无痛分娩真的“无痛”吗？

　　无痛分娩在医学上叫做“分娩镇痛”，就是使用几种不同的方法使分娩时的疼痛减轻，甚至消失。随着生活水平、医学技术水平的提高，人们希望得到越来越舒适的分娩方式，越来越多的产妇选择了无痛分娩。那么怎样正确看待无痛分娩呢？

　　一、什么是无痛分娩

　　临床上将无痛分娩法分为精神无痛分娩法、药物镇痛分娩法、硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)分娩法，还有使用镇痛分娩仪分娩法等多种方法。通常所说的无痛分娩法即指硬膜外阻滞镇痛分娩法。这是较为理想的无痛分娩法。该分娩法在临床上应用最为普遍。此法是将适量浓度的局部麻醉药及止痛剂注射到产妇的硬膜外腔，阻断其支配子宫的感觉神经，减少产妇在分娩时的疼痛。由于麻醉药的用量很小，产妇仍然能感觉到宫缩，因此不影响产妇在分娩过程中的配合。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦。因为经过镇痛可使产妇在耗时最长的第一产程中得到较好的休息，所以在最后分娩时就会较为轻松。

二、无痛分娩不是一点不痛

　　产妇在分娩过程中的疼痛是正常的生理现象，不管用什么方法都很难绝对避免这种疼痛。在分娩过程中，产妇若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足的状态中，会增加其对疼痛的敏感度，而无痛分娩的名字本身就可以减少产妇的这些情绪。另外，要想减轻分娩过程中的疼痛，产妇还要学习有关分娩的知识，做好分娩的精神准备。

　　三、无痛分娩也有一定风险

　　在使用硬膜外阻滞镇痛分娩法时，需要使用麻醉药。该药进入母体血液后，只有微小的剂量可进入胎盘。因此，一般不会对胎儿造成影响。而且，该药还可以减少产妇在严重疼痛时所释放的儿茶酚胺对新生儿血氧供应的影响，减少胎儿缺氧的危险。但是，如果在使用麻醉药时有所失误则可能给孕妇和胎儿带来一定的风险。当然这种风险要比进行剖宫产小。无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛，严重的并发症则较为少见。

　　四、无痛分娩一定要在大医院进行

　　由于无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、产妇的既往手术史、麻醉医师的技术高低、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关，因此这种手术需要一个有资格、有经验的麻醉医师来操作，并要求麻醉医师在小时内随叫随到。此外，无痛分娩还需要特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。因此，无痛分娩必须在设备齐全、技术先进的大医院里进行。

　　五、不是所有的孕妇都适合无痛分娩

　　如产妇的血压特别高、宫腔内有感染或存在胎儿缺氧等情况则不适合进行无痛分娩。若产妇患有心脏病、药物过敏史、腰部外伤史，应该咨询医生，然后再决定可否进行无痛分娩。总之，拟实行无痛分娩的产妇必须经过妇产科医生和麻醉师的认真检查，得到认可后方可进行无痛分娩。

　　此外，如果产妇选择了无痛分娩的方式，一定要提前和医院打招呼，要给医师留有足够的准备时间，最迟也要在宫颈口开口厘米前告知医师。

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