早产有征兆，孕妈妈都知道吗

引发早产的塬因有很多，根据统计，有75%无法找出真正的塬因。但透过家族史、个人病史、产检等，可了解自己是否为好发早产之高危险族群，随时提高警觉，降低早产之可能性与预先準备相关应变措施。

好发早产的高危险族群

常见引发早产的症状有很多，分为妇科因素、内外科疾病因素与胎儿因素：

1.子宫颈与阴道感染所引起的羊膜腔发炎。

2.子宫颈闭锁不全。

3.子宫先天畸型如双角子宫、子宫的隔间;后天因长了肌瘤、子宫腺肌症或子宫手术，造成子宫变形、子宫形状不对。

4.怀孕时期动过腹部方面的手术，如怀孕常见卵巢肿大的症状，需要在中期做手术治疗。

5.子宫过度扩张，如羊水过多、多胞胎。

6.母体本身罹患慢性内科疾病，如高血压、糖尿病、子痫前症等。

7.急性的内外科疾病，如尿路结石、胆囊结石、胆囊发炎、便袐、肠胃炎、肾臟发炎、盲肠炎等。

8.胎儿窘迫症。

女性年纪大与年龄过小容易造成早产的说法也众说纷纭，年纪较大，内科方面疾病可能相对较多、身体负荷怀孕功能较差，相反，年纪较轻，许多器官功能发展尚未成熟、生理状况不稳定，这些塬因都可能造成早产，但诸如此类的说法是透过「观察统计」的结果并非绝对;怀孕是生理上很大的变化，身体需要很多的成本去支持，如营养不足容易生病、胎盘功能不佳、血液循环不良等。触发早产的可能性很多，并无预防早产的方式，但可藉由与医师的谘询、检查，了解自己是否为高危险群，以提高警觉做好危机处理的应变。

早产征兆与检查

一般产检时，如孕妈咪在检查过程中，肚子有愈来愈硬的现象，须进一步透过内诊检查子宫颈的长度(目测或阴道超音波)，如发现子宫颈有撑开或子宫颈太短，就是早产的徵兆，若发现早产的徵兆，须透过子宫监测器测量，判断每个鐘头子宫收缩的次数、确认子宫收缩的频率，临床上满20周未满37周，透过子宫监测器，发现子宫有5至8分鐘的规则性收缩，每次收缩约30 秒以上并且合併有子宫颈的变化，即有可能早产。

肚子痛，因子宫收缩所造成的肚子痛，其感受犹如女性经期时，下腹部的的闷胀感与下坠感，并不是所有的肚子痛都是早产的徵兆，临床上，很多孕妈咪肚子痛是因为常见的肠胃胀气、拉肚子等问题，急性内外科疾病，如没有正确及适当的治疗，也可能因为刺激子宫收缩，造成早产。

背部痠痛，为子宫收缩所造成的不适感之一，当子宫收缩影响子宫颈的开关，分泌物就会增加，甚至是落红，致分泌物有血丝。子宫颈分泌物多，须确认是不是破水，利用酸硷试纸测试分泌物的酸硷值，如呈硷性分泌物即为羊水，须立即进行安胎。除透过内诊确认子宫颈是否有撑开、长度有没有变短，明确判断肚子痛的塬因是子宫收缩所造成，还要排除其他造成落红的可能，如子宫颈破皮出血、子宫息肉等非早产徵兆所引起的出血。