日期:2024-01-06来源:妈妈好孕网人气:923+
妇科门诊少不了接诊月经异常的女性。而近年,接诊的不少月经延长的女性,却有较大一部分是剖腹产引起的。这些女性通常在类似正常的月经期后,又再次出现少量阴道流血,量倒是少于正常月经,呈暗红色,却反反复复,淋漓不净。持续数天至十多天,有时甚至延续到下一次月经来潮,让人抓狂。
医生发现,这种病症可能是剖宫产疤痕缺损所引起的,即孕妇剖宫产后出现子宫切口疤痕(医学上称瘢痕)生长不佳的现象。通常医生在给病人作经阴道超声检查时可发现剖宫产疤痕缺损;核磁共振扫描多数也可以显示出来,不过价格比较昂贵,极少使用;宫腔镜则看得最清楚。
由于真正引起剖宫产后子宫疤痕缺损的病因并不太明确,所以,治疗上也还没有公认的特别令人满意的方法。目前,较主张的是宫腔镜手术切除部分疤痕 纤维组织(削平台阶),使引流顺畅,从而缩短阴道流血时间,同时减轻女性的不适。据部分医生报道,使用这种方法的病人满意度为70%~90%。也有部分女 性想再次妊娠,因疤痕缺损一直未能如愿,做了该手术后一年内顺利怀孕。有个别医生利用腹腔镜手术再次切除疤痕,重新缝合,效果也还不错,但目前使用得还比较少。
由于子宫疤痕缺损影响因素不明确,基本没办法进行针对性的预防。最根本的,就是减少、避免非医学需要的剖宫产,为图“一时之快”而受“长久之痛”,并不合算。
剖宫并非分娩“捷径”
剖腹产疤痕恢复大法,效果杠杠的!
饮食方面
一旦决定剖腹产,产前产后都要加强营养,多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物,可以促进血液循环,改善表皮代谢功能。忌吃辣椒、葱蒜等刺激性食物,防止引起刺痒。一些慢性疾病,如:营养不良、贫血、糖尿病等都不利于伤口愈合,却利于疤痕的产生,要积极治疗。
产时注意
术前全身彻底清洗,预防性地应用抗生素;术后勤换药,保持伤口和周围环境清洁干爽,以免造成感染、血肿,使创面延期愈合。
拆线前后应避免剧烈活动,避免身体过度伸展或侧曲;
休息时,最好采取侧卧微屈体位休息,以减少腹壁张力。
拆线后立即用硅胶弹力绷带或弹力网套等敷料加压包扎,可有效地预防疤痕的产生。
需要注意的问题
疤痕搔痒要谨慎处理
大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。大约持续三个月至半年左右,纤维组织增生逐渐停止,疤痕也逐渐变平变软,颜色变成暗褐色,这时疤痕就会出现痛痒。特别是在大量出汗或天气变化时,常常刺痒得非要抓破见血才肯罢休的程度。所以在疤痕患者中有疼痛好忍,刺痒难熬之说。正确的处理方法是涂抹一些外用药,如肤轻松、去炎松、地塞米松等用于止痒。切不可用手抓挠,或用衣服摩擦或用水烫洗,这样只会加剧局部刺激,使结缔组织炎性反应,引起进一步刺痒。
刀口结痂不要过早地揭
过早揭掉把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走,甚至撕脱真皮组织,并刺激伤口出现刺痒。还要避免阳光照射,防止紫外线刺激形成色素沉着。采用蜡疗、磁疗等理疗方式,减小疤痕。
疤痕体质的人避免做剖腹产
疤痕爱光顾有疤痕体质的人(日常生活中就可以知道自己是否是), 即使再小的伤口,也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。如果一定要做,可请求医生帮助和指导。
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