剖腹产的过程 剖腹产的步骤及时间

剖腹产的步骤

1、医师要给孕妈妈做查看，断定给孕妈妈施行手术的部位。别的准备一些有关出产的作业，给孕妈妈进行清洁，剃毛，消毒麻醉等有些。

2、医师在断定的部位做一道弧形的切断，根据的肌肤组织对切断进行分层，一步一步的将肌肤和肌肉切开。先切开孕妈妈的皮肌然后再开腹外斜肌，然后一步步地切开腹内斜肌，腹横肌，以及一些筋膜。假如在切开皮肉的进程傍边遇到了一些血管，医师必定会避开这些血管或许做双重结扎处理。

3、医师剪开腹膜以后，用镊子悄悄的夹起腹膜，在腹膜上面剪出一个小口儿。然后医师会将自己的手指伸入口儿中，然后顺着手的方向用剪刀渐渐的剪开腹膜，到必定的程度以后，露出瘤胃，就不再剪了。

4、处理完腹膜以后，医师会将手臂以及手从头消毒干净，然后将手伸入孕妈妈的腹腔中，对孕妈妈的子宫进行查看作业。医师需求查看子宫里胎儿的状况，以及胎儿邻近的一些器官是不是存在某些疑问。

假如医师查看出胎儿邻近的器官并没有呈现决裂或许粘连的状况，就会将孕妈妈的瘤胃渐渐往前移，然后将孕妈妈的子宫露出出来。医师会将孕妈妈子宫渐渐的托起，托到腹部的切断上。医师在这个进程傍边，动作必需求慢，并且要轻柔，不然的话很简略伤到子宫。

5、医师将子宫托出以后，在子宫和腹部的切断边缘塞上一些灭菌纱布，这么做主要是避免将子宫破开以后，里边的液领会回流入腹腔，形成一些传染。

6、医师在断定子宫的角大弯以后，就会避开孕妈妈子宫阜，然后用刀悄悄切破子宫壁。

7、医师将孕妈妈的子宫切开以后，子宫必定会出一些血，所以医师在这个时分，会对孕妈妈的子宫做结扎处理。然后医师会将切断邻近的胎膜进行别离，假如胎膜中的胎水对比充盈的话，医师会在胎膜上切一个小口，将胎水渐渐的放出。在放出的进程傍边，会采取一些办法，不让胎水回流入腹腔，形成传染。

8、做完以上的作业以后，就可以加孕妈妈肚子里的胎儿取出了。医师在取出子宫里的孩子的时分，悄悄地沿着子宫的切断，用手捉住肚子里的胎儿的后肢或许前肢腕部，找到适宜的方向和角度，悄悄地将胎从肚子里拉出来。假如发现切断太小的话，医师会适当用剪刀将切断扩展。

9、医师将胎儿取出以后，会选用一些办法，将孕妈妈的子宫固定好，避免它会缩回腹腔，做一系列的护理作业。

10、接下来医师会根据孕妈妈的身体状况，将肚子里的胎衣剥离。假如胎衣可以悉数剥离的话，就会进行剥离处理。假如存在不能剥离的有些，就将胎衣留在子宫内，等一段时间以后，它会自动的从孕妈妈体内掉落。在这个进程中，医师必须将切断两边的胎膜进行剥离处理，不然的话会对接下来的缝合作业形成必定的阻止。

11、医师需求给孕妈妈进行缝合子宫的作业，在给子宫缝合作业前，医师会在子宫里撒上一些消炎粉。在缝合的进程中通常要进行两次缝合，一次是全程接连缝合，还有一次即是缝合浆膜肌层包埋缝合。

12、接下来，医师需求给孕妈妈进行缝合腔壁，在收拾腹壁的进程傍边需求缝合腹膜。在缝合的进程中通常选用肠线进行接连缝合，缝合腹膜以后，医师经过切断向腹膜写入一些抗生素，这么可以避免传染以及腹膜粘连景象。然后经过逐层粘黏，进行接连缝合。

哪些人必须选择剖腹产

剖腹产手术指征

难产(1)头盆不称：是指骨盆入口平面狭窄。通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。

其中，“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形，或胎儿明显过大。这类孕妇的足月活胎不能“入盆”，不能经阴道分娩，在足月妊娠时需行剖腹产术，指证明确，容易做出决定。但临床上的“绝对头盆不称”较少，多见的是“相对头盆不称”。“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大;估计胎儿耐受力良好;孕妇体力、产力足够的情况下，可以尝试阴式分娩。

但是，由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”，且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产：胎头娩出后，胎儿肩膀卡在骨盆出口处，不能娩出的情况)，所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩，更无法精确预计分娩过程。

(2)骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇，可能尾骨尖上翘，使有效的产道变窄。软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道，实行剖腹产术为好。

(3)胎儿或胎位异常：比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第一胎为臀位、横位，或联体双胎等)，也不适宜阴式分娩。另外，一些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖腹产术。

(4)脐带脱垂：一些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。所以一旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。

(5)胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖腹产术。

(6)剖腹产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。

剖腹产后应注意事项

1、尽量早点走动

当妳的尿液管被拔除后，妳应该尽量尝试走动，这可以加速妳的恢复。只是，妳有可能会头晕，所以一定要慢慢的移动。

2、注意产后饮食

刚开始妳可能不能进食，但等到妳可以吃东西之后，千万不要大吃麻辣锅或是蛋糕。剖腹产会让妳的消化系统不适，所以要避免胃酸和胃食道逆流的问题。

3、避免抬举重物

除了抱宝宝之外，妳不应该拿任何的重物，因为这样会对妳的伤口施压压力。至少要等到产后2周，妳的伤口才有可能恢复到一定的程度。。

4、不要太快运动

生产后不要立即开始运动，至少要等到医生允许。太早给予腹部压力是危险的，有可能会导致出血。妳可以试着推婴儿车散步，就足够妳的运动量了。

5、仔细照顾伤口

按照医生的嘱咐，仔细的照顾妳的伤口。在伤口完全恢复之前，避免热水浴或淋浴，因为有可能会造成伤口感染。

6、采取舒适睡姿

刚生产后，妳有可能会因为伤口的不适而很难入睡，平躺可能会让妳更加的疼痛。因此，妳可能还是需要采用侧睡的方式睡觉。

7、防止自己便秘

妳应该要多补充水分，并且摄取含纤维的食物，这样可以防止便秘的发生。用力的排便可能会对腹部施压，影响妳的伤口。

8、注意异常迹象

在妳伤口还没愈合的期间，如果妳出现了一些不寻常的症状，像是发烧、头痛、恶心等症状，有可能是感染的迹象，一定要就医检查。