常规产检的检查项目及意义

（1）尿液常规检查应注意在清洗会阴后，留取中段尿液进行检查。主要检测以下几项：蛋白：阴道分泌物污染小便时可出现小便中蛋白微量，如果反复出现尿蛋白微量或阳性，要注意有无妊娠高血压综合征。

糖：进食后偶尔会出现尿糖微量或阳性，如果反复出现这种情况，要注意有无糖尿病。镜检：阴道分泌物污染小便时尿液镜检可出现少量上皮细胞、白细胞或红细胞，如果反复出现白细胞或红细胞，要注意有无泌尿系统感染。

（2）血液常规检查主要检测以下几项：血红蛋白：孕妇血红蛋白低于10克/100毫升，表示贫血，应补充铁剂或进食富含铁的食物。白细胞：孕妇白细胞计数低于4000/立方毫米，提示白细胞过低（此种情况孕期少见）。

白细胞计数高于15000/立方毫米，为白细胞增高，提示可能有感染存在。血小板：孕妇血小板低于10万/立方毫米，提示血小板过低，产时容易出血，必要时要进一步检查血小板过低原因，并及时处理。红细胞压积：孕妇红细胞压积高于35%，代表血液浓缩，常见于妊娠高血压综合征。

（3）血液生化检查主要检测以下几项：肝脏功能及肾脏功能：孕妇肝脏及肾脏功能异常者少见，主要见于有妊娠合并症或并发症者，如妊娠合并肝炎、肾炎或妊娠高血压综合征等。还有少数孕妇在孕期会有原因不明的肝功能升高（通常为轻度升高）。

空腹血糖及血糖筛查：如空腹血糖高于5.56mmol/L（或100mg/dl）或50克葡萄糖耐量试验（服糖1小时后）血糖高于7.78mmol/L（或140mg/dl），孕妇可能患有糖尿病，必要时作75克葡萄糖耐量试验，以明确诊断。

（4）血免疫检测主要检测以下几项：澳抗：反映孕妇现在或过去是否感染过乙型肝炎病毒及是否有传染性。梅毒血清学检测：早期发现、早期治疗孕妇梅毒可防止胎儿感染。常需夫妻同时治疗。

如不能对胎儿状况作出判断，孕妇应采用人工流产终止妊娠。ABO血型与RH血型：孕妇必须检查血型，必要时查RH血型。孕妇血型为O型或RH阴性，应查其丈夫血型。如孕妇RH阴性，丈夫RH阳性，就有RH血型不合的可能。如果孕妇血型为O型，丈夫是A、B或AB型，可能发生ABO血型不合。

（5）微生物学检测主要检测以下几项：细菌培养：孕妇的阴道和子宫颈管内是否有细菌生长。从这些部位培养出的细菌并不一定是引起孕妇感染的病原体。病毒检测：引起TORCH感染的病原体包括弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、柯萨奇病毒、肝炎病毒、梅毒螺旋体及B-19病毒等等。可取孕妇的静脉血或子宫颈部位的标本进行检测。