日期:2024-02-03来源:妈妈好孕网人气:554+
网友:专家您好。我去年12月因发现胎停做人流手术,今年3月7日的末次月经(这次怀孕离上次只隔了3个月)。这次怀孕早期有出血,打过黄体酮针保胎。我想问的问题是:从怀孕第4个月开始,每次去医院检查都说我宫高偏低(上次是第30周,宫高为29CM),其间做了2次B超,也显示胎儿比实际孕周偏小约1周。我怀孕后胃口一直很好,自己的体重也长得比较多(现不到32周,长了23斤了)。为什么胎儿还是偏小呢?是不是和我这次怀孕离上次流产时间太短有关?还有就是,这会不会影响到宝宝出生以后的生长发育情况?谢谢!
丁新:这次怀孕离上次已经隔了三个月,如果这个孕妇不是多次出现胎停育,这次孩子发育跟上次流产没有太大的关系。这次早期的时候有过出血,也很难讲会对孩子的发育有什么影响。她在孕30周的时候,宫高是29厘米,应该说还可以,一般我们临床上如果是孕周和宫高差2公分以上,而且是两次以上,我们才要怀疑这个孩子偏小。还要通过B超进一步监测。如果检测的数值有一项小于两个标准差,或者两项以上都小于一个标准差,才能诊断是胎儿宫内发育受限。如果只是比实际孕周偏小,也不能讲一定有问题,还要观察胎儿生长的情况。两周以后再观察宫高腹围,必要时再观察B超观察胎儿生长的状况,再决定是否需要输液治疗。如果确实是胎儿宫内发育受限,就要早发现早治疗,避免影响孩子的育后。
主持人:胎儿偏小是什么原因造成的?
丁新:就我们成年人一样,长得有高有矮,问题不大。但是如果小于一定的数值,我们就诊断胎儿宫内发育受限,这种孩子的育后差一些。
具体原因有很多,根据他的表现和不同的特点可以分为三行。有的是遗传造成的,还有的是在孕早期的时候,有过宫内感染或者感冒发烧、病毒感染,染色体或者是基因的变异。还有一部分原因是因为有胎盘和脐带的因素,比如说脐带的过度扭转,翻转胎盘。如果孩子从怀孕开始就持续的小,也要看有无染色体的异常。
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