11周绒毛膜采样
若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做绒毛膜采样。此检查肯有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,做前要仔细听从医生建议。
12周第1次正式产检,领取孕妇健康手册
这时开始进行第1次产检,检查项目主要包括:问诊;量体重和血压;身体各个部位检查;听宝宝心跳;检查子宫大小;抽血;验尿。同时办理发放“孕妇健康手册”。
13-16周第2次产检,唐氏症筛检
现在起,孕妇每次须做例行检查:称体重、量血压、查子宫大小及宝宝胎心音等。若年龄在35岁以上,建议在16-18周做唐氏症筛检,风险高的应安排做羊膜穿刺检查。
17-20周第3次产检,详细超声波检查
主要看胎儿外观发育是否有较大问题,医师会仔细量胎儿的头围、腹围、大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。最令准妈妈期待的首次胎动,约在18-20周出现。
21-24周第4次产检,检妊娠糖尿病
大部分妊娠糖尿病是在孕24周做的。如果查出患有妊娠糖尿病,要采取饮食及注射胰岛素来控制,不可使用口服降糖药,以免影响胎儿。
25-28周第5次产检,查乙型肝炎抗原等
此阶段最重要是复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗体,目的是再次确认孕妇早孕时所做的反应。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
29-32周第6次产检,检查是否有水肿
此时起,产检是每两周检查一次,为孕妇检查是否有水肿现象。如果检查时发现孕妇血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况,要多加留意,以免有子痫前症的危险。
33-35周第7次产检,评估胎儿体重
到孕34周,建议做一次详细的超声检查,评估胎儿体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量,若发现胎儿体重不足,应多补充营养物质。
36周第9次产检,为生产做准备
36周始,孕妇已接近生产日期,此时产检以每周一次为原则,并持续监视胎儿状态。此时孕妇可开始准备入院用品。
37周第9次产检,注意临产征兆
随时注意胎儿及自身情况,腥部发硬、尿频严重、胎动减少、阴道血性分泌物等都是临产征兆,破水时马上平卧,急送医院。
38-42周第10次产检,准备生产考虑催生
医生进行胎心监护、b超检查,了解羊水及胎儿在子宫内的状况,若超过41周还没有分娩迹象,孕妇应考虑住院催产,逾期越久,胎儿将面临缺氧危险。
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